835
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2025;26(4):261-2641750804001074487128172185229272295337358373417459497520559602648
/24438040010731
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2621268020012657114171
ZAZNĚLO341200012659130193267325382456
NA819200012670140
KONGRESE981200012665138211284349408467525
Často34136001063274108140179
nemocné53636001063971126166201243274
dítě8263600106385587119
–961360010645
možnosti102236001065192123164205238270288
imunomodulace132636001061569110151192246286326367398440473505
Bakteriální343590014769131193238300344375436467536567
lyzáty93759001473192149212254317
v343730014761
prevenci431730014770114176237298367422452
infekcí91173001473099138200263315346
Bakteriální48390001094993135168213243264308329379400
lyzáty,90790001092164105150180225240
dříve117190001095180102146190
označované138590001095088138182222271314358408453
jako186290001092266108157
bakteriální343104001095399143177224255278324346398421
vakcíny,791104001094591135176198251294310
představují1128104001095384132186223255301345398421444
osvědčený1599104001095188135181235278324376420
nástroj343118001094992126156185233254
v6131180010942
prevenci670118001095180124166210259299319
opakovaných10041180010949100143184232274317365406445493
infekcí151311800109206995139181220240
dýchacích1768118001095092131180222343132001094061102152
cest,514132001094085121152171
močových7041320010975125166215258304344394
cest1117132001094085121151
i12881320010921
některých1328132001095095138171215245291331381
kožních1728132001094291129179201241291
afekcí.343146001094368113155193214232
Jejich59014600109337899119159208
historie813146001094969104134182211232276
sahá1104146001093579128170
více1289146001094364104147
než1451146001094994132
sto1598146001093666113
let172614600109216696
zpět,1837146001093888133163182
přičemž343160001095180101141185260298
první657160001095180126177197
publikace8701600010951100151173193235279319363
o12491600010949
jejich131416000109216688109149198
účinnosti1528160001094989110159208258293323344
pochází18881600010950101343174001094090133172194
z5531740010938
roku607174001092978121171
1919.794174001094687130171187
V9971740010950
domácím10631740010950100175219259280355
prostředí1434174001095181130166196226271322343
sehrál1793174001093681131161205226
významnou343188001094492134186232309361413465
roli834188001093082105127
např.988188001095196149180195
olomoucký1210188001095174126204255307350393441
tým1677188001093178156
pod18601880010952105159
vedením343202001094491145192244267344
doc.7142020010953104147168
MUDr.9092020010975135197229245
H.1181202001096081
Maloty,12892020010975121143195226273289
CSc.,16052020010954101143164185
který1817202001094377124155202
vyvinul343216001094491139162213264286
tzv.656216001093072119135
mikrobiální817216001097799142174225278300345367418440
antigenní1284216001094495126147200246298350371
komplex1682216001094393170223246293337
(MAC)343230001092697152203230
s5972300010936
velmi657230001094388110185206
dobrými8882300010951101152182228304326
výsledky1238230001094389125146192244286332
u15952300010949
často1669230001094084119150199
nemocných18932300010950953432440010976127169220262302353
astmatiků.722244001094480111188232262284327378397
K11452440010949
moderním12202440010976127180226257308330406
bakteriálním1652244001095297140173219249271315337343258001095071146
lyzátům505258001092163104149178228303
vyvinutým824258001094388135156206255285330406
v12462580010943
domácím13052580010951100176219259280355
prostředí1676258001095181130166196225270322343
a3432720010943
dostupným401272001095098133163211262311351426
na842272001094991
trhu948272001093058108156
patří1119272001095093122151171
například1305272001095092142171192235257299349
přípravky1669272001095180100150180223264305350
Olimunostim343285001126591116194247301353393426452530
a8922860010943
Olimunovac.95528500112659111619424730135340044848914462860010919
Bakteriální483300001095096139173219250273318340392414
lyzáty923300001092267109156186233
