747
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34708040010732
Pediatr.3547804001074587137156196223250262
praxi.3829804001075077118158177193
2025;26(5):279-2834042804001074487128172185229272295337360375419461503532571614656
/47438040010732
PEDIATRIE4821804001074588147168222260309330374
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074692148201221
28156558020012657115169
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Poruchy492136001063374110150185226263
vědomí520036001063668108149203220
u5436360010639
dětí549136001063769102120
AVPU483610011259113166227
skóre:72761001123989140175223247
Je99162001093379
jednoduchá108762001092268120170220272321362412456
a1560620010943
rychlá162162001092975114164186229
metoda,186862001097512134376001093079131174194
která56276001094275120150194
slouží78176001093657107157196218
k1024760010942
orientačnímu109276001094979101146197226271311361382458507
posouzení1625760010951102137188238277322373394
úrovně34390001094978126168217262
vědomí62090001094386137186260280
pacienta,91590001095194134154198248276320338
používá1268900010951100149187208251294
se157790001093579
nejčastěji167290001094993115154197232262305326347
v3431040010944
rámci414104001093075152194216
první657104001095283131183205
pomoci8881040010953105182234276298
a12131040010944
urgentní1284104001095081133180232262314335
medicíny.16461040010977124177199241263314357373
Zkratka343118001095093125170200243288
je657118001092269
složena752118001093658109148194245289
z10671180010939
prvních1132118001095283130182203245295
písmen1453118001095274110186233284
anglických1763118001094495147169190232343132001094288128178
slov:540132001093557107149169
„3431460010067
A4831450011259
–5571450011244
Alert616145001125984131166201
(bdělý):833146001092576128173194237262279
Pacient1128146001094790130151196246275
je1418146001092267
plně1501146001095173122167
při1684146001095180101
vědomí,1801146001094387138188483160001097596115
orientovaný616160001095080101147197227276319363413454
v10881600010943
čase,1150160001094084120165184
prostoru1352160001095181131166197246276326
a16971600010943
situaci.175816000109365787137180221242261
Komunikuje483174001094997173223273294336386408454
a9561740010943
spontánně1018174001093687138189218262312362408
otevírá1445174001095080124167189219263
oči.1727174001095091112131
„3431880010067
V4831870011259
–5711870011246
Verbal6461870011259107145203255283
(reaguje959188001092656105152206259284333
na1322188001095299
slovní1451188001093661114160215239
podněty):17201880010953107162216265483202001093180107128
Pacient644202001095096141165215269302
neotevírá9792020010952101156189238285310344392
oči1404202001095096120
spontánně,1557202001093692147201234282337391440462
ale483216001094569119
reaguje636216001093080127182236261311
na981216001095199
oslovení1114216001095190115169216264319343
nebo14912160010952101157212
pokyn,17372160010953108155204259282
například483230001095197152184208255281327381
otevřením895230001095082130176209257311334413
očí1338230001095094118
nebo1486230001095199154208
snahou1724230001093689136189242295
o4832440010949
komunikaci.555244001094293170222274297341387430452473
„3432580010067
P4832570011252
–5592570011245
Pain627257001125299125178
(reaguje82925800109265398142192242264309
na1163258001095093
bolestivé12812580010951102124169205236257301346
podněty):16512580010951102154204250280325350367
Pacient483272001094789129149193243271
nereaguje769272001095094123167210260308329374
na1158272001094992
oslovení,1265272001094883104153194238287308326
ale1606272001094263108
odpovídá1729272001094899149199241262483286001095093
na591286001094992
bolestivý6982860010951101122167202232252295340
podnět10542860010950100151200245274
(např.1344286001092572114165194208
štípnutí,156728600109356586136186234264284302
tlak188528600109295092134
na483300001095094
hrudní599300001095079129181231252
kost)873300001094291127157182
nějakou1077300001095096118161204252303
reakcí1402300001092974118160200221
(odtažení,1645300001092572124154199238283334355374
zasténání).483314001093984119150195245289339360390407
„3433280010067
