822
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2025;26(4):212-2151750804001074487128172185229272295337358373417457494519558598635
/24308040010732
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2141348020012657111164
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Mukociliárny34136001065292128167202220251268308344385422
klírens7793600106336583119151192225
v1020360010636
kontexte107136001063473114147179217251283
liečby13703600106294678113149185
respiračných157136001063365100134151187228262303340373414
ochorení:200136001063873114155191223265282298
účinky23133600106397491132168207
bežne253636001063366100142173
používaných272536001063374115147165203239280318350391
liečiv31323600106294778113131169
tiaľ3436200109305296119
čo48862001094190
účinok60462001095192114165216259
budezonidu890620010952103155202242292344366418468
vyplýva138462001094491144167211259303
predovšetkým17146200109528212818123227634376001093784116160208287
z657760010940
jeho72476001092370123175
protizápalového92676001095385136168190231278331377400452497543596648
pôsobenia1601760010953106143195249298350373418
v343900010945
dýchacích42290001095398141193239282305348400
cestách.85790001094289127160207250302324
V1215900010952
experimentálnom130290001094692146195227251329378431462509532585638717
modeli3431040010975125177223245266
bol6321040010951102124
pri778104001095282103
ich904104001092162112
kombinovanom1039104001094291166218240290340382427477527602
podávaní16641040010951102154197240284334355
pozorovaný3431180010951101139188218267309353403444
aditívny802118001094394115145166210260301
účinok,1119118001094990110160209252273
pravdepodobne1408118001095180124166216261313363414464515565611
sprostredkovaný343132001093687117166202233262308360402451493537588629
zvýšením988132001093985131166212262284359
expresie1363132001094588140170215251272318
β2-adrenergných1697132001095095122165217246291343146001094993122171220260298347
receptorov704146001092973113156206235283312360401
pôsobením1120146001095099134182232277326346420
budezonidu.1554146001095199149194232280329349398446465
Nie343160001095981126
je494160001092267
však586160001094379123165
známe,776160001093989132208254272
či1072160001094162
tento1158160001093075125155204
efekt1386160001094572118161193
možno16041600010975125164214264
generalizovať1892160001095196343174001095096126170191212251301343387418
aj783174001094365
na870174001095094
iné986174001092171117
kombinácie1125174001094291166218240290333374395440
ICS1588174001092174119
a17291740010944
LABA,17951740010942100148203224
ako343188001094386134
je501188001092267
napríklad592188001095093145175196240263307358
budezonid9731880010952102153199238288338360411
s14071880010936
formoterolom,1466188001092676106182232262307337386408458534553
ktoré343202001094275124154199
sú562202001093585
bežne666202001095198137187233
dostupné9192020010950100136167217268319364
v13032020010943
klinickej136620200109426586136157198240284306
praxi.1692202001095181125168190209
Pri192020200109487799
jednorazovom343216001092268121171222252297337387430480556
podaní9252160010952103155199250271
môže12222160010976127165211
budezonid14592160010952103155201241291342363415
vykazovať1900216001094490343230001094389130180225270301
mierne671230001097698145176228275
inhibičné973230001092173124146199221263314362
účinky1361230001095193114166210256
na1644230001095196
pohyb17662300010953105157199253
riasiniek,34324400109295093128148197218262304325
pričom683244001095180101141189263
tento962244001092973123151200
efekt1177244001094471116158190
bol13822440010951100122
označený1519244001094986136178218262311352
ako1886244001094385133
reverzibilný343258001092975118162192233254306327349399440
(15).802258001092668109133150
Z4832720010950
úľavových556272001095072115157206249295334384
liekov96427200109214288131179222
má12102720010975118
salbutamol,1352272001093680101153203233277353403425444
často1819272001094084120151200
podávaný3432860010951101152195237280329370
pri729286001095080101
akútnych846286001094384134164213254293342