představují1183300001095283130183220252298341393416438
přípravky1648300001095283106159190236279324371
obsahující3433140010949101137181232281303324365386
části751314001094185120151172
inaktivovaných946314001092171114157189211254303346390440482521571
bakterií,1540314001095195138170215245267288307
které1869314001094275120343328001093075
patří443328001095296126156177
mezi6463280010975121161182
nejčastější854328001095096118158203238269314336371393
původce12723280010951102146195247288333
infekčních163032800109217298144187226277298339389
onemocnění.3433420010951104152231284327380428481504524
Inaktivace901342001092275121165200223269315358405
těchto1339342001093178122174205257
patogenů16293420010953100131183237285338390
probíhá343356001095181131183205257301
různými669356001093080119169211287309
metodami10033560010975121152201253297372394
(mechanickými,1422356001092699145186236280330351392434480556578597
chemickými,343370001094193140217240282325372450472492
fyzikálními862370001092774116139182228250302324401423
či1312370001094163
fermentačními).1402370001092774105182230282312358400451473551573599617
Složení343384001094466116154199250271
jednotlivých637384001092268119170219249271292336381421471
lyzátů1131384001092265106151180230
se1384384001093682
liší14893840010921427798
v16113840010943
závislosti1677384001093884126148183204254290321342
na343398001095195
cílové46439800109416286136180225
indikaci.715398001092272125146189235276297317
U10583980010959
pacientů1143398001095196138159206257287337
s15063980010936
opakovanými15683980010950103148191240284329380422343412001097799
respiračními468412001093077114167189220265307358380458480
infekcemi974412001092273101148192233279356378
se1379412001093683
nejčastěji1489412001095198121163208245276322345367
používají18834120010952104343426001095191114159205228250
lyzáty620426001092267109156187234
obsahující8814260010951104141188240291314336378400
kombinaci1308426001094494172226248300346388410
kmenů17454260010943123170222274
Klebsiella343440001094667107154186205246266286332
pneumoniae,68944000109469413418125329934736741345311414400010918
Streptococcus117544000109416896135183210255294339377413459491
pyogenes1679440001094786131178219266307340
A,343454001095173
Streptococcus43845400109426998139187215262301347386423470503
pneumoniae963454001094896138186259306355376423464
či1449454001094062
Haemophilus15334540010957104146219267315363384405453486
influenzae.343468001092170961191672092592973453877294680010919
V7744680010951
případě851468001095283105158203255302
uroinfekcí1179468001095181132154205232278322363385
se1590468001093683
zaměřují1699468001093985162209238290343482001092244
zejména412482001093985107183230281325
na763482001095094
patogeny883482001095196126176228274325367
jako1276482001092266108158
Escherichia1459482001094377115163205234255294342363410
coli1891482001093985106127
či343496001094061
Enterococcus430496001094290118158187234273319358395442475
faecalis.92749600109267211315219821924027312004960010919
Naopak12444960010960104154206251293
u15634960010949
hnisavých16384960010950100122157202244290330380
kožních343510001094394135187209252304
afekcí676510001094572120165206229
bývají934510001095297145191215237
preferovány1200510001095384132160208239291336382434477
přípravky1706510001095385107161193239283343524001094392
se470524001093685
zastoupením589524001094088126159210263317366419442521
Staphylococcus1144524001094372120170221262284334375423464503552587
aureus1761524001094999129172222257
a3435380010943
Staphylococcus402538001094269115162211249270317356402441478524557
epidermidis.97653800109418911015719822730032136838942213985380010919
Složení483552001094668120160207259281
adjuvancií791552001094598121173218264316359381403
v12215520010944
bakteriálních1292552001095399143177224255278323345397419461513
lyzátech1832552001092267109156343566001093074116166
se526566001093682
liší6255660010922437899
mezi7425660010975121160181
výrobci941566001094389120169221262283
a12425660010943
může13035660010975125163209
ovlivnit1529566001095093115136179230251282
