737
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34868040010732
Pediatr.3563804001074587137156196223250262
praxi.3845804001075077118158177193
2025;26(2):126-1294058804001074487128172185229272295338360375412449492521560597640
/47438040010732
PEDIATRIE4821804001074587147168222260308330373
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
12756558020012657110166
SDĚLENÍ4779200012656130188244301376409
Z5210200012659
PRAXE5291200012660123195263321
Pozdní406236001063374105145186203
manifestace428136001065293134151181213248280317350382
pravostranné467936001063268110144184216249285327368409441
brániční513636001063369111152169204246263
hernie541536001063870106148165197
hernií34362001095198129181202224
dochází594620010951103145196241281304
velmi92462001094490112189211
často116262001094186123154204
záhy139362001093985137179
po1599620010952104
porodu1729620010952104135186239290
k343760010942
respiračnímu39976001092973108158179208250290338359432481
selhání,89576001093579100149191240260278
můžeme1188760010974122160204278323
se152676001093579
však162076001094377121162
setkat179776001093579109150193222
i343900010921
s391900010936
pozdější454900010952104143195242265301323
manifestací804900010976121172194222269306337383425446
(3).12779000109267296114
Podstatnou141790001094998152188220265296347399450
roli189490001093080103125
hraje343104001095079124145191
i5501040010921
zralost588104001093868112134184219250
dítěte854104001095172103147178222
při1093104001095181102
narození,1212104001095093123172210255306327346
přičemž1574104001095181103143188263302
nezralí1893104001095095343118001093868112133154
novorozenci513118001095099142190220269307352402443464
s9931180010935
nízkou1044118001095071109152200250
porodní13101180010951101131180232282302
hmotností16281180010950125175204254304339370391
mají3431320010974117138158
nižší517132001094969107143164
pravděpodobnost696132001095180123164213258309358409458509558607642672
přežití.1383132001095080124162183212233251
Dle1649132001095981125
studie1790132001093565114164184229
zvýšení343146001093884129165210260281
porodní6401460010951101131180231281302
hmotnosti9571460010950125174204254303339369390
o13631460010949
114281460010945
kg1484146001094292
zvýšilo1591146001093984130165186207257
přežití186414600109508012534316000109396090111
o4731600010950
34542160001094693
%6461600010971
(8).73616000109267195112
Kazuistika3431850014770132187255286337380411472534
Nezralá4832020010959105145174219240283
dívka787202001095072115158203
rozena1010202001093079117163213257
v12872020010943
perinatologickém1350202001095198128149199243273322344394445466507549593669
centru343216001094085135165194245
v6042160010944
31664216001094688
+7632160010954
18282160010946
týdnu891216001093075125175225
gestace1133216001095096132162207247292
(porodní1441216001092677128158207259309331
hmotnost178821600109501251752053432300010951102138170
15392300010947
480598230001094796144
g,754230001095271
porodní8522300010952103134185238289311
délka1189230001095298121164210
411425230001094789
cm)15262300010941118142
pro1694230001095283134
progresi1854230001095283133343244001095080125161182
vaginálního546244001094387138159209253274324346397447
nálezu1014244001095094115161200250
a12852440010943
zvýšené1349244001093985131166212263308
zánětlivé1678244001093984134180210231252296341
parametry343258001095195125169244290321350396
matky.7572580010975119149191237252
Porod1027258001094897127176228
proběhl1274258001095181130182228279300
spontánně,1593258001093587137188217262312362407426
bez3432720010953101143
dokončené5162720010952104149200253296342395443
plicní98927200109527698141193216
maturace,12352720010977123154206238284326373393
s16582720010936
dobrou17242720010953105159191242295
bezprostřední343286001095198137189219268304335364409461511532
poporodní8922860010951102154205235284336386407
adaptací1316286001094395138190220264305326
(skóre1658286001092660102151181226
dle1901286001095172118
Apgarové3433000010955106158201230280322367
10-10-10).726300001094688119160202234275317341358
V11003000010951
dalším1167300001095094115150171246
průběhu1429300001095181131182228278328
patrny1773300001095195125154204246
mírné343314001097494122171216
symptomy573314001093577151201230277351391
RDS9783140010948107149
(respiratory114231400109255194129179199228270299346375419
distress1575314001095070104134162206241275
syndrome),1864314001093577127343328001095079127201246269285
s6433280010935
dobrou694328001095098149178227276