bronchoobštrukciách,1204286001095180129179219268318367419454484513563604643664707747796815
v3433000010944
experimentálnych413300001094690142190220243319366417447493515566608648699
štúdiách1139300001093667118170192236278329
jasne1494300001092266103154200
preukázaný1720300001095283129180223269343314001093985135177
stimulačný54631400109366789165215237281322373415
vplyv987314001094396119162210
na1223314001095094
frekvenciu1343314001092757103147194239290331353403
kmitania17723140010942120142172217343328001095071114
riasiniek48232800109305195130151201222268311
(15,818328001092567108126
16).969328001094688112129
Tento1123328001094585135165214
účinok1361328001095091112162212255
je1641328001092167
klinicky173332800109426586136157198240286
významný,343342001094491133184228305356398414
a7833420010944
najmä853342001095195118194239
v11183420010944
akútnych1188342001094488139170221263304355
stavoch,1569342001093668113156206248299319
pri1914342001095283105
ktorých343356001094377127158206247298
hrozí668356001095181132172194
retencia889356001093076108154206248270315
hlienu.123135600109517395142194245265
Ďalším15233560010961105128164186263
často1813356001094187124155206
používaným3433700010951102153192214258302353394471
bronchodilatátorom839370001095282132183224274324377398420463493538568617647697773
je1638370001092268
ipratrópium1731370001092173103148178207257343384001095173122198
bromid,566384001095181131206228279298
anticholínergikum889384001094494123144185235285307328378424454504525568618693
so1607384001093686
širokým171838400109365787136179225301
využitím343398001094389140179200230251327
v6903980010943
pediatrickej754398001095197149171214244273295335378422444
aj1218398001094465
dospelej13043980010951101136188234256302323
populácii.16483980010951102154204225269310331352371
V3434120010950
štúdii409412001093566115166187208
realizovanej632412001093074117139159198247289333383428449
u10974120010950
pacientov1162412001095195135156201251280329371
s15494120010935
chronickou1600412001094090119168218239279321369419
obštrukčnou3434260010949101137168197248290330380429480
chorobou842426001094090140170219271322372
pľúc1233426001095174124164
(CHOCHP)1417426001092576134197250308357381
sa1817426001093580
pri1916426001095181103
jednorazovom343440001092270123175227258304344396440490568
podaní9384400010953105159204255278
nepreukázal1242440001095199152183230282326372413460482
signifikantný1751440001093658111163185213237343454001094287137166217258
vplyv620454001094396118161207
na846454001095094
mukociliárny9594540010975125167216257278300321364394444486
transport1464454001093059103153189240291321353
(17).1836454001092668108133151
Pre483468001094877122
klinickú63146800109426586137158199241292
prax948468001095182126169
sa1143468001093580
teda1248468001093075127171
javí1445468001092265108130
používanie16004680010952102153192213257302352373419
bežne343482001095096134183228
predpisovaných586482001095080124175225246280329371414463503542591
antiastmatík1192482001094392120141183218248321364393413456
z16634820010938
hľadiska1716482001095071113163184218259303
ich343496001092162112
vplyvu473496001094395117160207257
na748496001095094
mukociliárny8604960010975125167216257278300321364394444486
klírens136449600109426586115161211246
bezpečné,1628496001095298137189235277327372391
pričom343510001095282104145194270
niektoré639510001095071117161194243273319
z9845100010938
nich1048510001095072113163
môžu12375100010975126165215
dokonca14785100010951101145194245286331
podporovať183451000109521031553435240010951102132181224268298
ciliárnu66452400109406183104147177227277
aktivitu,963524001094486119140183205235285304
najmä1290524001094993115190234
pri1546524001095181103
akútnych1671524001094486136167217258298348
stavoch.343538001093666111153202243293313
Mukolytiká3435630014799168230296328389435466527589
a9605630014761
antitusiká10485630014761130172202245313364394456518
Mukolytiká4835800010972122165213235279312333375420
a9235800010943
antitusiká986580001094394123144174224259280323367
