663
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34718040010732
Pediatr.3548804001074587137156196223250262
praxi.3830804001075077118158177193
2025;26(5):309-3144043804001074487128172185229272295337360375419463507537578616655
/47438040010732
PEDIATRIE4821804001074588147168222260309330373
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
31156558020012657111161
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Psychodermatológia396436001063366104136177218258290326381421449488520559599616656
v4636360010636
pediatrii468836001063264104121161189225243260
a4964360010638
období501736001063975115156192210
dospievania524336001063778111145162194234270311329368
ako34362001094488138
je50762001092269
pichanie,60362001095274116167212263285332351
svrbenie,98062001093682113166214266287334353
pálenie,136062001095297119166218240287306
štípanie,16926200109366890143188239261308327
bez34376001095198137
zjavnej50676001093961104147198244266
organickej79776001095080131175225246287329374396
etiológie.12187600109457697147169220271293338357
Tieto160076001094568114144194
stavy181976001093667111154200
môžu343900010974122159208
zahŕňať56590001093882131159208250279
glosodýniu,85990001094970118153201252294343363411429
vulvodýniu,130390001094392112155202252294344364412430
pálenie174890001095093113158207227271
pokožky3431040010952104149199238282329
hlavy698104001095174118162209
a9341040010944
nešpecifický1004104001095199135188236279300328353395438485
pruritus.1516104001095283135165188219270306327
Títo186910400109466899150
pacienti343118001095196136157203253283304
môžu6721180010975125164214
mať9111180010975119149
pridružené1086118001095181102154183234273318368414
psychiatrické1526118001095187130170220241285314344366406448493
príznaky343132001095181103142192236278324
alebo686132001094364110162213
nie918132001095071116
(4,105313200109267088
6).116013200109467087
Na4831460010961106
koži621146001094394133155
možno8081460010977129168220272
vidieť1111146001094568120142189222
zmeny13641460010940117165217260
spôsobené1655146001093790142179231284332343160001095197
emočným4651600010946123173215265307384
prežívaním874160001095283128168189233278329350426
jedinca.1325160001092268121142192234278297
Napríklad16471600010961105157187209253276320372
v3431740010943
čase410174001094083118163
stresu,59717400109356594138173222240
u8611740010949
niektorých934174001095070115156188236265310349398
možno13561740010975124162211260
pozorovať16401740010951101138187216264306349379
nadmerné343188001095092142216260289338383
potenie,7401880010951100129172221241286303
alebo1057188001094363107158207
začervenanie1278188001093982122165194239282331373422442486
v17781880010943
tvári,1835188001093075117146166184
hovoríme3432020010950100143191221242317363
o7302020010949
psychofyziologických803201001125494142181235287318368412438490515567621646687736786826879
stavoch1705201001124073121168219260313
v3432160010943
dermatológii404216001095095124199242270319340389439460480
(3).90121600109266992108
Psychotrichológia3432410014767117178231300369411454485539608677708777847878939
Oblasť4832580010964118142187224257
dermatológie,7692580010952100131210255287338361413467489537557
ktorá1354258001094377129160206
sa1588258001093784
zaoberá1700258001093987139193241273319
prepojením343272001095384132186238262309362384462
psychiky834272001095390136177230252296344
a12062720010945
ochorení1279272001095194146198230277330352
vlasov1659272001094568114151203248
sa1935272001093784
označuje343286001095191144190233285308356
ako732286001094589141
psychotrichológia.906286001095290136178231283315347370413465518541594648671716737
Patria1676286001095095126158181227
tu1936286001093083
autoindukčné343300001094494125175197248300351394435486532
stavy,901300001093668113156203218
ale1146300001094466112
aj1284300001094467
sekundárne1377300001093682126177228281325355407454
psychické1857300001095288133343314001094090111152194238
obtiaže,5973140010950102132153196235281299
úzkosť912314001095089131180216247
či1175314001094162
depresia,1253314001095096148178223259280323342
ktoré1612314001094274123153198
sprevádzajú1827314001093586116162343328001094387139178223245294
jazviace658328001092266105151173216257302
a9813280010943
nejazviace1045328001095096118161201247269312353397
alopécie1463328001094465115167213255276321
(napr.1806328001092573116168198213
alopéciu343342001094567119173222265287339
areata,710342001094476123168199246266
androgenetickú1004342001094597150181233286334387435467489531575628
alopéciu,1659342001094568120174222266288339360
lichen34335600109214283133179229
planopilaris591356001095173117167217269290312355385406442
a10523560010943
iné).1114356001092171117142159
Auto-indukčné4833700010955104134183214236286337387429469519565
ochorenia1067370001094990140190220266316337380