U4833270011263
–5713270011246
Unresponsive6423270011263118154204245301356411451478528576
(nereaguje):1244328001092675122153200245297349371418443461
Pacient1732328001094993135157204256286
nereaguje483342001094993122166208257305326370
na868342001094991
žádné973342001093882131180224
podněty,1212342001095099149198242271315329
ani1555342001094391111
na1681342001094991
slovní,1787342001093555103145194214232
ani483356001094393115
na617356001095093
bolestivé.7293560010951102124170206237258301346365
Etiologie3433810014762104135203235303373404467
a8373810014761
diferenciální9253810014770101140203246309378433464525556625656
diagnostika3433950014770101162231301369419462493554617
Příčiny48341200109477698139161211253
poruch7534120010950101131182223273
vědomí1043412001094388139189265287
u13474120010949
dětí1413412001095095126148
jsou1579412001092157107157
rozmanité1754412001092878116191235343426001095073105151
a5194260010943
lze586426001092262109
je720426001092269
rozdělit813426001093081121174221245268300
podle11374260010951104157180228
několika1389426001095098142193217239284330
kritérií,174342600109437599131177209232255276
například343440001095199154187212259285333388
na762440001095198
poruchy8914400010953107141195239293338
vědomí1260440001094493148202283307
s15984400010936
teplotou1665440001093179135160214247300354
(meningitida,343454001092599146198220272324346378400453497518
encefalitida,880454001094597139185213259281304335358410455476
sepse)1375454001093582135172219244
a16384540010943
bez1700454001095199139
teploty1859454001092975128343468001092275108157
(trauma,53046800109265790138190270317339
epilepsie).8994680010947102126150199255294318366393412
Pro1342468001094981134
praxi1506468001095386133179204
je1740468001092372
však1842468001094483131177
výhodnější343482001094595150205262316366392431456
používat8394820010952108163206231279328361
dělení12404820010952102128178233258
na15374820010952100
poruchy16764820010953108142197242297343
vědomí343496001094491146199277301
systémové,67449500112409113316922030235740745711334960010919
kdy1182496001094396141
porucha13534960010952106138191235288334
vědomí1717496001094491146199278301
je343510001092372
způsobená452510001093995150189244300350405453
poruchou9415100010953108142196241296350405
mimo13825100010977102182237
centrální1655510001094290145178212260285339364
nervový343524001095098130178229274321
systém,694524001093581119152198276297
ale1020524001094367114
ovlivňuje1163524001095095119142187240292315363
jeho1555524001092269122174
funkci,1758524001092679131175217240261
zatímco343538001093884114136211253302
příčiny664538001095081103144166217259
nitrolební941537001125278112149202228277333387413
představují1372538001095081127179215247292334385408430
takové1821538001092974117166343552001094390
poruchy,4525520010951104136187230282325341
které813552001094277123155201
vychází1034552001094491133184230271294
přímo1348552001095182106183234
z16025520010938
postižení16605520010951104141174197237284336359
samotného343566001093684162215248301350403456
centrálního829566001094188142174206253277330354409461
nervového13205660010951100132182234279327380433
systému17835660010936831221552033435800010977131
a5065800010944
okolních582580001095197150175229253298352
struktur.965580001093771104158205241294327346
Zvláštní1342580001095197122169208242296321
skupinu1694580001093783137192217271325
tvoří343594001093077128159182
psychiatrické545594001095188134175226249294325357380422466512
příčiny1076594001095183106148171222265
poruchy13615940010951103135187229281324
vědomí,1704594001094389143194271294315
kdy343608001094294139
dochází5016080010951102145197242283306
k8276080010942
funkčnímu889608001092678130174215267289366418
postižení13266080010951103141173196237283335358
vědomí,1704608001094389143194271294315
a3436220010944
jsou418622001092260114167
většinou615622001094492125165189242296349
diagnostikovány994622001095276123177230283322356380425477523570624668
per16926220010953102135
exclusionem1857622001094693135343636001092173110133185238286363
po7356360010952105
vyloučení869636001094391115167219262309361384