sú1373580001093685
bežnou1478580001095298137188238288
súčasťou1786580001093585126170205343594001093179129
liečby49259400109224388130181223
respiračných735594001093075111162184213257298348389429479
ochorení,1234594001094991141191221266316337356
predovšetkým1610594001095282127179229271307353383343608001094287162
pri521608001095181102
infekciách63960800109217096141184223244286327376
dýchacích1031608001095093132182225265286326375
ciest1422608001094061106141172
sprevádzaných1609608001093686116161204247298336381343622001094989128177
kašľom534622001094285120140188262
alebo811622001094363108158208
zvýšenou1033622001093883128162207256305353
sekréciou1401622001093580121151195236256304353
hlienu.176962200109497090134183231250
Popri3436360010949100153185208
svojom578636001093783134157209287
účinku892636001095194116168213265
na1184636001095197
viskozitu1308636001094468104148199239262293345
hlienu168063600109527496144196248
či1955636001094264
tlmenie343650001092950123168217237281
kašľa639650001094285120140182
môžu8366500010974123160208
tieto105965000109305094124171
liečivá124565000109214186126146189231
taktiež1491650001093073114146166210248
priamo1754650001095180100143216265
alebo343664001094365111163214
nepriamo582664001095096148178200243319369
ovplyvniť976664001095093145167211258309330361
pohyblivosť13626640010951102153195247269290334383419451
riasiniek183866400109305195130152343678001095071117159
a5276780010944
efektivitu596678001094572118161193214258280310360
mukociliárneho9816780010975125167216257278300321364394444490541591
transportu,1597678001092959103153189240290320353403422
čo343692001094089
je453692001092167
dôležité5416920010951101123168207229259304
najmä865692001095094116191235
u11206920010950
pacientov1191692001095195136157202253282331374
so1586692001093585
sklonom1692692001093678101151201251327
k3437060010942
retencii408706001092974105150200241262283
hlienu71470600109507192138188238
a9747060010944
častým1040706001094185120151196272
respiračným1335706001092975111162183213257298348389465
komplikáciám.182370600109429116634372000109517394137181222243286362381
N-acetylcysteín483734001095989133173218248293316356401437468513534585
(NAC),1084734001092584139189216233
mukolytikum13347340010975124167215237280313334377427502
s18527340010936
expektoračným1904734001094588343748001095299143176226257302343394436514
účinkom,883748001095092113164207257334354
dostupné12637480010951102139170221273325371
najmä1661748001095095117193238
vo1925748001094494
forme343762001092675105180225
šumivých583762001093684159180223268308357
tabliet,955762001093074124146167211241260
sirupov123176200109355685134185235277
a15247620010943
roztokov1582762001093078116148196238286329
na1926762001095093
perorálne343776001095197127177206250272322367
podanie,7267760010952102154197247268314332
ako1074776001094386134
aj1224776001094465
vo1305776001094492
forme1414776001092675105181227
prášku1657776001095181125160203253
na1926776001095093
prípravu213862001095282104156186230273324
perorálneho248862001095198128178208253275325371422473
roztoku298662001093080118151200243294
či330662001094062
injekčného33936200109227294140183223273319370421
roztoku,213876001092979117149198241291310
môže2472760010975125163208
podľa2704760010951101153175218
niektorých294576001095071117160192241271317357407
experimentálnych33757600109458814018621623831335940921389000109307698149191232283
údajov2447900010950103147170221264
pri273790001095283106
dlhodobom286990001095173124175228279332384461
perorálnom3356900010952100130181212257279330381458
podávaní21381040010953105159204248293345367
alebo2532104001094567114168220
priamej2779104001095384106152229277300
aplikácii3105104001094598121143187233275297320
na3451104001095297
riasinkový3575104001093052971341562082138118001094394138186
epitel23501180010946100123154200223
nepriaznivo2600118001095199152183206251292344366411462
ovplyvniť3089118001095095148172216264317339371
frekvenciu34871180010927591051501982442962138132001094162113