účinnost18285660010950911111623435800010950100136166
terapie.527580001092974104148199221267285
Mezi8295800010973119158179
často1026580001094084119150199
využívané1242580001094490140179201244288338384
látky164358000109226595137183
patří1843580001095195125154176
Propionibacterium343594001094673120168189236284305352399438467507536556604677
acne1033594001094786133174
lysatum122159400109216194141169216289
jako1526594001092265108156
nespecifický169859400109509613218322927029134360800109265091133179
imunostimulátor,547608001092196146196246282312334409458480523553602632647
vitaminy121960800109446596140215236286328
C15726080010952
a16506080010943
D,1718608001096077
zinek1820608001093960110156199
či343622001094061
betaglukany.423622001095298128173224245295337382432473488
Mechanismus3436470014799162218287348417448498600668719
účinku10896470014769123154223285354
Mechanismus4836640010973119161211255306327363438488524
účinku1033664001095091112163205256
bakteriálních1315664001095196139172217247269312334384406447497
lyzátů1838664001092165106151343678001093079
je445678001092167
komplexní534678001094291167218240286329379400
a9576780010943
zasahuje1022678001093884119164214263285331
jak1375678001092265107
vrozenou,1504678001094474124162207257307357377
tak1903678001092974116
adaptivní343692001094393136186216236279329350
složku708692001093556105142184233
imunitního956692001092195144193214243292313364413
systému.1384692001093578113143187261310328
Zásadní1728692001094993127171221270291
roli343706001092979101122
hraje485706001095080124146191
aktivace697706001094386118139183227268312
vrozené1030706001094374123161206257303
imunity1353706001092196146196217247293
prostřednictvím1666706001095181131167197227272324343720001095174117151200223302
tzv.678720001093174122138
PAMPs8507200010949102178229266
(pathogen-associated1150720001092680127158211263317365418450496533571624667690736767814869
molecular3437340010975125147192234283304348377
patterns),736734001095195125157202231282317340357
které1109734001094274119149194
jsou1319734001092257107157
rozpoznávány1492734001092978116168218256306349392435485527
receptory343748001092974116160212242291320366
imunitních725748001092196145195216246296318358408
buněk11497480010951101151196239
tzv.1404748001093070116131
PRR1551748001094895144
(pattern1711748001092677121151183227257308
recognition343762001093078121172226279301333356408461
receptors),835762001093077121168222254305337375400418
mezi12847620010977126167190
které1505762001094378124156204
řadíme1739762001093177131153232280
např.343776001095094146176190
toll-like559776001093079101123152175196239283
receptory,868776001092975117161213244293323369384
NOD-like12787760010959122184215238259301346
receptory1650776001092975116161213243293323369
a2138620010943
RIG-like219862001094871130160183204246291
receptory.250562001093075116161213243292322367383
Tato290462001094583112161
aktivace308262001094385118139183227268312
podporuje3410620010952102154206256286337358404
antigen-prezentující213876001094393123144195241291320373403448488533583613663684706746767
schopnosti292476001093576126176228278328364395416
buněk,3358760010952102152198240262
čímž363876001094061137176
dochází2138900010951101142192236275297
k2460900010943
efektivnějšímu252890001094572118161194215259310355377413434509559
předání311290001095282127179222272294
informace34319000109217198148178254297338383
adaptivní2138104001094598144197229251297350372
složce2538104001093659111151193240
imunity.28051040010922100151204226258305321
Zároveň3153104001095298129181225272324
dochází35051040010952104147199245286309
k21381180010942
posílení22061180010952103139160184230281302
slizniční253411800109365779118169190231282303
imunity2863118001092197147197219249295
–31841180010945
např.3255118001095094146176191
stimulací347111800109366789165215236280322343
produkce2138132001095181131183233275315360
enzymů,2523132001094596135181257307326
zvýšením2874132001093985131167213264285360
aktivity3260132001094386118140184206236281