všech1282636001094481129173225
organických1536636001094981134179232255297341389431483
příčin.343650001095183106148171223244
Diferenciální483664001096285114162194242295338361407430483506
diagnostika1023664001095376122175228281319351374419466
by1524664001095397
měla16566640010977126149196
být1886664001095398133
systematická,343678001093681118150196273318348370412455501521
s8916780010936
přihlédnutím953678001095383106157179226279331382413435512
k14916780010943
věku1561678001094489133185
dítěte,1772678001095274105151182228247
rychlosti343692001092975115165186236272303324
nástupu685692001095093129160209261311
symptomů,1014692001093579155207237286361411430
výskytu1462692001094389125167213246296
horečky,17756920010950100130175217343706001094389104
anamnéze473706001094495139215266312352398
(trauma,89770600109265484129179255300319
léky,1242706001092268112158173
chronická1441706001094191121171223244285328373
onemocnění)184070600109501011483437200010974123164213258307328356
a7157200010943
neurologickému773720001094994143172221242291341362402443487561610
nálezu.1398720001094992113158196245264
V16777200010950
tabulce1742720001092973123173193233277
jsou343734001092257107157
uvedeny523734001094993138190235286327
nejčastější872734001095096118158202238269313335370392
etiologické128673400109457596146168218270291331374418
skupiny1726734001093678128180201251293
(Tab.343748001092673111162181
2).54374800109467087
Věk483762001095298144
dítěte659762001095276109156189237
také928762001093178124171
významně1131762001094594138191238317371419
modifikuje15827620010978131186210239265311364388437
pravděpodobnou343776001095182127170221268320372425476528580631682
příčinu1048776001095182104146168219269
alterovaného134177600109436596142173223267312363409461512
stavu18767760010936671132138692001094395
vědomí.2261692001094389142193270292313
U26016920010959
novorozenců26876920010950101145195227277317363415457508
jsou3222692001092259110161
nejčastější3411692001095097120162207244276321344381403
příčinou2138706001095284107149171223275328
poruchy24947060010952104136188231283326
vědomí2848706001094491144196274297
porodní31737060010952105137188242294317
asfyxie,3518706001094481110158205228276296
hypoglykemie,2138720001094991143194246268311354399474496542560
sepse,2716720001093581133169215234
u29677200010949
kojenců3033720001094291113159210251300
infekce335172000109217198143186226271
CNS,36397200010952111155175
náhodné2138734001095095146197250301348
intoxikace,2514734001092172103153195218261307349394414
křeče2955734001094274121163209
a31917340010944
u32627340010950
adolescentů3339734001094496147170217254296342393424475
se2138748001093582
nejčastěji2237748001095096119160204241272317339361
jedná2616748001092268120171215
o28487480010950
intoxikace,2915748001092172102151193215258303345390409
trauma,3341748001093060105155230274294
psychiatrické36537480010951871312138762001094092114158189220242284327373
příčiny.2538762001095182105146168220262278
Diferenciální2844762001096083110157188234286328350395417468490
diagnostika3362762001095173117169221272309340363406452
poruch21387760010951103134185227278
vědomí2436776001094489142193269291
je2748776001092269
uvedená2837776001095095140193240291336
v31937760010944
tabulce3258776001092975127178201242288
3.3566776001094766
Systematický39346890014762120170213275377439481511566627691
diagnostický46536890014769100162231300368419462492547608672
přístup39347030014770114145195238306377
podle43387030014770139210242304
EBM46697030014762132232
(Evidence3934717001473639697170014760117147213271339391447
Based44407170014767132181238304
Medicine)4769717001479615422125230433340045952267170014736
Diagnostický4074734001096081124175225274310340361401443488
postup45787340010951102137168217268
je4862734001092267
postaven49457340010951101137167211253297347
na5308734001095093
rychlém54177340010929751141643934748001092167142
rozpoznání4092748001092978116167218255306349399420
a45287480010943
zvládnutí4587748001093884106149200250299329350
život4953748001093860103152182
ohrožujících51507480010950100129179217266288309349370410460