kmitania22771320010942120142172217268290334
riasiniek263713200109305296132153204226272316
(15,2979132001092668110128
18).3133132001094789114131
Pri329113200109487799
7-dňovom3417132001094671125176227270320397
perorálnom2138146001095299130180211256278329380457
podávaní26211460010952103156201244289340361
v30091460010943
animálnom3079146001094495116193237259310361438
modeli35431460010976127180227249271
bol21381600010953105128
pozorovaný22931600010953106145197228280324370422465
významný2785160001094492135187232310362405
cíliodepresívny321716000109426488110162216264317349396433455501554597
účinok2138174001095091112163213256
(15),2420174001092568109133151
podobne25971740010951102154205257308354
ako2976174001094487136
aj3137174001094466
in3229174001092169
vitro332017400109416290119166
pri3508174001095182104
priamej363717400109528210414821381880010975121142
aplikácii2296188001094395116137179224264285306
NAC26181880010959114164
na2798188001095093
riasinkový290718800109305194130150200243291334379
epitel3302188001094597118148193215
(18).3533188001092567109133150
Iná3699188001092171115
štúdia2138202001093667117169191235
však2399202001094379124167
preukázala2592202001095282128178221266306352374418
priaznivý3036202001095182104147187238260304350
vplyv3412202001094497119163210
NAC36482020010959115166
v21382160010943
podmienkach21962160010951101152227248292342384428468517
RSV2729216001094893143
infekcie.288821600109207096141183222243287305
Na32092160010959102
ALI3327216001095496117
(air-liquid346021600109256586115140162183233282303354
interface)2138230001092172101146176206250291336360
kultúrach2523230001094393115145195225269310360
ľudských2909230001092271123159201247287337
bronchiálnych3272230001095181131182223273294338360410452492542
epiteliálnych2138244001094494115144187208228270290339378417465
buniek2618244001095098147167211252
NAC28852440010958111160
signifikantne3059244001093555104153173198221262305354382430475
inhiboval35482440010921691181381872372138258001094387109
replikáciu2267258001092974126148169212256297318367
vírusu,265525800109436594145180230249
obnovil29242580010949101152201244266287
ciliárnu323225800109406182103147176227277
aktivitu3529258001094385118139183205235285
a21382720010944
potlačil22092720010952104135158202244266288
metapláziu25242720010977124155201254277322362385436
pohárikových29862720010953105157202232255298349393440481532
buniek35452720010952104156178225269
(19).2138286001092669111136153
Tieto2317286001094569115146196
rozdielne2539286001093080118170192238261312358
výsledky2923286001094491127149195248291338
poukazujú32872860010952103154197243283333356406
na3719286001095195
to,213830000109308099
že2263300001093986
účinok2375300001095192114165216260
NAC26623000010960116168
na2856300001095195
ciliárnu297830000109416284106151181233283
funkciu3288300001092778130173214235286
môže36003000010977128167214
závisieť2138314001093984126148183204250281
od24373140010949101
viacerých2556314001094365109149194224269309359
faktorov2933314001092671113146195225274317
vrátane3268314001094374118148192242288
dávky,3574314001095094136179225240
spôsobu2138328001093586136171220271321
podania,24753280010950100152195244265307326
experimentálneho2817328001094487138184213234309354404433476497547592642691
modelu35233280010975124175220242291
a21383420010943
klinického219534200109426484132152192233276325373
kontextu.2583342001094189138166209251282331349
Ambroxol,29473420010954127177206254294341362380
ďalšie3342342001095092112146167211
z35673420010938
často3620342001094082117146194
používaných21383560010952105157197220265311362405447498
mukolytík,26633560010977128172223246290325347393415
je3105356001092269
v32013560010944
klinickej327235600109446789141163205249295318
praxi3617356001095284129174197
dostupný2138370001095098133162211261310350
vo2503370001094289
viacerých2607370001094364106145188217261300348
liekových297037000109214185126174215260298347
formách,3331370001092675104177220259307326
vrátane36713700010943721152138384001093074124170
