593
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34868040010732
Pediatr.3563804001074587137156196223250262
praxi.3845804001075077118158177193
2025;26(3):163-1654058804001074487128172185229272295338359373410450492519558597640
/47438040010731
PEDIATRIE4820804001074588147169222260309330374
PRO5215804001074692154
PRAXI5391804001074591147200220
16356558020012657111167
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Doxycyklin432936001063778114152185223259291309350
–4695360010645
zbytečný475536001063167103137170204246283
strašák50543600106316399141175214250
pediatrů?532036001063264104121161189225266293
Doxycyklin340920029816730442455565878891798510481187
–15769200298120
zbytečný17449200298113257377470595703843962
strašák27549200298104191282406508635763
pediatrů?356592002981442704124776016877789161013
MUDr.3401320013793168245287310
Miroslav6721320013793124166230277308366422
Belbl11161320013766125156221252
Dětské3401480013373128165209260313
a6761480013353
dorostové7531480013362122157217260297355407460
oddělení,12371480013360123184239265320381406428
Nemocnice16881480013372128219280329390414463517
Písek,2228148001335882124179231256
a.2507148001335376
s.2597148001334467
Doxycyklin3401990012167122168218262311359384407462
je824199001212575
antibiotikum9211990012148104136159216239294327350397452535
spojované1478199001214096152176231278327382433
s19331990012139
nežádoucími19951990012155106149199255310366411434517540
účinky,25571990012155100123178225275291
pro2871199001215790144
které3037199001214783132165215
je3274199001212475
především3371199001215790139197247294334357440
v3402130012148
pediatrické4172130012157108165189237269302326371417466
populaci9122130012157113170226249298343366
užíván1306213001215598122170219274
s16092130012139
opatrností.16772130012155112161194227283338377411434455
Jak2161213001213785132
se2321213001214090
v24402130012148
posledních25162130012157114153176227284340363408463
letech3008213001212374107157203258
ukázalo,32942130012155102152195245269324344
pro3666213001215790145
narůstající3402270012156105138194234269318343366412435
počet8042270012158115161211245
případů1078227001215891115173223280336
mykoplazmových14432270012184131179234292317366410494551599650695751
pneumonií,22232270012158114166222306363419443466487
včetně2739227001214994143177234285
těch3053227001213484130186
se3268227001214091
závažným3389227001214394141190234291337423
průběhem,340241001215790145202253309359443463
bylo8262410012157104128183
a10322410012148
je1103241001212575
potřeba12012410012157113145178228285333
jej155724100121257599
čím1679241001214567151
dále18532410012156104128178
více2054241001214872116166
zvažovat2242241001214394143186240288336369
při2634241001215689113
terapii2770241001213382115163220244267
i30602410012123
v31062410012148
pediatrické31772410012157108166189237269302325370416465
populaci.366524100121571133402550012157113136184229252273
Hlavním641255001216589137184240263347
důvodem10162550012157111160214271322405
se1450255001213990
může15682550012184139181231
stát1828255001213973122155
i20112550012124
stále2063255001214074122146196
narůstající22882550012155103136191230264313337360405428
rezistence2744255001213383127150189223272328373422
těchto3195255001213382128183215269
bakterií34932550012157106152188238271294318
vůči3402690012148104147170
makrolidovým5322690012184132179213267291314371426473524608
antibiotikům.11622690012148104136159216239294327350397452535556
Dle1741269001216691141
nových19042690012156111158209253308
studií2234269001214073128185208231
naštěstí24872690012156104143177226265299322
již283126900121254890
nová29442690012155110158206
generace31722690012156107162213246294339388
tetracyklinových3582269001213383116149197340283001214594141165188243297344394438492
antibiotik8502830012148102134157213237291324346392
nepředstavuje12602830012155105162194243300339372421467522545595
v18732830012147
porovnání19382830012157112145199245301348403426
se2381283001214090
samotným2488283001214088171225258313358441
tetracyklinem2947283001213382115147195239288335360383437487570
takové3535283001213381127181227276
riziko34029700121325597119165218
pro574297001215689142
poškození7332970012156111149194247288337391413
zubů1163297001214296152206
a13862970012147
kostí.1450297001214699137170193213
Článek1679297001215880127181230276