stavů.3934762001093667111154204223
Bez4183762001094995134
ohledu43437620010949100122168220270
na4638762001095094
příčinu4757762001095282103144165215265
poruchy50487620010951102132183224274315
vědomí53897620010943881401903934776001097698
je4058776001092268
prioritou4152776001095282104155185207238288339
okamžitá4517776001095093139215255276307352
stabilizace4895776001093667112165187209230269315357402
pacienTab.5323776001095297138159206257213860001124992146170
2.232660001125075
Etiologie24466100107406482127146191237255293
poruchy275561001074591117163200246282
vědomí305361001073874120165236254
u3324610010745
dětí338561001074684110128
Systémové21697500984280114144185254300341382
příčiny2567750098477698134155202241
(metabolické,28257500982490133162204251298319341377419460479
toxické,33217500982873113134171212253273
hypoxické)36107500984686134180220241278319360383
Hypoxie/ischemie21699700985495143189229250292320342376413459501570591633
Nejčastější32558700955190106141178207232269285314330
příčina3601870095446784119135177213
poškození38298700954588117150192223261303319
mozku.416487009565108139173215229
Může440987009562104136173
být45988700954579106
způsobena47208700953277119148190234274316352
akutním50888700953670112137179195260
respiračním3255970095246190133148170206241282298362
selháním3631970095306884125160201216281
(např.3926970095216195138161169
aspirace,41099700953665107123145181216252264
závažná43879700953369103139170212247
pneumonie,46499700954486124165229271313328366377
laryngospasmus),5041970095175174111153196237266309344373436478506523534
oběhovým325510700954386124166208242279344
selháním36141070095306883125160201216280
(šok,39091070095215091124139
srdeční40621070095305294132167208224
zástava,43001070095326897121157191227239
závažná455410700953268102138170212247
arytmie)48151070095365996122186202239257
nebo508710700954381123166
utonutím526710700954366107149190213229293
Hypoglykemie216912400985495143189236258299341382451472514
Častá325511900954683113139176
a3448119009537
reverzibilní35021190095246299138162196214258276293335352
metabolická3872119009565105130167212256273290326360398
příčina.42881190095446885121138181217232
Důležitá453811900955194111151184201227264
je481911900951757
včasná489311900953672109139182218
diagnostika51291190095436096140184227257283300334372
a3255129009536
podání330912900954488133169213229
glukózy355612900954360103137179211250
Infekce/sepse21691460098216894136178214255283314357404438481
Systémová325514100953771101127166231275311348
infekce36211410095165981120154189227
s3866141009530
rozvojem39131410095246698137180197236302
sepse,423314100953069114144183197
která444714100953462100124161
vede462614100953675119159
k4802141009534
orgánové485414100954267110146189233269308
dysfunkci517914100954480111133177220254289306
a3255151009536
alteraci33091510095365379117141178214231
vědomí355815100953675119163229246
Intoxikace21691680098216896142181203244286323364
Náhodné325516300955187129172216258297
nebo356816300954382125169
úmyslné3752163009543108142171188230269
požití403616300954588119136160176
toxických422816300952566100116151185222257299
látek45431630095175377114147
(intoxikace47061630095223780103144177194227264300337
CO,505916300954696108
léky,51831630095175589126136
alkohol,53351630095375386128170213230243
drogy,325517300954467108152187197
chemikálie).346817300953678117182198231268285301339358369
Anamnéza385317300954789125190232271304341
požití421017300954487118135159176
je440217300951755
klíčová44731730095345268103144179215
Orgánové216919000985686133174221267307348
selhání25341900098337697144185231253
Jaterní32551850095286488127150194211
encefalopatie,348418500953882118156177215232276321358382399439452
uremie395318500954367105171188227
(renální41981850095214381125161178221238
selhání),44531850095307087130167210227252264
závažné473518500953270106143176220260
elektrolytové50121850095395696130158182224242278306348384423
dysbalance325519500954480110154192209245288325363
(hyponatremie,363519500952265100145189233269294318356422439478492
hypernatremie,414419500954378123163187231267292316355420437477490