sirupu,232738400109365786137188238257
tabliet,2604384001092974125147168214244264
kvapiek2887384001094288133184206251294
a32003840010944
roztoku3263384001092979117149198241291
na3573384001095094
perorálne36863840010951982138398001092977107150171220264
podanie.24183980010950100151193242263307325
V27583980010950
in2824398001092068
vitro290539800109406087115161
podmienkach30813980010951100151225246290340381425465513
môže36103980010974123160204
mať21384120010975119149
stimulačný230541200109366687163212234277318368409
vplyv2732412001094496118161208
na2958412001094993
frekvenciu3069412001092657102145191236286327348398
kmitania34854120010942118140170214264285329
riasiniek213842600109295194129150199220265308
prostredníctvom2461426001095181130165196225270322371392432464509558633
aktivácie3110426001094385117138182225265286331
napäťovo3457426001095093144188218266308357
riadených213844000109305295147193244286326377
Ca2+2541440001095297263844000642758
kanálov,2721440001094388138182204254298313
čo3060440001094089
vedie3175440001094489141163209
k34094400010943
zvýšeniu3478440001093885131168214265286336
intracelulárnej2138454001092171101130174215260282331353396426476522544
koncentrácie2700454001094291142183227278307337381421443488
Ca2+3206454001095397330345400642757
a33784540010943
následnému344045400109509312915019624829834421384680010975125
zvýšeniu2284468001093985131166212263284333
CBF26394680010952100145
(20).2805468001092670116141158
Podľa2984468001094896148170213
dostupných32184680010951101137168217269319361401451
dát3690468001095194124
z21384820010938
animálneho2192482001094393113188231252301347397446
experimentu2654482001094587138184214235309355405434483
pri3153482001095180101
jednorazovom3270482001092267118168217247291329378421469544
ani2138496001094494115
7-dňovom2278496001094771125175225268317393
perorálnom2697496001095198128177208252273324374450
podávaní31724960010952102154198241285335356
v35544960010943
štandardnom36234960010936661111612138510001095298129183235287366
dávkovacom2534510001095298143188239284330372423502
režime3066510001093178119142220268
nevykazuje3365510001095199144192238284326378401449
signifikantný2138524001093657108158179206230273317368397448489
vplyv2653524001094395117161208
na2886524001095094
CBF30055240010953101146
a31765240010944
jeho3245524001092268119169
účinok3439524001095091112162212255
na3720524001095094
mukociliárny21385380010975125167216257278300321364394444486
klírens264653800109426586116161212247
je2915538001092268
sprostredkovaný3005538001093687117167202233263308360402451494538588629
predovšetkým365753800109518112621385520010951101145180227257300346422
úpravou25865520010950102132177219268319
reologických2931552001092975126148198250271312355401441491
vlastností3448552001094466110146177227277313345366
hlienu213856600109507191136186235
a23895660010943
stimuláciou244856600109356686161210231274314335384434
sekrécie2898566001093580123153198239260305
surfaktantu3218566001093685114143187228261304354383432
(15).3666566001092567107131148
V21385800010949
uvedenom2202580001094992135185230279327401
kontexte2618580001094189138166210251283326
sa2959580001093578
teda3052580001093073123166
z32335800010937
klinického328558000109426484132153192233276325374
hľadiska36745800010949701122138594001095070104144188
javí2340594001092163104125
ako2479594001094383130
vhodná2624594001094291139190238280
a29185940010943
bezpečná2975594001095095133183228268316358
voľba,3347594001094390112165207226
najmä3587594001094991111185227
u21386080010950
pacientov,2210608001095196136157203253283332375389
u26226080010949
ktorých2694608001094275124154199239289
je3005608001092268
potrebné30956080010952102132162207259309355
zachovať3472608001093984125175225268312342
alebo2138622001094466113166217
podporiť23826220010952104157209261292314345
funkciu2754622001092678129173213235286
mukociliárneho30666220010976127170220262284306328372402454501553604
klírensu.3696622001094366882138636001092975125160210229
Erdosteín2384636001094473124174210240285307357