mukociliárního35671320010975125167216213814600109416284106150180232254306357
transportu2521146001093161106157193245297327361411
a29591460010943
zlepšením3029146001093961107160197243295316393
bariérové3448146001095297127149196226277320366
funkce2138160001092675123164203246
epitelu.2398160001094595115144188209257275
Výsledkem2688160001094991126146190240281324398
bakteriálních3101160001095093133165208237257299320368388427476
lyzátů3592160001092062101145174222
tedy2138174001093074126169
je2324174001092267
aktivace2407174001094486119140184228268313
specifických2736174001093587133174195222246287329374414464
i32161740010921
nespecifických3254174001095095131182229270291318342382425470510560
imunitních2138188001092198149200221252303325366417
mechanismů25821880010976122165216260311333369445496
a31041880010944
posílení31741880010952104140162186232284305
bariérových35061880010952971271491962262772138202001094389129179
funkcí2336202001092677127170209230
organismu.2585202001095080130174224245280355405424
Kazuistika21382270014770132187255286337380411472534
Čtrnáctiletý2278244001095381111163207248281302324371402447
pacient2751244001095297138160206257287
byl3064244001095295118
odeslán32082440010949102148185207251302
do35362440010951102
ambulance3664244001094412021382580010951102123167217258303
klinické246625800109436687137158199241286
imunologie2777258001092297147197247269319371392438
k32412580010942
vyšetření3308258001094490126172202232277328349
pro3683258001095181131
opakující21382720010949100144186235257278318338
se2492272001093581
respirační2588272001093074110160182211254294344364
infekce296827200109217196141184223267
spojené3251272001093586136157202252297
s35642720010935
dlouhodobými361527200109507112117021382860010950100152202254296372393
obtížemi25492860010950102132153192237313334
na2901286001095094
podkladě30132860010951102154196219263314359
atopického3391286001094373122173195236278322373423
onemocnění.21383000010950102149226277319371417469491510
Narodil26753000010960105135186239261283
se2984300001093683
ve3094300001094489
42.3209300001094792112
týdnu3347300001093177128180230
těhotenství36043000010930761271782138314001093074124158189234256
císařským240931400109406196139169205246291367
řezem,2791314001093074113158233251
s30583140010936
porodní31093140010951101131180231280301
hmotností34263140010949124173203252302337367388
3400g21383280010947106154203266
a24303280010944
délkou2501328001095198120163213264
40cm,2791328001094796148225244
přičemž3062328001095282104146191268308
po33963280010952104
porodu35263280010952103134184237288
bylo2138342001095194116167
nutné23303420010950100131181227
provést2583342001095182131175219256287
resuscitaci.2895342001093075112161197238259290334375397416
Byl3336342001094993115
kojen3477342001094291113159210
do37133420010951101
321383560010946
měsíců22033560010975121157178219268
věku.2490356001094488131181200
Od22783700010961112
osmého2406370001094983157202252301
měsíce27223700010974119154175215258
věku2996370001094286128177
se3188370001093681
u32843700010949
pacienta3348370001095194134154199249277321
objevovaly368437000109491002138384001092267110159202246267310
opakované24643840010949101145187236278322372418
epizody2898384001094596118157206258301
rinitidy,3215384001092951101122152173224267282
přičemž3513384001095180102142186262301
od21383980010949101
dvou2260398001095195144194
let247539800109216797
trpěl2594398001092959111157179
recidivujícími2794398001093075116137189210254304326347388409484505
tonzilitidami,3320398001093079130169190211233263284335379454475494
které2138412001094275121151196
si2360412001093657
vyžádaly2443412001094490131177228272294337
opakovanou28064120010950102147190239282326377427478
antibiotickou3310412001094394124145197219269299321362404453504
léčbu,2138426001092270114168221242
průměrně2416426001095285137216265297350398
čtyři-2850426001094176123156179211
až3096426001094587
šestkrát3218426001093785124157201235281313
ročně.3567426001093082126179227247
Adenotomie21384400010955105150200249279328403424469
