www.pediatriepropraxi.cz / Pediatr. praxi. 2025;26(4):203-208 / PEDIATRIE PRO PRAXI 203 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Zajištění dýchacích cest u dětí Zajištění dýchacích cest u dětí MUDr. Eva Klabusayová, Ph.D., DESAIC1, 2, *, MUDr. Tereza Bönischová1, 2, *, MUDr. Hana Harazim, Ph.D.1, 2, prof. MUDr. Petr Štourač, Ph.D., MBA, LL.M., FESAIC1, 2 1Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Brno a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně 2Ústav simulační medicíny, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně *Obě autorky se na této práci podílely rovným dílem Zajištění dýchacích cest je klíčovou dovedností, jejíž základy by měl ovládat každý lékař, který se ve své praxi může setkat s kriticky nemocným dítětem. Mezi základní a nepostradatelné dovednosti patří zprůchodnění dýchacích cest, správná poloha hlavy a ventilace obličejovou maskou a samorozpínacím vakem ve dvou osobách. Dle klinické situace je možné pro zajištění dýchacích cest využít celou řadu supraglotických (laryngeální maska) a infraglotických pomůcek (tracheální intubace), které mají u dětských pacientů svá specifika a použití, která by měla být vždy zvážena především s ohledem na bezpečnost pacientů. Klíčová slova: pediatrický pacient, zajištění dýchacích cest, obličejová maska, laryngeální maska, orotracheální intubace. Airway management in paediatric patients Airway management is a fundamental skill that should be mastered by every physician that may encounter critically ill child. Key procedures include airway opening, proper head positioning, and effective ventilation using a face mask and self-inflating bag with two providers. Depending on the clinical situation, a wide range of airway devices can be used, from supraglottic tools (e. g., laryngeal mask) to infraglottic tools (e. g., tracheal intubation). These techniques have specific considerations in paediatric patients, and their use should always be carefully evaluated with regard to patient safety as the top priority. Key words: paediatric patient, airway management, face mask, laryngeal mask, orotracheal intubation. Úvod Zajištění dýchacích cest (DC) je nejčastěji doménou pediatrických anesteziologů a intenzivistů, ať už v prostředí operačních sálů před úvodem do celkové anestezie, na urgentním příjmu či v přednemocniční péči. Nicméně rozpoznání kriticky nemocného dítěte s respiračním selháním, eventuálně se zástavou oběhu a včasné řešení, včetně schopnosti dítě adekvátně oxygenovat a ventilovat (jednoduchými supraglotickými pomůckami – obličejovou maskou a samorozpínacím vakem) by mělo být základní dovedností naprosto každého lékaře, který se s pediatrickými pacienty pravidelně setkává (1). Cílem tohoto přehledového článku je shrnout aktuální EBM data (evidence-based medicine) a doporučení pro zajištění dýchacích cest u dětí a poskytnout čtenářům orientaci v základních pomůckách a technikách pro ventilaci (správná poloha hlavy dítěte, ventilace obličejovou maskou a samorozpínacím vakem), ale i v pokročilejších metodách zajištění dýchacích cest u dětí (použití dalších supraglotických a infraglotických pomůcek). Článek se také krátce věnuje problematice DECLARATIONS: Declaration of originality: The manuscript is original and has not been published or submitted elsewhere. Conflict of interest and financial disclosures: None. Funding/Support: Podpořeno grantem SV Lékařské fakulty Masarykovy univerzity: MUNI/A/1733/2024; MUNI/A/1771/2024 a Fakultní nemocnicí Brno, grantem MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705). Cit. zkr: Pediatr. praxi. 2025;26(4):203-208 https://doi.org/10.36290/ped.2025.039 Článek přijat redakcí: 31. 5. 2025 Článek přijat k tisku: 20. 6. 2025 MUDr. Eva Klabusayová, Ph.D., DESAIC klabusayova.eva@fnbrno.cz
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=