je2758636001092267
mukolytické28426360010975125167216238281314335376418462
liečivo332163600109214388129150194243
bežne3581636001095198137187233
dostupné21386500010951100136167216267318363
vo2517650001094492
forme2625650001092776106182227
kapsúl2868650001094287138174223244
a31286500010943
granúl3187650001095180124174223245
na3448650001094993
prípravu35576500010951811021541842272138664001094394
perorálneho2249664001095197127177207251272322368418468
roztoku.2734664001092979117149198241291311
V30616640010951
experimentálnych3128664001094588140187216238313359410439483505555596636686
podmienkach21386780010952104157233255302353397442484535
vykazuje2699678001094491135181221272295341
cíliostimulačný306667800109416387108159196228249326377399443485536578
účinok,367067800109519211421386920010950101145166
pravdepodobne2330692001095282127170221267319371423474526578624
sprostredkovaný2980692001093688118168205236266312365408457500545596638
jeho3644692001092268119170
antioxidačnými2138706001094393123144194235257308352392442484560581
vlastnosťami2744706001094365108144175225275311342386461482
a32517060010943
schopnosťou3319706001093677126176228279329364396445495
redukovať2138720001093076129179223272316361392
oxidačný2556720001095092114167211253303346
stres,292872000109366898144181201
ktorý3155720001094376126156203
je3384720001092269
významným34797200010944911331842283052138734001094990165
inhibičným2319734001092170120140191212252301342417
faktorom2752734001092670111143192221270345
riasinkovej311273400109295093128149198240288330374395
aktivity.3523734001094385117137181202232276291
Zároveň2138748001094993122171213257307
zlepšuje2460748001093860105156191239261306
reologické2781748001092974124145195245266306348391
vlastnosti3188748001094364107142172222271306337357
hlienu,356174800109497091136185234253
znižuje2138762001093888108146195217262
adhéziu2415762001094394143188227248296
baktérií2727762001095094136168212241262283
k30257620010942
epitelu3082762001094596117147191212261
a33587620010943
podporuje34177620010951100152202252281331352397
mukociliárny21387760010976127170219262283305327371401453495
klírens,265977600109436688118164215251271
čím2956776001094163139
nepriamo3121776001095198150181203247324375
prispieva3522776001095282104140192215261393462001094489
k4048620010943
efektívnejšiemu411762001094673120163196218263314361383419440487563614
očisťovaniu475762001095092113149181230274319369391441
dýchacích522462001095295136187231272294335386
ciest393476001094061107143174
(21).412776001092570113132149
Dextrometorfán4074900010961108152185216266343390421471502532577628
je472890001092269
centrálne482390001094186138168198243265316363
pôsobiace5212900010952104140191244267311352398
antitusikum3934104001094496127149180231268290334385463
a44241040010944
neopioidný4495104001095198150204226278300353405448
derivát4969104001095299130153198244274
kodeínu,5270104001094394147194217269320340
dostupný39341180010952105142175227281333377
vo4341118001094596
forme4467118001092779111190238
sirupov473511800109375990143197250295
a50601180010944
perorálnych51351180010952101133184216262285337381423475
roztokov.3934132001092979117149198241290333347
V43041320010951
experimentálnych4377132001094588140187217238313359410439484505555596636686
podmienkach50861320010951102154229250296346389433474524
nevykazoval3934146001095095138183226270309358401444465
po44151460010951101
jednorazovom4532146001092267118168218247291330379421470545
ani5093146001094392113
7-dňovom5222146001094670123173222264313388
podávaní39341600010953106161207252299352375
významný4347160001094493136190236315368412
vplyv47961600010945100124170219
na5053160001095198
frekvenciu5188160001092760108153202250303347370422
kmitania39341740010943120142172217268289333
riasiniek429317400109305195131153203225271314
v46331740010944
porovnaní47021740010952103134184227279323373395
s51231740010936
neliečenou5184174001095197119141187229274325375426
kontrolnou3934188001094394147178209261284336388440
skupinou4401188001093781134187210262314366