nevedla2622440001095095138182234255298
k29364400010942
výraznějšímu2993440001094389119163201251297318353374448498
zlepšení3506440001093960105156192237287308
stavu.2138454001093566110152202221
K23754540010948
opakovaným24394540010949100144186235277321370411487
respiračním2942454001092974109160182211255295344365440
infekcím339845400109217096142184223244319
se3733454001093581
postupně21384680010951102138168218270320366
začaly2525468001093984124168190233
připojovat2779468001095181103154205227277319363393
příznaky3193468001095281103142192236278324
alergie,3538468001094365110140191212258276
přičemž2138482001095180102142186261299
ve2453482001094387
čtyřech2556482001094072117147191232282
letech285448200109216696140181231
se3101482001093580
u31974820010950
pacienta3262482001095195135156201251280324
rozvinulo36024820010929781161621832138496001095099120170
bronchiální2323496001095181130180221270291334355405425
astma,2764496001094378109184227246
které3026496001094274118148193
bylo3234496001095193115165
provázeno3414496001095181130172216255300350400
častými2138510001094084120151196272293
laryngitidami245051000109226595140191242264294315366410485506
a29755100010944
bronchitidami.3038510001095181131181222272293323344395439514535554
U36125100010958
pacienta36895100010951962138524001094162109160190236
se2400524001093683
dále2509524001095196118164
objevila26995240010950103126172216238260305
anafylaktická3030524001094495139166213236280324357378420463508
reakce3565524001092975120163204249
II.–III.213853800109214362107130151173192
stupně2346538001093565114165214259
po26215380010951101
bodnutí27375380010951101152201250280300
včelou.3053538001094381125147196245264
V33335380010949
rámci3398538001092972146187207
komplexní36215380010942901642138552001095173119162212234
terapie2393552001093075105149200222267
absolvoval2682552001094395130181203246295338382403
tři310755200109305981
opakované32105520010949101145187236279323373419
speleoterapeutické36505520010936871342138566001092166116145189219262313359408438458498540584
pobyty,27375660010951101152194226271285
které3038566001094174118147192
vedly3245566001094387138159201
k34625660010942
poklesu35195660010951101143166211246295
frekvence2138580001092758104147195240291333378
respiračních2542580001093076113165187217262304354376417468
infekcí303658000109227399146189230251
a33145800010944
ke3384580001094288
zlepšení3498580001093961107160196243294316
kontroly2138594001094291141171201250272315
bronchiálního2472594001095181131181222272293337358408429481531
astmatu.3022594001094379110185229258308327
Rodinná2278608001094999151172222273317
anamnéza2620608001094494138213264310349395
byla3040608001095194116160
z32256080010939
pohledu32906080010951102153174220273322
imunopatologie36386080010921961462138622001094998148192220268289338388409453
výrazně2606622001094388117160199248292
zatížená.2913622001093882111131170214263305324
Matka32526220010971114143184228
pacienta3495622001095094133153198247276319
má21386360010974116
bronchiální2268636001095079127176215264284326346394415
astma,2697636001094377106179222240
pylovou2951636001095191112161202249298
alergii3263636001094363107136185205225
(pollinózu),35036360010925751241451651852332822138650001093991115133
potravinové22986500010953105136167212256279330382426472
alergie,2797650001094467114145197219266286
poruchu31096500010953105136188230282333
buněčné34696500010952104156203246297345
imunity2138664001092196145195216246291
a24456640010943
tranzitorní2504664001092959103152191212242291321371392
hypogamaglobulinemii.2912664001095091143193244287362406456477527579629650671720766841862883902
Otec2138678001096294138180
prodělává2334678001095181131182228250293336380
anafylaktickou2730678001094393137163209231275317350371412454503553
reakci3299678001092974118160200221
II.353667800109224464
stupně36166780010935661161672138692001095095
po22496920010950101
bodnutí23656920010951101153202251281302
vosou,2683692001094391127176226244
trpí2943692001093059110132
alergií3091692001094364109139188209230