pojednává19722970012156111134183239293340385433
o24222970012154
výskytu2493297001214797135181230265319
rezistence2829297001213281123146183216264319363411
mykoplazmat32562970012183127174226282306352395477524555
vůči3403110012148104147170
makrolidovým5333110012184132179213267291314371426473524608
antibiotikům,11643110012148103136159215239294327350396452535556
možnému17433110012183138180236286370425
využití2191311001214898154197221254277
doxycyklinu24913110012156111157207251300348373396451506
i30203110012123
u30663110012155
nejmenších31453110012155105129213263319358381425480
dětí36483110012157107140163
a3403250012148
indikacích,409325001212479136159205255299322367422443
ve873325001214897
kterých991325001214783132165216259314
by13273250012157103
bylo14513250012157103128183
jeho1655325001212475130185
rozšířené1862325001213287129170193228278333384
využití2267325001214899155198221254277
nejvhodnější.25653250012156106130178234290347402452476515538559
Klíčová340341001246190118163220272325
slova:686341001244371129181234260
doxycyklin,9673420012156111157207251301348373396451472
mykoplazma,14603420012184129177230288312360403486535556
antibiotická20373420012148103136159215239294327350394441490
rezistence.2548342001213383126150188222271327372421441
Doxycycline3403690012470128179234279334378406434493546
–9063690012450
a9763690012453
needless10493690012459112166226254307352395
concern14643690012445103162207260299358
for1842369001243492131
pediatricians?19933690012460113174201255291330358403431484543587628
Doxycycline3403870012167122168218262311355378401457507
is870387001212362
an9553870012148103
antibiotic10813870012148103136159215239294327350395
associated1498387001214988127182228251298331380437
with1958387001217498131186
adverse21673870012148104153202235275325
effects2515387001215080113163209244284
for2822387001212984117
which29623870012174130153197252
it3237387001212357
is3316387001212463
used3401387001215594145202
with3626387001217497130186
caution,340401001214594149183206262318339
especially708401001215090147199245268316340364411
in1148401001212479
the1256401001213389140
pediatric14254010012157109167190238271304328373
population.18274010012157114171227251299332356411467489
As23454010012161102
has24764010012156104144
become26494010012157108155209293344
apparent30224010012148106163213245296352385
in3435401001212480
recent3543401001213384130179235268
years,340415001214796144177217238
due6024150012157111162
to788415001213387
the899415001213388139
increasing1062415001212378123156205253292315371427
number15134150012155110193250301334
of1871415001215584
cases1979415001214593132183222
of2225415001215584
pneumonia23334150012157113163219302357413436484
caused2841415001214593148187237294
by31594150012157104
Mycoplasma32874150012180127171225282306354393476524
pneumoniae,3404290012156112161216298353408430477527547
including904429001212378122145199255277332387
those1309429001213287141180230
with1556429001217396129183
a17574290012147
severe1822429001213989136184217266
course,2105429001214497152184224274293
it2415429001212456
has24884290012155103141
been26474290012156106157212
and28764290012148102158
increasingly3052429001212377122154203250289311366421444491
needs35604290012155105155212250
to340443001213387
be4454430012157108
considered572443001214498154193215272322355405462
for1052443001213085118
therapy1188443001213388138171220277323
in1529443001212479
the1626443001213388139
pediatric17834430012157108165188236269301325370
population.21714430012157113170225249297329352407463484
The26734430012150106157
increasing2848443001212379124156206254293316371427
resistance3293443001213383122145184218267322367416
of3727443001215584
these340457001213388138177227
bacteria5854570012157105150185234266289337
to940457001213386
macrolide10444570012183131175208262286308364414
antibiotics14764570012148103135158214238292325348392432
may19264570012183131176
be21204570012157107
a22454570012148
major23114570012183131154209242
reason.2570457001213382130169224279300
Fortunately,28884570012148102134170225280327359408432479495
according3401457001214892136189222277300355411
to340471001213285
new4414710012155104175
studies,632471001213972125180202251289309
the958471001213285134
new11094710012154103174
generation13004710012155104158206238285316338392446