(15).4795188001092670113138157
Kodeín,49791880010950101155203225278298
klasické5304188001094468113150173215259305
opioidné39342020010951105128181204257310358
antitusikum4323202001094597128151183235273295339392470
dostupné48252020010952104142175227281334382
najmä5238202001095197120199245
vo5514202001094596
forme3934216001092676106182228
perorálnych4183216001095197127177207251272322364403453
tabliet,4657216001093075126148169215245264
vykazoval4943216001094389132177216265308352374
miernu5338216001097596142172222272
tendenciu3934230001093075126177223274315336386
k43452300010942
zníženiu4413230001093989111150195246267317
CBF47562300010952100145
zaznamenanú4927230001093884123174218293339390434484534
najmä54862300010951943934244001092297141
po40912440010951102
7-dňovej4209244001094671124174224267311333
terapii,4558244001093075104149200221243261
avšak4836244001094385121165207
bez5060244001095197136
štatistickej5213244001093566110140161196227248288331375397
významnosti3934258001094389130180224299349399435466487
(15).4440258001092668108133150
Nazálne39342830014781143198261292361424
kortikosteroidy43852830014761128171216247308375425468530573642673743804
Intranazálne407430000109217098127170218260298342363411456
aplikované4544300001094393114134175222264306355399
kortikosteroidy4958300001094289118149169210258292322365394442463512554
sú5527300001093583
odporúčané39343140010949101153204234284325369419465
ako4424314001094386135
liečba458431400109214288129181225
prvej4834314001095282128173195
línie505431400109214292114159
pri5239314001095181102
terapii5367314001093074104148200222243
alergickej3934328001094567115146199221264308354377
rinitídy4338328001093153106128159182235280
vzhľadom4645328001094487139163207261313391
na5063328001095297
ich5187328001092264116
vysokú5331328001094492130182226279
účinnosť,3934342001095092113164215266302334354
dobrú43143420010951102154185236
znášanlivosť4576342001093990135171216267289310355404441473
a50753420010944
jednoduché5145342001092268121172223276326368418465
použitie.39343560010951100150188209238258303321
Medzi42703560010972117168206227
najčastejšie4512356001095092114153196231261305326361381426
používané49533560010951101150188209252295344389
účinné5357356001094989110159208253
látky393437000109216594137182
patria4138370001095296126155177220
budezonid,43803700010952102153199238288338359411430
flutikazón4832370001092650100130151193238277327378
propionát5232370001095181130182204254304348378
a39343840010943
furoát,3992384001092676105154197226245
mometazón42533840010974123198243273316355404453
furoát,4722384001092676105153197226245
ako4982384001094385133
aj5130384001094364
novšie5210384001094998140175196241
kortikosteroidné5466384001094290119393439800109305193142178208253283333354405455501
aerosóly4459398001094389119168204254276319
ako4801398001094486135
beklometazóndipropionát.49593980010951981411642142893353664104494995496016223934412001095181131183204254305348378397
Klinické407442600109507395147169211254300
štúdie4400426001093769120173195242
preukázali,4668426001095284130182225271312358381403422
že5117426001093986
dlhodobá5229426001095274126177230282335381
intranazálna393444000109217099128171220263301346367416458
aplikácia4408440001094293114135176220260280323
týchto4746440001093074113162191239
kortikosteroidov5000440001094290119151172213261296326370399448468519568610
nepoškodzuje3934454001094994144194228270317368406455476520
mukociliárny44694540010974123164212252272293313355384434474
klírens495845400109416484113157206240
ani5213454001094392112
ciliárnu534045400109406081101143172222270
funkciu3934468001092676126168208228278
u42274680010950
pacientov.4293468001095195135156201251280329371386
Napríklad,46954680010959102153183204248271314365384
dvojtýždňová5095468001095094142164194238279330379429471515
liečba393448200109224390132185230
budezonidom41914820010952103156203243294345367420471548
alebo4765482001094567114166218
mometazónom50104820010976127205252283328369420471522600
nemala3934496001095096171215236280