hyperkalcemie)465119500954378123163187222260277313351417434473493
Endokrinní216920700984188135181223253274321367389
poruchy257420700984793123169206252292
Např.:325520700955188132156166180
adrenální345320700953680104143186222240283299
krize,37702070095345976109148161
diabetická39492070095436096141181206223259293331
ketoacidóza42982070095347297139177213230274317349387
(DKA)470220700952273114164186
Trauma216921900984267108154223264
(nepřímé)245021900982468110158187209277319343
Např.325521900955188132156166
šok343821900953073108
z3564219009532
krvácení36132190095345999136172211254271
vedoucí390121900953675120163206243260
k4178219009534
hypoxii422921900954378123167202219236
mozku4482219009566109141176219
Nitrolební216923100985476104133179201243291338359
příčiny25442310098477798134156202242
(strukturální,28022310098245786115161203233279309350371418439459
infekční,32772310098216793136177213260281301
záchvatové)359423100983679115162202243272317358399422
Traumatické216924800984267108154223264292313350391432
poranění261824800984793122164210252299320
mozku2169258009868114150192238
(TBI)242425800982468115137161
Kraniocerebrální325524300954065103146162205242281304343387412449466509526
poranění,379824300954589113150193233276293307
intrakraniální41222430095176084108145180205242285302338355398415
krvácení45552430095335998135172210253270
(epidurální,484224300952259103121165207231268286328345359
subdurální,521924300953072116161204227265282325342356
subarachnoidální,325525300953072116154177215251294337381398442479496539555569
intraparenchymové).38422530095176084108145190227251289332369412447513557593632652665
Důležitá452425300955295112151184202227264
je480625300951756
podrobná488025300954488133156199244287324
anamnéza522125300953780116182225265298336
mechanismu3255263009566105142185222265282311377419
úrazu369226300954266103137180
a3890263009536
klinické39442630095335269112128165199237
známky419926300953276112178212251
Cévní216928000984788129176197
mozková2383280009868114150192236277318
příhoda27182800098477697145191239281
(CMP)216929000982470137183205
Ischemické32552750095174683126166231248284318357
nebo363027500954282126171
hemoragické,381827500954383148192216253298315351385423437
méně4272275009566105149188
časté447827500953572102128167
u4662275009543
dětí472227500954483108125
než486527500954282115
u4998275009542
dospělých,505827500954387117161201218254290333347
ale32552850095365493
vyskytuje336528500953775106140178206249266306
se.36882850095307083
Může3789285009562104137176
být398228500954480108
spojena410728500953074118135175218254
s4379285009530
vrozenými442628500953761103135174217251318335
srdečními47792850095295396136173216232298315
vadami,511128500953774118155220237251
srpkovitou32552950095305398133176212229255296340
anémií,361229500953680119185202219233
trombofilními38622950095254991157202246268286303345362428445
stavy43242950095305693129168
Infekce21693120098216894136178214255
centrálního244131200983577124152181222244290311359405
nervového216932200984688117161206246287334380
systému256632200983375109138179248294
(CNS)287732200982470124166190
Meningitida3255307009562102145162205249266291308352389
(bakteriální,366130700952267104138166204228245281299341358372
virová),40513070095365477120156193214226
encefalitida,429530700953982118156178215233249275292336372387
mozkový4699307009566109141176218254293
absces.500930700953781111148186216231
Často325531700954683113139181
doprovázeno345331700954487132156198234272305344387430
horečkou,390131700954386110149186220262305319
bolestí423831700954488106145176202219
hlavy,44743170095436097133171182
ztuhlostí467431700953260103146163206236262279
šíje49713170095304665104
a5092317009537
ložiskovými51463170095176092110139173215252290357374
neurologickými325532700954383125149191209252297314350384423489506
příznaky37793270095446885118162199233271
Neinfekční216933900985497118165191233275310357378
příčiny25643390098467697134155201241
Autoimunitní325533900954789114156173239281325341367410427
encefalitídy,369933900953982119157178216233250275292336373383
ADEM410033900954799137199