a33376920010943
chronickou3396692001094089118167217238278320368418
autoimunitní2138706001094494125175197274324376397428479501
tyreoiditidou.2665706001093076108154205227279301332354406457508528
Sestra3219706001094592128160190235
pacienta3480706001095297139161207258289334
má21387200010974117
těžkou2270720001093073112153201250
atopickou2536720001094271119170191231272320369
dermatitidu,2921720001095094124198241270290320340390439457
bronchiální3394720001095080128178218267287330350399420
astma2138734001094379110185229
a23867340010943
potravinové24487340010951102132162206248270320370413457
alergie.2924734001094465111141191212258277
Ve2278748001094990
věku2383748001094386127176
142573748001094686
let267474800109206594
byl2783748001095091112
pacient2910748001095093132152196245274
do3199748001094998
imunologické3312748001092093142190239260308358378418459502
ambulance21387620010943119170220242285335376421
přiveden2578762001095281103147191243289339
na2937762001095093
podnět30507620010951102154204250280
matky,33497620010976119149191237252
která3620762001094275120150194
byla2138776001095193116159
v23207760010943
té2386776001093074
době24837760010951101153199
rovněž2705776001092979121172218257
sledována2985776001093657103155205247291341385
na3393776001095093
stejném3509776001093667111133183229305
pracovišti.393462001095181126166215258280315346367386
Hlavním434562001095981125167218239314
důvodem4685620010951100144193245291366
vyšetření507762001094389125171201231276327348
byla545062001095294116160
výrazná393476001094388117160199248291
zvýšená424076001093883128163208257300
nemocnost455576001094994168218258307356391421
–4991760010945
během505176001095096145190264
posledních5330760010951101135156201252393490001095071111161
10411190001094688
měsíců4215900010974120156176217266
absolvoval449790001094394130180202245294336380401
šest491490001093681117147
antibiotických507790001094393123143194216266295316356398444483533
terapií3934104001093074103147198219240
pro4190104001095180129
sinusitidy4335104001093656106155190211240261312355
a47051040010944
tonzilitidy4764104001093078128167188209230260280331374
a51541040010943
jednou5213104001092166118167217267
byl5495104001095193115
léčen3934118001092269112158210
pro4171118001095284135
peritonzilární43321180010953101132155186237289330352374419450503525
absces.4883118001094598135178224261282
V51911180010952
průběhu5270118001095283135188236288340
těchto3934132001092973113162190238
onemocnění4187132001094998143217266306355399448469
docházelo4671132001095098139187230268312334382
také5068132001093073114157
k52401320010942
častému5297132001094083117147191265313
zhoršování3934146001093989139169205255298342392413
astmatických4366146001094479110185229259280320363408448498
příznaků.4883146001095181103142192236278328347
Při407416000109477596
fyzikálním4186160001092571111131173217237286307381
vyšetření4582160001094388123168197226270320340
byly4937160001095192114156
patrné5108160001095194123152201246
hypertrofické53701600010949891411862153934174001092958107132155195236280
tonzily4229174001092977126164185206248
a44921740010943
akné,4550174001094384134179197
jinak476217400109214291133175
byl4952174001095091113
nález5080174001094992112157196
nevýrazný.52911740010949941361812102532923934188001095092107
V40671880010951
laboratorních4143188001092266118169199244274323353404426467517
výsledcích4686188001094390126147194246287308349400
byl5111188001095295117
prokázán5254188001095182132175220260305356
selektivní3934202001093682104150193226247291343364
deficit4323202001095197125149190211241
IgA,4590202001092173128149
mírně4765202001097697127178224
snížená5014202001093687108147193244287
hladina5327202001095072116167189239283
C33934216001095299
složky4052216001093557107145188233
komplementu4304216001094291166218240286361407457487537
a48592160010944
lehká4921216001092167118160205
porucha51442160010952102132182223273317
buněčné547921600109521023934230001095197140191237
imunity.4197230001092298149200222253299315
Dále45382300010961105127174