vplyv4234496001094395117160207
na4461496001095093
mukociliárny45744960010975125167216257278300321364394444486
transport5079496001093060104154189240291321354
(22).5452496001092671117141158
Podobne,3934510001094896148198249300346364
beklometazón4314510001095198140163213289334365409448498548
nepreukázal4878510001095096148178223273315360399444466
žiadne5360510001093860103154204250
signifikantné3934524001093556106156176203226268312361390440485
narušenie4435524001094992121171206251301321366
mukociliárnej48175240010974123165213254275296316359388438483505
funkcie5337524001092777126168207228273
in3934538001092169
vivo4019538001094162103149
(12).4188538001092668108132149
Vo40745520010952100
výsledkoch4210552001094592130152200254298349392443
in4689552001092171
vitro479155200109426392122170
štúdií4997552001093769121174196218
boli52515520010953106129151
však5438552001094481128172
pozorované39345660010953105144194225276320365416463
určité4424566001095181122143174220
rozdiely.4671566001093081120172194240263307322
Beklometazóndipropionát,50205660010950971411642162933403714174575085603934580001095171121151199250271320369412441459
budezonid,44125800010951100151196234283332352403421
flutikazón485158000109275098128148189233272320370
propionát5239580001095181129180201250299342371
a39345940010943
mometazón39915940010975124198243272315353402451
furoát4456594001092676104152195224
môžu46945940010975124161209
pri4918594001095179100
vyšších5032594001094388123157177216265
koncentráciách53115940010942901391782222713934608001093059103143164207247297
vyvolať4255608001094389135184205249278
dávkovo4558608001095194136178227269318
závislý4900608001093984126147182203245
cíliostatický516960800109416184105154189220264293313354395441
alebo3934622001094567114168220
ireverzibilne418662200109225399144190221263285338361383435482
cíliodepresívny470062200109426488110161215262315347393430452498550593
účinok.5325622001095194115167219263285
Napríklad,39346360010961106158189211256279323376395
budezonid43546360010953104157203243294345367419
pri4798636001095384105
504929636001094794
%50346360010973
zriedení513263600109407092138191238290311
znížil5468636001094091113393465000109396080
CBF,40386500010953101145155
avšak4217650001094486121165207
tento4448650001093075125154202
efekt4675650001094572117159191
bol48906500010952102124
reverzibilný.5038650001093074117161191231252303324345394435450
Pri551265000109487798
103934664001094687
%40296640010971
zriedení411466400109386686130180224273293
nebol4421664001094993143192213
pozorovaný46476640010951100137184213261302344393433
žiadny5093664001093858100150198238
účinok.5345664001094988108156204246265
Flutikazón3934678001094463112141161203247285334383
propionát4341678001095180128179200249299341370
a47346780010944
mometazón48016780010975124199244273317355404454
spôsobili5278678001093686136170220270291312332
ireverzibilnú393469200109215094136179208248268319339360409457
ciliostázu440569200109416181101150185214258296345
vo4764692001094391
vyšších4870692001094388123157177217265
koncentráciách51506920010942901391792222723003293724124323934706001094383132
(12),4085706001092667106129145
čo4249706001094088
poukazuje43567060010951101150192236274323344389
na4763706001095093
význam4875706001094388128178220295
dávkovania5188706001095194135177225267310359379422
a39347200010943
spôsobu3995720001093586135170219270320
podania43327200010951101152195244264306
v46567200010943
klinickej471672000109436485134154194235279299
praxi.5033720001095180123165186204
Nazálne39347450014781143198261292361424
antihistaminiká43857450014761130172203272302353396458560591660691753815
Intranazálne4074762001092272101131175225269308353375425470
antihistaminiká4564762001094393123144194215250281325400422472493535580
sa5163762001093681
spoločne5263762001093687138160210251301347
s39347760010935
intranazálnymi398477600109217099128171220263302346367416456531552
kortikosteroidmi4551776001094289119151171212260295325369398447468518592612
odporúčajú5179776001094999150200229278318361382431