of1762471001215482
tetracycline1861471001213280112143190234282324346368422471
antibiotics23484710012147101132154209232285317339382421
no27864710012154108
longer2910471001212377131185234266
pose31924710012156110148197
such3406471001213891135188
a36114710012147
risk367447100121325592137
of340485001215584
tooth450485001213387142175230
and7064850012148103160
bone8924850012157113168219
damage11364850012157105188236292343
compared1504485001214599182239288320370427
with1957485001217497130185
tetracycline2168485001213382116148197242291335358381437487
alone.2681485001214871126182233253
The29594850012150106157
article3142485001214880116139184207257
discusses3425485001215679118163218257296347386
the340499001213388138
prevalence496499001215689139186234257307363407456
of970499001215483
mycoplasma10714990012183128172225282306354393475523
resistance1612499001213282121144182216264319364413
to2042499001213387
macrolide21474990012183131175207262285308364414
antibiotics,25794990012148103135158214238292325348392433453
the3050499001213388138
possible32064990012156112151190213269293343
use3567499001215493143
of3728499001215584
doxycycline3405130012156110155204247296339361384438488
even845513001215096145199
in1062513001212377
the1156513001213387137
youngest13105130012147100154209264314352386
children1713513001214498121143199231280335
and20655130012148102158
the2240513001213387136
indications2394513001212377133155199247279301355410448
in2860513001212377
which29545130012173128150194249
its322051300121235595
widespread3332513001217396152201240296328377424480
use340527001215594145
would5065270012173128183206263
be7905270012157108
most9195270012184139178212
appropriate.11525270012148105162195250307340363411444493513
Key3405430012461113164
words:5255430012476133171231275301
doxycycline,8475440012156111157207251301344368391446496516
mycoplasma,13845440012184129173227284308356395478526547
antibiotic19525440012149104136159216239294327350395
resistence.2368544001213383122145184218267323368417437
Úvod3405910014780142208279
Doxycyklin4806080010961111152198237282325348368418
patří923608001095296125154175
mezi11236080010976122161182
tetracyklinová1329608001093075105134178219264307329350400450492536
antibiotika1890608001094494340622001093152105127178208230273319
druhé685622001095282134185232
generace.943622001095298150197228273314360379
Jedná1348622001093481134185230
se1604622001093784
o17146220010951
lék1791622001092168112
se1929622001093784
širokým34063600109375990142187235314
spektrem693636001093791139184218250297376
účinku1108636001095194116169213266
(grampozitivní,1413636001092678110156234288341381403435458504557579599
gramnegativní340650001095179123198247292343386415435478529549
i9136500010921
atypické958650001094372117168189229271315
bakterie),1296650001095295137169213242263308331347
který1667650001094274118147192
působí18836500010952101340664001093685136157
bakteriostaticky511664001095295137168212241262311346375419448468507549593
díky1119664001095171115159
svému1293664001093679123198247
působení15556640010951100135184235280330350
na1920664001095092
30S340678001094691135
podjednotce4906780010951101152173218269318367396435478
ribozomu.984678001092950100150187236311359378
Pro1377678001094876125
své1517678001093579123
spektrum1655678001093686131173205234283358
a3406920010943
možnost3976920010974122159208256290320
perorálního730692001095196124172200243263311331381429
podání11736920010951100150192240260
byl1447692001095191112
předchůdce1573692001095079122172212260308357397440
doxycyklinu,3407060010951101142187226271314336357407456474
tetracyklin838706001093175105134178218263306328348398
nadužíván,1260706001095194145194233254297341391409
což1693706001094189127
vedlo1844706001094488140340720001092273
bohužel4387200010953105157207247293316
k7797200010943
vytvoření848720001094491125172222252298350371
rezistence1244720001093177117139175206252304345391
u16607200010951
mnoha17367200010978129180232276
kmenů3407340010942118163213261
bakterií.622734001095194136167211240261281299
Dnes9427340010960110154189
užíváme1152734001094988108151194268313
tetracyklinová1486734001093073103132175215259301323343392441483526
antibiotika340748001094393121141192213261291311352396
v7537480010944
méně8147480010975120170215
indikacích,1046748001092170121141182226266286326375393