odezvou985328001094999144182227275324
na1324328001094992
distenzní1431328001095071105135179228266315336
terapii1782328001092973102145195216237
(celkem343342001092663108130172216292
51654342001094689
hodin),7623420010950100152173223246263
bez1044342001095298137
známek1200342001093989133208254297
infekce.151634200109217197143186225270288
První1823342001094877124175196
čtyři343356001094175122153176
dny5463560010952104147
byla720356001095296120165
nutná9123560010951102134186231
částečná1170356001094187124156203246298343
parenterální1540356001095298129176228259305337382405457479
výživa,343370001094389130151195239259
v6243700010943
dalším690370001095195116151172248
průběhu960370001095282132183229280329
dívka1312370001095172116159204
krmena1538370001094274149195246289
plně1850370001095173123169
enterálně.343384001094494122166195238259308352370
Pro728384001094775123
nekonjugovanou867384001094993135183232253301351400442485534583632
hyperbilirubinemii1514384001094989141186215266286307327356405456476343398001095096171193214
byla573398001095294116160
přechodně749398001095181126168218268320370415
nutná11813980010950100130180224
fototerapie1421398001092776106155185230260304355377422
(celkem1860398001092663108130343412001094287162
93527412001094691
hod),640412001094999151177194
jinak85641200109224393137179
stav1057412001093666111153
bez1232412001095197137
pozoruhodností.13904120010952102140190220270320370422472522558589610629
Provedena343426001094878128172217270317368412
všechna782426001094380126169219270315
screeningová1123426001093678108154201252274325377427471516
vyšetření1665426001094491127174205235281332354
s3434400010936
normálním3974400010950100130206250271321342417
nálezem.833440001095094115161200245321341
Vzhledem1192440001095089139161206258304379
k15904400010942
nezralosti1651440001095096135165209230280316347368
proveden343454001095181131174218270316366
ultrazvuk728454001095072102131175215261311354
mozku,11014540010975125163206256275
který1395454001094375120150195
byl1610454001095193115
bez1745454001095197137
významnější1901454001094389343468001093989132208258303325361382
patologie.744468001095195125174196246297319364383
K4834820010948
nám545482001095092165
na724482001094992
novorozeneckou829482001095098140187216263300344393437477518565613
jednotku1456482001092266116165213242283331
intenzivní180148200109216998141190343496001093960104154175
péče542496001095298139183
byla750496001095193115158
dívka932496001095272116159203
přeložena1159496001095282127148198236281331375
v15584960010944
gestačním1626496001095196132162206247296317393
stáří343510001093666110139160
33+2,527510001094791155211229
s7805100010936
hmotností8405100010950125175205255304339370390
1440g,12545100010947103152199260278
medikována15565100010976122173194236284326370420463
kofein343524001094188112156175223
citrátem57952400109395887114156184226299
jako891524001092162102149
prevence1053524001095078121161204252290333
apnoických1398524001094392140188207245285329366414
pauz,1825524001095092139176194
Kanavitem343538001095095145189232254284329405
a7735380010944
Vigantolem,842538001095174125169219249298320366443462
krmena1328538001094375151198248292
kombinovaně1645538001094392169221242293343343552001094386136180
NGS5455520010959117160
a7275520010943
savičkou.791552001093679121142181223270320338
Další11505520010960103123158178
průběh1349552001095181130180226275
byl1646552001095192113
klidný,178155200109426484134183224238
vstupní343566001094378108157207257277
laboratorní639566001092163114164193236265313342392412
vyšetření1069566001094388123168198226270320340
bez1427566001095297136
nápadností,1581566001095092143186237286335370400420438
kultivačně343580001094292112141161204247287336381
bez741580001095297135
významného894580001094388128178220294344389438487
osídlení.1399580001094984104154175219269289307
24.483594001094793113
den623594001095299152
života802594001093962107158189235
při1064594001095384107
rehabilitaci1197594001093178130175229251274296327373416438
proběhla1662594001095284135189237289312357
jedna343608001092266117167209
náhlá568608001094992141162205
epizoda788608001094595116155203254297
několik1100608001095094136184206226268
sekund1383608001093580122171221271
trvajícího1669608001093059104148169189229250301350
prošednutí,343622001095283133170216269320371402423443
která812622001094376122152197
se1035622001093783
obešla11446220010951103151187209254
bez1424622001095299139
intervence,1590622001092172102148179226271323365410429