v14673700010943
trichológii:152937000109305981122171221243293345366387405
„3433840010067
Trichotilománia48338400109457091132182232262283305355431475525546590
–10983840010945
psychicky1169384001095187131171221242283325371
motivované15663840010975125155176220269312357407453
chorobné483398001094090140170220271322368
nutkanie870398001095099130172217267288333
vytrhávať1222398001094489123152203246288332363
si1604398001093556
vlasy.1680398001094365108144188203
„3434120010067
Trichotemnománia48341200109456889129178227256300374424473547590639660702
–12014120010945
psychicky1262412001095186129168217237277318363
motivované16414120010975124153174217265306350483426001094993
chorobné589426001093987135163210259307351
nutkanie953426001094996125165207255274318
strihať128442600109356391111159200228
a15254260010943
holiť1581426001094997117136165
si1759426001093554
vlasy.1826426001094363104138179193
„3434400010067
Trichoteirománia48344000109456991131181231261306328357407482526576597641
–11484400010945
obsedantno12174400010950102138183235279329358408458
kompulzívne1700440001094291166218268290483454001093961106157204
škriabanie713454001093679111133177230275326347394
si1133454001093658
pokožky12174540010952103147196235279325
hlavy,1568454001095173117160207222
ktoré1817454001094276125156202
vedie483468001094388140161206
k7094680010942
arteficiálnej770468001094373105150177201242263306328378423445
strate123446800109366796140170215
vlasov.1468468001094365109144194237252
„3434820010067
Trichorhizophagia48348200109456991131181231261312333372421473524567618639683
–11844820010945
psychicky1246482001095187131171221242282325370
motivované16344820010975125155176220269312356483496001095096
chorobné598496001094090140170219271322368
nutkanie985496001095099129172216266287333
pojedať13374960010951102124169221265295
vlasy.1651496001094466109145188203
„3435100010067
Trichobezoar48351000109446889128177226277322360409452481
–9795100010944
chumáč1038510001094089137211254293
vlasov1346510001094364107142190232
v15935100010943
tráviacom1651510001092958101143164206246293368
trakte.483524001093059103146178223242
„3435380010067
Skin-picking483538001094487109159189241263304346369419470
syndróm978538001093679130182211261336
–13405380010945
syndróm1410538001093679130182211261337
„vyberania“1772538001093272118170217483552001092974124145188220
si722552001093556
pokožky.7975520010952102145194232275320335
V4835800010952
pediatrickej5655800010953101156178224255287310352397443467
populácii10625800010953106160213236281324346369
sa1461580001093784
stretávame1575580001093769101148180227271317396444
s3435940010936
trichotilomániou,4025930011233699413518924127530132637945750555958463669010935940010919
ktorá1135594001094375124154198
bola13575940010951102124168
po15495940010951101
prvý1674594001095282128174
krát1872594001094273117147
klasifikovaná343608001094264108143163190213255303346389439482
ako841608001094385133
samostatná990608001093579154203238269313342392435
diagnóza1441608001095071114164214263301346
podľa18026080010951101153174217
APA3436220010955104154
(Americká523622001092580156202233254295338383
psychiatrická931622001095288132172222244287317347369410452497
asociácia)1454622001094479130171193236277299342366
roku1846622001092979122173
1987.343636001094687134179189
Patrí550636001094891120150172
medzi7406360010975120172211233
psychicky991636001095187131170220241282324370
motivované13796360010975125155176220269311355406451
chorobné1848636001094090140343650001092979131182228
nutkanie5966500010950100130173217268289335
vytrhávať956650001094389123152203247289333364
si1345650001093657
vlasy,1427650001094466110145189204
môže16566500010976126164210
byť1891650001095294128
kombinované343664001094392169222244295346389434485532
napr.901664001095195147178193
s11216640010936
trichofágiou,118366400109306082124175225253298350371422473493
onychofágiou17026640010950101144184235286343678001092671122143193243
či605678001094061
bulímiou.6856780010951102123144220241291341360
Prevalencia483692001094775118160203223267316355375417
ochorenia914692001094989137185214258307327369
v12976920010942
danej1354692001094991140184205
vekovej1573692001094386127174216259279
skupine1867692001093575124343706001095071120165
je523706001092166
31603706001094686
%7007060010970
pacientov785706001095093133153197246275323364
vo1164706001094391
veku1270706001094286127176
od1461706001094999
115757060010946
–16367060010944
101695706001094587
rokov,1797706001092877118166208222
27343720001094690
%4457200010971
má5357200010975119
11673720001094684
–7767200010945
17840720001094685
rokov,945720001092978121170213228
ženy1192720001093884134175
trpia1386720001093060112133177
6×1582720001094698
častejšie1699720001094185120151196218253274320