přičemž1456748001095281101141184259297
k17717480010942
hlavním1831748001094970113154340762001095070145
indikacím506762001092271121141183227266286361
volby889762001094391112162204
v11157620010943
našich1180762001095092127147187236
končinách1438762001094290139179199249291331380
patří1840762001095194123152172
léčba340776001092166107157200
infekcí56177600109217096140182221241
způsobených823776001093989139173222273319368409448497
atypickými1341776001094372116167188228269314389410
bakteriemi1772776001095194136167211214059400109295095169190
(mykoplazmata,2348594001092597138180228278300342381455498527570589
chlamydie)2954594001094190110153227268317338382405
a33765940010944
některých3437594001095095137169212242286325374
zoonóz2140608001093987137186235272
(především2427608001092576105149200245287322342417
borrelióza,28586080010951101130159204225245294331375393
brucelóza,3266608001095180129169213234283320365383
bartonellóza,36636080010952951242140622001093079130175197217267305350369
tularémie).2533622001093180101145174219295316361384400
Z29586220010950
dalších3032622001095295116151172212262
možno33186220010976126164215264
uvést3607622001095094138174204
léčbu2140636001092269112165217
urogenitálních2391636001095181133186233285307339385407459481523574
infekcí2999636001092173101148192233255
způsobených3288636001093993145182233287335387430471523
ureaplazmaty2140650001095078123165216237280318393435464508
či2665650001094161
infikované274265000109217196119160208250293343387
formy3146650001092775105179220
acne3383650001094383132177
vulgaris3577650001094393113163206214066400109295084
(1).224566400109266786102
V23686640010950
současné2439664001093685134174217252301346
epidemii2806664001094596116167211286307327
mykoplazmových31546640010975115158205256277320359433482524569608657
pneumonií,21406780010951101146195269318368388409426
často2583678001094083118148196
i27956780010921
se2832678001093681
závažným2929678001093883124167205255295371
průběhem,3316678001095180129180225275320394413
je3745678001092266
narůstající2140692001095093121171205235278299319359379
rezistence2539692001092973112132167197240290330373
mykoplazmat29326920010975115158205256277320359433476505
vůči3456692001094393132152
makrolidům362769200109751181592140706001093078100120171220295
nepříznivým2458706001095196147176197235285305349394470
problémem.2952706001095181129181202247322368443462
Ačkoliv3438706001095594135183205225268
se3730706001093681
minimálně2140720001097595145165239282302351396
u25547200010950
mladších2621720001097596139189224244283333
pacientů2971720001095195135155199249278326
nejedná3315720001095095116161212261303
o36367200010950
lék3703720001092266108
první2140734001095078123171190
volby,2344734001094289109158198211
je2568734001092165
právě2646734001095078120160203
pro2862734001095078125
tento3000734001093072120148194
nárůst3208734001094990118165199228
rezistence3449734001092972109129162191233281320362
doxycyklin21407480010951100141186225269311333354403
mnohdy25677480010975125174224275317
v29087480010943
této2975748001093074104152
indikaci3151748001092170121141183227267287
zvažován3462748001093884127166214256300349
či2140762001094161
dokonce22257620010951100142191241281325
využíván,2574762001094389139177198241285334352
ač2950762001094484
jsou3058762001092257106156
jeho3238762001092267117166
tradované3428762001093059103153203245288338383
nežádoucí2140776001095095133177228277326366386
účinky2543776001095090110159201245
všem2806776001094378123197
dobře30207760010951100151180224
známé.3262776001093888130205250267
DECLARATIONS:4068201008648871301662142563043393604124625014570201008514
Declaration406821500874987120141179206244271291333375
of445721500874066
originality:45372150087406888130150192230251271298337356
The406822600853473109
manuscript418822600855891130168195227249266306329
is452822600851744
original45832260085386178117133172205222
and481622600853472112
has49392260085387299
not50502260085387699
been516122600853975110149
published532222600853977117134150177216251291
or406823700853862
submitted414523700852867108167184208234269310
elsewhere.44702370085355381117169209245269305320
Ethical406825100873764107127160198218
principles43002510087427090132165185228249287319
compliance:463325100873173134177197218256298330368387
The406826200853678116