se343636001093681
spontánní448636001093687138189218262312362384
úpravou,8566360010949101131175217266316335
toho1215636001093079130179
času1419636001094084119169
bez1612636001095197137
zaznamenané17736360010938841231732173436500010975121171215265311
desaturace672650001095096132177206256286330370415
vzhledem1105650001094384134156201253299374
k14976500010942
odpojení15576500010950102153204226271322343
od19186500010949101
monitoru3436640010975125176197227276306356
v7216640010943
době7856640010951101153199
rehabilitace.1006664001092974125168220242263284314358399444462
Od14906640010962114
té1625664001093075
doby17216640010951101153195
se1937664001093682
dívka343678001095173118162207
zdála577678001093991135157202
unavenější8056780010950101146189234286332355391413
zejména1244678001093985108184231282327
při1597678001095283105
krmení,1728678001094374152198250272291
proto343692001095182131161210
opět5796920010949101148178
krmena783692001094273149195246290
plně1098692001095274124170
NGS.12936920010960119163183
Následně15016920010959104139161206259309355
bez1881692001095298138
další343706001095195117153175
symptomatologie,544706001093680157209240290366411441490513563616637684702
dítě1272706001095173104149
čilé,144770600109416284130149
kardiopulmonálně16227060010942881181701912422943453673437200010975125176219241291336
stabilní.698720001093667111163184206256277296
28.483734001094592113
den614734001095096147
proběhly780734001095081131184231282304348
plánované1146734001095174118169219263307358404
odběry,15697340010949101153200231277293
kde1880734001094293139
bez343748001095199141
elevace511748001094569116161207250296
zánětlivých835748001093885137184217240263308356398449
parametrů,1312748001095197128174251299331363415436
pouze17757480010951104156197244
zaznamenána343762001093985127179224301349401446498544
mírná911762001097598130182228
normocytární11637620010950102134211263306353388434465518541
anémie1728762001094395143220243291
(hemoglobin343776001092680130210264319344398454478532
102906776001094894142
g/l).1064776001095287113141161
Tedy1256776001094690146192
opět14797760010951107157191
zahájen1700776001094089143190215264319
nácvik213862001095199143192217263
krmení243262001094377158207262286
savičkou,274962001093684130155199245297351373
vcelku315362001094488136161207261
s3444620010937
dobrou3512620010952106161195248302
tolerancí.213876001093081104152184230281324347368
29.227890001094691108
den240290001095096146
dopoledne2564900010950100152202224269321371416
dívce299690001095172116155199
podány3211900010951102154197247288
23515900010946
ml357290001097596
odstříkaného3684900010949101213810400109366696118162206256302353403
mateřského25591040010975119149193223260302346397447
mléka,3024104001097597143186230250
více3292104001094365106150
netolerováno,34611040010950961261751972432733222138118001094387137187205
zbytek2363118001093890132165210253
dávky2635118001095195137180225
podán28801180010951102154197247
do31471180010950100
NGS.32671180010959118162182
O34681180010962
zhruba3550118001093888118168220264
3,52138132001094765114
hodiny22781320010950101154176226268
později25721320010952104142194240263284
(cca2882132001092665105150
303058132001094793
minut3177132001097698149199230
po34331320010952103
dalším3562132001095296118154175252
krmení2138146001094272147192242263
do24161460010950100
sondy)2531146001093585135185228252
náhle2798146001095092142163208
došlo30211460010951100135156205
ke3242146001094185
zhoršení3343146001093887137166202247297318
stavu,36761460010935661092138160001094392110
kdy2264160001094190133
se2412160001093580
velmi2507160001094286107181202
rychle2724160001092973112161182227
rozvíjela2966160001092977114159180202247268311
tachydyspnoe3292160001092973112161202251293328378428477522
s21381740010936
dechovou2199174001095197139189239282331382
frekvencí2606174001092657102145192237287329350
80/min,2981174001094694124197219269288
dívka3295174001095172116159204
zatahovala35241740010939841141592092592138188001094387109152
jugulum2312188001092272123173194244319
i26531880010921
podžebří,26961880010951102154193238290320341360
naznačen3078188001095094133184227268312363
grunting,3463188001095080130180210231281332351
k21382020010942
tomu2197202001093079154204
desaturace2418202001095196132177206256286330371415
k28502020010942
802909202001094693
%,3014202001097191
tachykardie3122202001093074115165206249294323374395441
kolem3580202001094291113158234
200/min.2138216001094590136165236257305324