ako343734001094386134
muži.5007340010975125164185204
Rizikovou727734001094870109130173221264313363
skupinou1113734001093578128179201251301351
sú1487734001093585
hlavne1594734001095072115158208254
deti1871734001095196127148
so343748001093687
sociálne456748001093686128150194215266312
slabšej794748001093658102154190237259
skupiny,1079748001093679130182204254296312
z14177480010938
nekompletnej1481748001095197141190266319341387418469515538
rodiny,343762001092977127148196236250
kde608762001094290135
absentuje757762001094393127172221249298318363
jeden1135762001092165116160209
z13597620010938
rodičov,1411762001092977128148187234276290
konfliktné1716762001094188137163186206247278343776001095096
a4587760010943
stresujúce52077600109366796142177227249298339384
prostredie923776001095181130166197227272324345390
v13327760010944
rodine1395776001092979131152202248
či1662776001094061
škole.1742776001093678127149195213
Toto227862001094489120169
nutkavé2464620010950100131173219261306
konanie278862001094291142186236258304
sa310962001093681
môže3207620010975125164210
vyskytnúť343462001094389126169215248299349380
v2138760010944
rôzne221176001093082123176224
dlhý246376001095276128172
časový266476001094188125178223272
úsek296476001095189137183
v3175760010945
priebehu324876001095385108156211260313365
dňa,3642760010952104150172
môže2138900010975126165211
byť237490001095194129
vedomé,252890001094388141192269315335
ale288790001094466113
aj302490001094466
automatické.311590001094394125175251296326348390433478498
Pred363790001094878124177
alebo2138104001094365111162213
počas23681040010951102143188223
epizód2609104001094496118157207259
vytrhávania2885104001094389122152203246289333383405448
vlasov3351104001094265109144194237
môže36061040010974124163208
postihnutý21381180010950100136166188237286336366410
prežívať2565118001095080125164185228272302
rôzne2884118001092977115165210
intenzívne311111800109207099144193232254297347393
emócie,35201180010944119169210231276294
ako2138132001094385133
nudu,2288132001094998149198217
stres,252213200109356695140176196
úzkosť,2734132001094988130179214246265
ale3015132001094364110
aj3142132001094264
potešenie32231320010950100130175210256306327372
a36121320010942
úľavu36711320010949711142138146001094395
v22541460010943
momente23181460010975126202249300331376
vytrhnutia2715146001094490124155206257308339361405
vlasov.3141146001094366111147198242257
Klinicky227816000109497394145166208251297
sú2601160001093686
prítomné2713160001095282104135185262312359
ohraničené30981600010950101131176227249290335386433
ložiská3557160001092172111133169211257
fronto-parietálne,2138174001092655103152180228257308351380400444474517537586630647
prevažne2800174001095079123165207245294339
v31531740010943
solitárnych3211174001093483104124153196225274314352401
ložiskách36261740010921701071271612138188001094286126175
sa2328188001093579
nachádzajú2422188001095092132181224275313357379427
krátke2865188001094172115144185229
vlasy3109188001094365108142185
vždy3310188001094282132175
s35001880010935
rôznou3551188001092978115164213263
dĺžkou2138202001095172111153202252
(Obr.2407202001092686138168183
1),260720200109466683
prejavy2707202001095181126148192234280
môžu30042020010975125163213
byť3234202001095194127
prítomné3378202001095181103133182258308354
aj3749202001094365
v21382160010943
oblasti21992160010949101123166202233254
mihalníc,2470216001097597147190212262283323343
obočia,28302160010949101152193214258277
či3124216001094061
pubického32032160010951101153174215257302352402
ochlpenia36232160010949901401622138230001095198148169212
a23702300010944
inde2434230001092171122168
(5).262223000109257094111
Charakteristickým27532300010952102146175219262294339369390426457478518560606682
prejavom3455230001095181127148192234283359
je,213824400109226886
že2249244001093984
sa2359244001093680
dané2465244001095094144190
vlasy2681244001094365109144188
často2895244001094084120151200
nenájdu3120244001095096147190212264313
a34592440010943
deti3528244001095196127148
ich3701244001092262112
rôzne2138258001092979117167213
ukrývajú.2370258001095092123169216260281331350
V22782720010952
trichoskopickom235627200109316285127179230268311362416438481524575653
obraze30362720010951105136182223270
sú3333272001093687
prítomné3447272001095384107138189267319367
krátke2138286001094171114142183226
vlasové2378286001094364106140188230273
stvoly2665286001093565109156177219
poškodené2898286001095099134175222272316365409
mechanickou33222860010973117157206248296316355396443492
traumou,2138300001092958101150224273322340
môžu24933000010974123161209
byť2717300001095192125
prítomné2857300001095180101130178252301346
aj3218300001094364
výkričníkovíté3297300001094388130160181221269290333381423444473517
vlasy2138314001094466110146191
a23553140010944