authors420526200853475100142183208238
attest44642620085356087124153179
that466426200852465101126
their481126200852465103121146
study49782620085295595138173
was517226200855490119
approved531226200853577120145186221258301
by406827300854073
the41582730085236399
local42742730085175689124141
Ethical44322730085345898115147182199
Committee464827300854179139198215239265300337
and500227300853373113
is513227300851745
in519427300851656
compliance526727300853169129169187204239278311346
with40682840085537298140
human423628400854081143180221
studies44862840085285596139157195226
and474028400853577119
animal48882840085347695156193212
welfare512828400855391110133170196234
regulations53902840085236110414516420140682950085234080120148
of423529500853960
the43152950085236399
authors’44342950085347397136176200229244
institutions46982950085165684109126150189213231270310338
as505629500853462
well513829500855187104122
as527929500853462
with53612950085526993133
the55142950085236299
World406830600856099124142184
Medical427330600855795137155188224242
Association453530600854474104144178196231256273314355
Declaration491130600854785119136172196232257274315356
of528830600853961
Helsinki537030600854684102131149189224243
on406831700854082
Ethical418531700853561104123157195214
Principles44343170085386383125160179222242281311
for47803170085216389
Medical490431700855897141160194232251
Research519031700853978108147184210244287
ing551131700851759102
Human406832800854685145179219
Subjects430732800853474114132168201227256
adopted458332800853474114155179215256
by485832800854074
the49523280085236399
18th507132800853669514132900501437
WMA5198328008559116160
General537832800854582122158182217235
Assembly406833900854475105143204247266302
in439333900851758
Helsinki,447433900854785104134152193228248264
Finland,47613390085355394113149190232249
in503333900851758
June511533900852667109147
1964,528533900853771110150166
with54743390085537297139
subsequent406835000852867107136172213252288328352
amendments,443735000853493130169210269305345369398414
as486835000853462
well494835000855287105122
as508835000853362
with51673500085526993133
the53183500085236298
ICMJE543435000851759116143179
Recommendations406836100853977112153216278317359402439465483525568598
for46973610085226389
the481836100852466104
Conduct,495436100854283125168210245272290
Reporting,527536100853978121163189217236278321338
Editing,40683720085347491115132172212227
and430837200853373113
Publication443437200853776117134151183218242259298338
of478537200853859
Scholarly485737200853467106146163198221239273
Work514237200856097121155
in531037200851656
Medical537837200855693134151183218235
Journals,406838300852666105129169204221249265
updated435338300853980121155179215256
in462938300851656
December470538300854683116151211252289313
2018,503738300853673107140156
including52133830085165689106145186203243283
patient55163830085407540683940085234076116140
consent422239400853270110138174214238
where447539400855191127151187
appropriate.467739400853474115139178219243260295318354369
Conflict406840800874282124149171191223251
of433440800874065
interest44134080087196288126154192224251
and467840800873779122
financial48144080087244587125167200220258279
disclosures:51074080087416293126147188220261289327359378
None.406841900854686126162177
Funding/Support:406843300873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406844400854686126162177
Cit.4068714008541588297
zkr:41807140085306489105
Pediatr.429971400863975117136173198224238
praxi.455271400864067103139158176
2025;26(3):163-165474371400863775112150167205243264301322338374409447470504540577
https://doi.org/10.36290/ped.2025.031406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345287250086387390130169206244283307347385427445485523560598615654691726
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198132156
redakcí:445673600852359100134168199216231
10.47017360085367085
4.480173600853651
2025486773600853672107144
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198132156
k4456747008533
tisku:45047470085234068101141156
5.467574700853650
5.474074700853650
2025480574700853672107144
MUDr.4068766008759108158186202
Miroslav428476600875980108150181201240276
Belbl457576600874280101144164
mirabelbl@seznam.cz40687780085587699134175211229269287340368405436476510569585617649