Tou2477216001094486135
dobou2627216001095098149198247
zahájena2888216001093882131173194238287329
oxygenoterapie3232216001094989133181226275323352396424467517538582
maskou,21382300010976121158201251302322
po24862300010952104
které2617230001094376122153199
se2843230001093683
saturace2952230001093682113164194239281327
normalizovala,33052300010951102133210255277299339390434479213824400109216685
tachydyspnoe2249244001093075117167209260304341393444495541
a28162440010944
tachykardie2886244001093075117167209253298328380402448
přetrvávala,3360244001095182128159189236280323368390434454
k21382580010942
tomu2202258001093079154204
poslechový24282580010951101137159204246296346388434
nález2884258001095093115161200
vlhkých3106258001094365115157203243293
fenoménů3420258001092672122172248294344394
bazálně2138272001095195135180201251297
nad2455272001095094145
pravou2620272001095182126168217267
plící,290727200109517394135156175
dále3102272001095194116161
i32832720010921
v33252720010943
pravé3388272001095181125168212
axile,3620272001094487109130176194
febrilie2138286001092773126156178200222268
nenaměřena.2432286001095197148193269316345391442487507
Vzhledem2965286001095190141163209262309385
k33762860010943
akutnímu3445286001094487138169220242318369
rozvoji2138300001092979117163212234255
symptomů2409300001093680156207238286362412
jsme2837300001092258133178
nejprve3032300001095096118169199245290
pomýšleli33393000010951102177219255276322344365
na3720300001095094
aspiraci2138314001094379130151180224265286
podaného24403140010951101153196246291342391
mléka.2847314001097597142185229248
Kontrolní3111314001094997148177206256277327348
zánětlivé3475314001093983133179209230251295339
parametry2138328001095195125169244290321350396
zůstaly2555328001093988124155199220263
nízké2840328001095071110152197
včetně3058328001094383127157208253
prokalcitoninu,333232800109528213117421924028130233238143245321383420010950100119
patrná2278342001095196125155206249
pouze25493420010951102152191236
trombocytóza2807342001093059109184236287328373406455493538
(6373367342001092570115159
×35373420010954
109/l),3602342001094688369234200642737183420010931537996
v21383560010944
kapilárním2208356001094388141163185229260311333410
Astrupu2644356001095693125155207259310
patrný2980356001095298128158210252
zvýšený3258356001093986133170216268310
parciální35943560010952971281691902138370001094465116137
tlak230137000109305195138
CO2246437000109531132575376006427
(6,4262837000109267190137
kPa)2777370001094292135159
a29623700010943
vyšší3031370001094490126162183
hladina3240370001095072115167189239283
laktátu3549370001092165108141185215265
(3,1213838400109267088130
mmol/l).22793840010975150201223254277302319
Dále26243840010960103125171
proveden2820384001095181131174219271316367
rentgenový3212384001093075126155205251301351394440
snímek367838400109358510721383980010975121164
plic232439800109517394135
a24813980010943
srdce2546398001093665116157201
(Obr.2769398001092686138168184
1),297539800109466582
který3079398001094375120150196
rentgenology3296398001093075126155205251301351373423475518
popsán21384120010952104158195240292
jako:2456412001092367111161180
Nevzdušná26624120010961108153195247298335386431
plíce311941200109537597139185
vpravo3330412001094598129175218268
s36254120010936
naznačeným36884120010951962138426001093889132173217267308384
projasněním2539426001095181130152195231280326376397472
ve3027426001094488
středním313142600109366796141193243264339
a34864260010943
dolním35454260010951101123173194269
plicním213844000109517495136186207283
poli.24464400010952103125146165
Vpravo26364400010951101131176218267
pouze29294400010951102152192237
drobné3192440001095180130182233279
vzdušné3496440001094485136186221272318
okrsky2138454001095094127164208255
paramediastinálně.2419454001095298128174251298351373418454486508560604627678725743
Kontura31894540010950100152182233264309
bránice3524454001095384129180202244290
vpravo2138468001094396126170213262
nediferencovatelná.2426468001095096148169196242272318368409458501546576620643693737756
Vlevo3208468001095073119162211
bez3445468001095198138
patologického36084680010952961261752138482001092171122143183225270320370
nálezu.2524482001094993114159199248267
Přesun2807482001094877122157206256
středových307948200109366696141192242285330370420
struktur351548200109356695145187220269299
doleva.2138496001095098119163205248266
Touto2419496001094487135164212
dobou2645496001095099149198247
dle2906496001095070115