byly4738230001095295118162
přítomny4926230001095283105135185263314356
známky5308230001093991135212255302
atopie3934244001094373122174195241
a41942440010943
hypovitaminoza4257244001094991143194237258289333408429480529567613
vitaminu488924400109436595139215236286336
D.5244244001096076
Léčebný4074258001094288129173225276317
plán4413258001095173117167
zahrnoval4601258001093984134164214264307351373
zahájení4995258001093984134178199245295317
imunomodulační533325800109219714619624639342720010975125177227248292332382403
terapie4359272001093075105149200222267
perorálními4648272001095298128177207251273323344419441
bakteriálními5111272001095195137170215245266310331381402477499
lyzáty,3934286001092267109156187234249
konkrétně4210286001094494147191223270302354401
přípravkem4638286001095384106160191237281325371450
Olimunovac.5114286001096488110187239291343387433475496
Tento3934300001094688141172223
doplněk41883000010952104158182234282327
stravy4545300001093769101147191239
byl4815300001095397120
aplikován4966300001094498122144188239284330383
podle53793000010953106160183231
standardního3934314001093668114165218263294346397419473524
režimu,4485314001093076117139216267287
který4799314001094376122153200
zahrnoval5026314001093986137168220271315361383
čtyři5435314001094275121153175
pětidenní39343280010952100131153206253305356378
cykly4339328001094187132155200
s45653280010937
pětidenními46283280010953100132154206253305357379456478
přestávkami5133328001095283129166198244287332378455477
během3934342001095095144189263
dvou4212342001094992140188
měsíců,44153420010974118153173213261279
následované4709342001094991126146191241290331374423467
dvěma5191342001095093136209252
udržovacími54583420010949991273934356001093887129172212232306327
cykly,4276356001094084127149191206
kdy4497356001094291133
byl4646356001095092113
jeden4774356001092267118163212
pětidenní5001356001095197126147197242291341361
cyklus5377356001094084127149198233
podáván39343700010951102154198241285335
jednou4295370001092267120170220270
měsíčně45913700010975121157179219269315
(v4932370001092567
rozmezí5025370001092979117193239279300
třetího5351370001093059105135157209259
až3934384001094586
čtvrtého4054384001094175123156191238291343
měsíce44313840010977125163186229276
léčby).4740384001092270114167212238257
Současně5030384001094699151194241278331379
byla5442384001095398121167
indikována3934398001092171123144187235278323373416
substituce4376398001093685137173204225255305346390
vitaminu479239800109436596140215237287337
D,5154398001096077
nasazena5256398001095194130174214259310354
terapie3934412001093074104148199220266
alergické4216412001094364110139190211251293337
rýmy4569412001093075151192
(na4777412001092673116
základě4909412001093984126148192243288
prokázané5213412001095181130173217257301351397
senzibilizace3934426001093683135176198251273295317357404445491
na4452426001095195
roztoče4574426001093081120153204246292
domácího48924260010952104181226268290343394
prachu)5313426001095283129170222273297
a39344400010943
upravena39964400010950101132176218262313356
inhalační4372440001092171121164186229270320341
léčba4732440001092167108160204
astmatu.4955440001094379110185229258308327
Terapie4074454001094586116161213235281
byla4381454001095194116161
velmi4567454001094489112188209
dobře48024540010951102154185230
tolerována.5058454001093080102148179229272317367412431
Již551545400109345595
při3934468001095180101
první4051468001095080125176196
kontrolní4263468001094290139168197246268317337
návštěvě4616468001094992134169199243285329
po49614680010950100
třech5077468001092958103144193
měsících52854680010975120155176215236276325
nebyla3934482001095197150192215259
potřeba42194820010952104134164210263308
antibiotická4553482001094495125146198221271302323365407453
léčba,5032482001092168110162207227
došlo52854820010951102138160211
ke5522482001094288
zlepšení3934496001093962109162199247299321
kontroly4281496001094494146177207258281326
alergického4634496001094466113145197219261304350402454
onemocnění51154960010950102150227279322373421473495