(akutní4317339009521433633900954073114137179195
diseminovaná45453390095415784117181198239279313352394434
encefalomyelitida)4994339009533751091411622022182593233553884054224454615025425535339009521
Nádory216935600985496143189218261
CNS2447356009847101143
Primární32553510095406381146183207251267
mozkové3539351009565109141175218254292
nádory384835100954379123167191230
nebo409435100954382127171
metastázy4281351009566105131168198224261294333
s4630351009530
tlakovým46763510095254279113155192230297
efektem,49893510095396099134161200265280
edémem528535100953984123189229294
nebo325536100954383127171
krvácením34443610095335998135172210253270335
Hydrocefalus216937800985495141171217254295322364385431465
Akutní325537300954781124150193210
obstrukce348237300954388118144168212246281319
toku381937300952466101144
mozkomíšního3981373009565109140175217284300332375392436480
moku4478373009566109144187
vedoucí468337300953675120163206242259
ke496037300953472
zvýšenému505037300953271110140180223263329371
intrakraniálnímu32553830095176084108145179205242285302338355398415481523
tlaku37963830095244278112156
Epileptický216939500984188109129171218246266302342385
status256939500983362103130176209
a2169405009841
postiktální222540500984692125153174214244285306352372
stavy261240500983362103142185
Dlouhotrvající325539500955270113156199243267291331368385402438455
záchvaty372739500953371107150185223247285
nebo403039500954382127171
období421839500954388133176221238
po447439500954488
záchvatu457939500953371107150185223247290
(Toddova325540500952162100145189233269306
paralýza,357940500954481105142159195230268283
letargie)38794050095175682119142186203242261
Dekompenzace216941700985597139184252300342389426468505546
jiných27324170098224389129165211
neurologických216942700984687133161206227272319339375416458493539
onemocnění272342700984591132200245282327369415435
Např.325542200955188132156166
u3438422009543
progresivních349842200954569111156180218249265302346363399442
metabolických3957422009566105130168212256274291327361399435478
onemocnění445242200954387126192235272316355398415
Tab.2138447001124992146170
3.2326447001125073
Diferenciální244444700107567598135161198244281300344363409427
diagnostika2887447001074664109154200245275302320356400
poruch3304447001074591117162200246
vědomí3566447001073875120165237255
dle3837447001074563102
věku3955447001073874111156
Věková216946100984888130175215257
skupina244246100983475122169191237279
Nejčastější282746100985496118155197231260302324358379
příčiny32234610098467697133155201241
Poznámky423346100984589126173214282324367
a4616461009841
doporučení467446100984692140186215262299340387408
Novorozenci2169488009854100141186215261297339386423444
Hypoxicko-ischemická282747300955086132176210227263297340366384414450493533599615652686724
encefalopatie,356847300953982118157178216233276321358383400439452
hypoglykemie,282748300954377123167212229265300338404421460473
hypokalcemie,331848300954377123167201239257293331397414453466
vrozené380248300953660103134173216256
metabolické2827493009566105130167212256274290327361399
vady,324449300953673117154164
sepse,342649300953069114144184197
intrakraniální36404930095176084108146180205242285302338356399415
krvácení28275030095345998136172210253270
Vždy423347800954174117153
rychle44034780095246398141158198
změřit461847800953399139162179204
glykemii48404780095436096131170236253269
a5127478009536
ionty;518147800951660103127166180
myslet4233488009566100131148187212
na446348800954379
metabolické4560488009565105130167212256273290326360399
vyšetření;497748800953674105144169193232275292305
urgentní423349800954266109149192216260277
neurosonografie/MRI452749800954383125149191222265309352397421458479497536566628669687
Kojenci216953000984791113155202239260
Febrilní282752000953776122147165183226244
křeče,30905200095346099137175190
meningitida/encefalitida,3299520009565106150167211256274300318363400431467511548587609648666683710727772810825
dehydratace,282753000954481123156198220256279314349386397
intoxikace32385300095175881121153169202238273309
(léky35615300095213775108144
v3719530009536
domácnosti),376953000954385150185219261303331356371391404