rentgenového3035496001092973122150199243292340381425474522
nálezu3572496001094991111155193242
v21385100010943
rámci2197510001092973147188208
diferenciální242151000109507198143172217267307328371392442462
diagnózy2899510001095171114165214264301346
námi3261510001095093167188
pomýšleno3465510001095110117621725227431921385240010950100
i22595240010922
na2302524001095094
brániční2417524001095182126176197237287308
hernii,2747524001095096126176197218237
rentgenový3006524001092974125154204250301351393439
obraz34675240010949101131175215
ale3703524001094465111
pro2138538001095181131
tuto2288538001093079110159
diagnózu2466538001095072115166216266304354
přesvědčivý2839538001095181126162207251303344365408454
nebyl.3312538001095096148190212231
Vzhledem2278552001095087137158202253298373
k26665520010942
popsanému27235520010951101151187230279324399447
nálezu3186552001094992113158196245
a34475520010943
klinickému35055520010942648413415419423527921385660010975125
obrazu22835660010949101131175214264
dívka2567566001095172116159203
ihned2790566001092171121167219
zajištěna3029566001093883105126162192237287331
dvojkombinací33805660010950941431652072563323834052138580001095093134155
antibiotik2309580001094393122143195216266296317359
(ampicilin,2684580001092566141193214255276297318368387
gentamicin),3087580001095095146175219294315356377427450467
převedena35705800010951811261692132138594001095196147190
na2348594001094993
plnou2460594001095173123173223
parenterální2702594001095296126171221251295325369391441462
výživu.3183594001094389130151195246265
Stav2278608001094576123167
dívky2474608001095275121166215
konzultován2717608001094394148189241265297348393440492
s32386080010936
neonatology3303608001095199152205251283335358411465511
a21386220010944
rentgenology2211622001093077130162214262315368391444498544
perinatologického27836220010952101133156209255286338362414468491534578625678731
centra,3542622001094188141173204251272
kteří2138636001094276122152175
snímek2340636001093686109185232276
hodnotili26436360010950101154205256286308331353
spíše3023636001093688110149195
jako3246636001092166109159
netypický3432636001095097128175228250292335382
obraz21386500010949101131175214
pneumonie,23696500010951101147197272322373394440458
nakonec2844650001095093136184235281322
změna31836500010938113159209253
antibiotik3453650001094393123144195217267297319361
z21386640010939
ampicilinu22066640010944122175199241264287310362414
na2648664001095197
ceftazidim2773664001094188117151198239262316339417
a32186640010944
zahájena3290664001094087139185208256309354
distenzní36736640010951741112138678001093075127167218240
terapie2399678001093076106151204226273
nasálním2693678001095094131176198249271348
cPAP3062678001094089140188
(PEEP3272678001092574118163212
5–63505678001094694144
mm36636780010975151
H2O,2138692001095921976980064272225692001096280
FiO2:2329692001094465129245769800642724846920010919
0,25–0,30).2527692001094665114161209260279328375400418
Na29706920010959104
této3098692001093076107157
terapii3279692001093075106151204226248
se3551692001093683
stav3658692001093667113156
zlepšoval,2138706001094064113168207260306353377398
dyspnoe2570706001095298137192246299349
v29527060010945
řádu3030706001093178133186
desítek32497060010953101140164197245291
minut35737060010978101155208241
ustoupila,2138720001095087119170221274297320365385
dechová2551720001095198141193244288334
frekvence2912720001092759106150198244296338384
se3324720001093683
zpomalila3434720001093992145222267290312335380
na2138734001095197
602263734001094797
dechů2388734001095299143195247
za2663734001094087
minutu,27787340010977100152204236288309
dívka3115734001095275121166213
byla3356734001095397121167
klidná,355173400109436890144196242263
růžová,2138748001092980120171214259279
bez2438748001095198139
desaturací,2597748001095198134180210261291336378400420
přes3037748001095182128165
noc32237480010949100143
ztolerovala3386748001093972122145191222272316361383428
521387620010947
ml2199762001097699
mateřského23267620010977122153200232270314360413465
mléka2819762001097699147192238
do30857620010952104
NGS,32177620010960121168188
postupně34337620010952105143175227280333381
vyklesáno2138776001094390134158204241287338388
s25477760010936
FiO226047760010944651292732782006427
na2771776001095094
0,23.2886776001094666115162181
Následující40745660010959103139160206258307329350391412
den4509566001095197147
(celkem4679566001092664108130173217293
po49955660010951102
175120566001094686