a39345100010944
ke4005510001094389
znormalizování4120510001094091143174252297319341381432476521573595
funkčních4741510001092779131175215267289331382
plicních514951000109537698139191213255306
parametrů.54825100010952983934524001092974149195225255305324
Vzhledem4074538001094986135155200250294367
k44565380010941
příznivé4511538001095179100137186206248291
odpovědi4817538001094898148197239282332352
byla5183538001095091112154
terapie5352538001092972101143193214258
lyzáty3934552001092164104148178222
prodloužena4172552001095180129180201251300339383433476
do4664552001095099
následující4779552001094992127148193245294315336376396
infekční519155200109217096141183222272293
sezóny54995520010935813934566001093886136176
(podzim–zima),4125566001092676125176214235309355390411485527550567
kdy4707566001094291133
se4855566001093580
pokračovalo49505660010951100142172215255303344387408457
v54225660010943
podávání548056600109501003934580001095194137181231252
pětidenních4205580001095298128149201246297347368408458
cyklů4683580001094085128151201
po49035800010951102
dobu50255800010950100152202
dalších5247580001095194116151172213263
tří552958000109305981
měsíců.39345940010974119154174214262280
Během4229594001094893143187261
této4506594001092973102150
doby4671594001095099150191
došlo4877594001095099134155203
pouze50965940010950100149187231
k53425940010942
jedné5399594001092266117166211
epizodě3934608001094597118157207259304
bakteriální4255608001095196138171215245267310332382403
sinusitidy4675608001093556106156191212242263315358
s50506080010935
nutností51026080010950100130180230266297318
antibiotické54376080010943931231443934622001095274125156178219263308
léčby.4268622001092269111163206222
To4516622001094691
představovalo4633622001095383129182219250296339389433478500551
významný5210622001094491133185229306357400
pokles39346360010953105150174221259
oproti42206360010951104136187219241
sedmi4488636001093684138216238
antibiotickým4753636001094597128150203226278309331373417465544
cyklům5324636001094188133157208286
z39346500010939
předchozího3992650001095181126178219269318356378430480
roku.4491650001092979122172191
Na40746640010960105
imunomodulační4205664001092298149200251328380433483505550591642664
terapii4895664001093076107152204227248
pacient5170664001095297138160207258288
nadále54856640010950953934678001095194115161
výborně4111678001094389141191221271317
reagoval.4444678001092974118168218261304326345
V48056780010950
následujících4871678001095093128150195247296318339379400441490
letech537767800109216797142183233
zůstal3934692001093988124155199220
klinicky417769200109426586136157198240285
stabilní,4485692001093666111162184205255276295
s48026920010936
nízkou4861692001094971109152201251
frekvencí5134692001092757102145192236287327348
respiračních55056920010929753934706001093585106135178217266286326374
infekcí.432470600109206995139181219240258
Po4597706001094794
nástupu4706706001095092127156205255304
na5025706001095092
vysokou5132706001094387122171213261310
školu54577060010935761243934720001092171
a40217200010943
změně40817200010938113159210255
životního4352720001093960104153183233254306356
režimu4724720001092974114135210260
nedošlo5000720001095096148198233255305
k53217200010942
výraznému53797200010944891201642033934734001095096171221
zhoršení4174734001093989139169205251302323
zdravotního4516734001093889119163205254284334355407457
stavu.4992734001093667111153204223
Tento4074748001094586138170220
případ4314748001095183106159205258
ilustruje459174800109214496133165197249272319
přínos4930748001095183106158209247
imunomodulační51967480010921981492012533303823934762001095099122165206256278
léčby4230762001092167109160202
bakteriálními4450762001095095137171216246268312334384406481503
lyzáty4971762001092164105151181226
u52157620010949
pacienta5281762001095195136158204254284329
s39347760010937
atopickým4001776001094578131187211256302351432
terénem,4464776001093079112161215265345367
poruchou48627760010953107141195239293347401
imunity52947760010922102155209233267316