metabolické2827540009566106132170215260279296333368407
vady325354000953775120157
Včasné423351500954175112142185225
zahájení447551500953270113150167206250266
ATB475951500954779121
při48985150095446885
podezření500151500954488133172206230269312329
na423352500954379
infekci;43305250095176081120154189206219
u4567525009542
každého462752500953472105148188231274
febrilního491952500952160104128146163206223267311
stavu52475250095305693129173
hodnotit423353500954386131174218242259285
meningismus;4535535009566105149165208252269299364407437450
edukace500353500953883126160198234272
rodičů529353500952366110127163206
ohledně423354500954386103143188231270
rizika4521545009523417491125163
intoxikace47025450095165983125160177211249285323
Předškolní216956700984573115163197239284306352373
věk255956700984081123
Epilepsie,28275620095378199116155200230246286299
intoxikace,31435620095176084126160178212250286324337
úrazy349856200954266103137175
hlavy,36915620095436096132171182
infekce38905620095176081120154190228
CNS,282757200954696133147
metabolické2992572009565105130167212256274290326360399
příčiny,34095720095446885121138181215226
ADEM365257200954799137200
Po423355700954082
úrazu433255700954367104137181
vždy453055700953671114150
zvážit469855700953271109142159185
CT/MRI;490055700954686110173213231245
při51625570095446886
první526555700954469108152169
neprovokované423356700954383127151193230272307349385423466505
křeči47565670095345997134151
EEG492456700953875125
a5066567009536
neurologické512056700954382125149191209252297314350384423
vyšetření423357700953675105145170194232275292
Školní216959900984282127149195216
věk240259900984182124
Epilepsie,28275940095378199116155200230246286299
traumatické31435940095254987129195232256273309343382
poranění354259400954589113150193233276293
hlavy,38525940095436097132171182
infekce28276040095176081120154189228
CNS,307260400954696133147
metabolické3237604009565105130167212256274290326360399
příčiny36546040095446885121138181215
Myslet423358900956296125141178202
na444958900954378
úrazy,454158900954365101133170179
při47345890095446782
podezření483158900954486130168199222259300316
na516158900954378
CMP5253589009546107146
nebo541358900954381124166
závažné423359900953269103138170212250
trauma44975990095254883124188223
okamžité473559900954275112176207223247283
neurologické503359900954280122144184201242286301335368405
vyšetření423360900953673102140163186223264279
a4527609009536
zobrazovací457760900953373116139175207247282318352368
metody4959609009566104127167211245
Adolescenti216964100985197143165207241278320367395416
Epilepsie,28276210095378197113152196225241279292
intoxikace31356210095165882123156173206243279316
alkoholem34676210095365386127170213230268333
a3816621009537
drogami,386962100954366107152187252268281
psychiatrické282763100954474110144187203238262285302337370408
příčiny32516310095446884119135177211
(psychogenní34786310095216594130165208250294333375417433
nereagující282764100954382105143178221263279295331347
stav),31906410095295591126145157
cévní336364100953673109152168
mozkové3547641009565108139173214250288
příhody38516410095446784128170214250
(ischemická28276510095213766101144182248264299332369
CMP,3212651009546108148151
krvácení,33796510095345997134169207249265278
trombóza36736510095254890155199242273310
žilních28276610095324965107123158200
splavů)30436610095307491126161204222
Myslet423362600956298128145185210
na446062600954380
intoxikace45576260095176084126160178212249286324
a4899626009536
rizikové4952626009524417492126168204243
chování;521362600953578122158195238255268
vždy423363600953671114150
toxikologický440163600952466100118152194212255300317353387425
screening;48446360095306690129169212229272316329
při42336460095446886
podezření433664600954488133173206230269312329
na468264600954380
CMP4779646009546109149
okamžité494664600954277115181214231256294
neurologické525864600954382125149191423365600951760105122158192231
vyšetření448165600953675106145170194232276292
a4791656009536
zobrazovací484565600953274119143181214256293330366383
metody5246656009565105130172217253