hodinách)52295660010950100152173223267308358381
bylo3934580001095091113161
možné41105800010974122160209253
ukončit4378580001094990137186226246275
distenzní4668580001095070104134178227265313334
terapii,5017580001092972101144194215235253
s52855800010935
dobrou5335580001095098149178226275
tolerancí.3934594001093079101147177221271312333352
Poslechový4311594001094896132153199241291341383429
nález4766594001095093115161200
nad4991594001095094145
pravou5162594001095181125167216266
plící545459400109517394135156
byl3934608001095193116
zlepšen,4068608001093960106158193239290309
plíce439560800109517394135179
se4593608001093681
zdála4693608001093990133155198
poslechově49106080010951102137159204246296346389433
vzdušnější,53626080010943841351842203934622001094994115149169187
klinický413662200109426484133154193234279
stav4430622001093565108149
dívky4594622001095071113155200
stabilní,4809622001093565108158179200248269287
bez5111622001095096134
desaturací,5260622001095094129173201250279322393463600109406079
fyziologické4028636001092671111132181202252302323363404448
funkce4491636001092676125167205249
v47556360010943
normě,4814636001094998127202247265
termostabilní.5094636001092973103177226261292335386407427476497516
V39346500010950
kontrolní4000650001094290141170199248270320341
laboratoři4357650001092164115166195239269317347368
byl4741650001095193115
mírný4872650001097596125175216
posun51046500010951102137186236
doleva53566500010951100122167210254
v39346640010944
krevním4004664001094375121166218239316
obraze43476640010950103134179219266
bez46396640010952100140
přítomné4805664001095283105136186264315362
leukocytózy,5193664001092268120163213255301335385393467800109398499
trombocytóza4054678001092959109184236286328373406455493538
s46136780010935
mírným4669678001097597126177218294
poklesem,49846780010952102145168214250295371390
trvala5395678001093059106150171215
mírná3934692001097596126177220
anémie,4175692001094494140215236282300
ostatní4496692001095086116161190241262
zánětlivé4779692001093884134179210231252296340
markery51416920010975118148191235265311
bez5473692001095197137
elevace,3934706001094670117162208251297316
iontogram4277706001092274127158209262293339417
v47217060010945
normě,47937060010951103135213261280
hemokultura5100706001095299178230275327350381433464510
toho3934720001093078128178
času4128720001094084119168
negativní.4311720001095095147190219240283334355374
Proveden4700720001094877126168212264309359
kontrolní5075720001094290140170199248270319340
rentgenový54317200010929741241533934734001094993142191232276
snímek4225734001093483103176220262
plic450173400109507191130
(Obr.4645734001092584134163178
2),483773400109456884
s49357340010935
nálezem:4984734001094991112156194238311328
již532773400109214179
kompletně54207340010941881623934748001095173119149200245
nevzdušné4197748001095095139179230280315365411
pravé4625748001095282126168213
plicní485574800109517394135185206
křídlo.507974800109427394145167217235
Bránice5331748001094979123173194234279
vysunutá3934762001094389125174224274304348
výrazně4298762001094389120164203253299
kraniálně,4613762001094273117167188231253303348366
není4995762001095096146167
zřetelný5179762001093868113143188210259301
ani5496762001094393114
naznačený3934776001095196137188233275321373416
vzdušný4376776001094487139190227278321
bronchogram4724776001095283134186228280331384415460537
pravého5288776001095283129172218270322
Obr.3940600011264118153171
1.412560001124969
První423761001074366106151168
rentgenový441761001072662107131173211256300337375
snímek48046100107317592162199235
plic50516100107456380117
s5180610010731
netypickým522261001074784110148192210246282320390
obrazem,394072001074590115157191227298312
suspekce426472001073275103147184220256292
na456872001074690
pneumonii,467072001074591128173243287333350367382
v5064720010738
dif.5114720010745628497
dg.522372001074590105
brániční534072001074671112158175211256273
hernie394083001074684109154171208
Obr.39403260011265119153172
2.4133326001125075
Již425132600107314882
kompletně4352326001073781151196214251277322359
nevzdušné4730326001074684121157200245273318355
pravé5104326001074671113150186
plicní530932600107456381117162179
křídlo,5507326001073763803940337001074563107121
potvrzená4075337001074590115155179215251297341
pravostranná4429337001074671112150193222247272314359404448
Bochdalkova4891337001074388125170215259276312356392435
brániční5340337001074570112157175211255273
hernie3940348001074684109154171208