trichoptilosis.242431400109316183124175225278308330352402439460496516
V29663140010950
okolí3042314001095094143166187
folikulu3255314001092777100121164215237287
je3568314001092268
erytematózny36623140010946761232138328001093076154198229279318370412
lem,2577328001092268146166
typické2769328001093077130153194238283
drobné3079328001095282133186238285
hemorágie3390328001095198175227258303355377424
a21383420010944
yellowdots2208342001094389112134185252304355386423
s26583420010936
centrálnymi2720342001094187138168199244266317359437459
blackdots3205342001095275120161204256307337375
–36063420010946
popeprenie367834200109521042138356001095198149179225275296342
(10).2499356001092567110135152
Trichorhizofágia2278369001125181107149204258293348373418472504553608634683
(trichophytobezoar,300637000109265790114158212266321375420456509564614657710758790808
Rapunzel´s2138384001095096150202254295343366393426
syndróm)2593384001093783136190221272351376
je2998384001092270
obsedantno-kompulzívna3097384001095110514319024529034337442647851055660768621383980010952103125165187232284329
porucha24933980010952104134186228279323
vytrhávanie2868398001094491125156207252295340391413459
a33533980010945
pojedanie34243980010952104126173226270321343390
vlasov,2138412001094466110146197240255
forma2419412001092677107184228
sebapoškodzovania,2673412001093682134179231282318361410463502552596640691712756776
ktorou3475412001094275125155205256
si3757412001093657
jedinec2138426001092268120142192238280
uľavuje2444426001095072115158209231277
od27474260010949102
stresu.287442600109366797143179229249
Trpí3148426001094570122144
ňou33184260010950101151
534954260010946
–35674260010945
203638426001094792
%37424260010972
pacientov2138440001095195136157203253283332375
s25324400010935
trichotilomániou.258644000109306081122172222252273294344420464514535584635654
Môže22784540010972121158201
ísť249345400109215585
pri2592454001095180100
familiárnom2706454001092669143163183203245273322371445
výskyte3165454001094387122162207238282
aj3460454001094464
o35384540010949
určitú3601454001094978116136165213
behaviorálnu2138468001095298148191233254304333377398447496
poruchu,26584680010952102132182222272321340
kedy3022468001094286138180
sa3226468001093680
odovzdávajú33314680010949101150193233284327369413434483
patologické2138482001095194122169190238288308347388431
vzorce2582482001094383131159198241
správania2837482001093584113156196239287307349
ako3200482001094384131
zvládať3345482001093882103145195237266
stres.362448200109366593137171190
Pri213849600109477494
konzumácii2246496001094188136173221294336375394414
vlasov,2673496001094363104138186227240
ktoré2927496001094172119147190
nedokáže3131496001094992142190231274311354
telo349949600109297292140
stráviť,365249600109356492134213851000109436494112
vzniká2274510001094383132152194237
trichobezoár253551000109305879119168217268313352400444472
(Obr.3031510001092585136165179
2),323451000109466985
ten3343510001092973123
zasahuje3489510001093983118161210259280325
zo2138524001094090
žalúdku2253524001094086107158210254305
do25835240010952103
kľučiek2711524001094367118159180227270
tenkého3006524001093177128171216268319
čreva,3350524001094271117161206226
môže36015240010977128167213
spôsobiť2138538001093686136171220271291321
chronické2482538001094089118167216236276317361
bolesti28665380010951101122167202232252
brucha,3140538001095281130170219262280
zvracanie,3443538001093984113156196239289309353371
nechutenstvo.2138552001095094135183232261304354388417462510527
Komplikáciou2679552001094996170221242261303346386405454503
môže31965520010975124161205
byť3415552001095192125
aj3554552001094364
ulcerácia,36325520010949701091532138566001092973113133175194
malabsorpcia,23565660010975118138181232267316345396437457500518
pankreatitída,2898566001095195144186216260303332352382402452495513
perforácia3435566001095197126155204233276316336379
čreva,2138580001094069113155199217
peritonitída2372580001095197126147176224274294323343393436
prípadne2825580001095181101152195246295340
až3182580001094382
smrť32815800010936110139171
(5,346958000109266986
10).3572580001094788112128
Poruchy21386050014767133177245300369427
príjmu25926050014771114145178280349
potravy29686050014770139182225286345410
Porucha2278622001094896126176216266309
stravovania260362200109366796140182231273317367388431
obvykle30506220010950101144190233255301
predstavuje3367622001095181126177213243287329380401447
pokus21386360010951102145195230
o23876360010949
zvládanie2454636001093985107150202245295316362
hlbších2834636001095071122158179220270
emočných31226360010945121171212262303343393
problémov.353363600109518113118320525021386500010974122163177
Manipulácia23306500010970113162182231280300342382402444
s27886500010935
hmotnosťou28376500010949122171199248296331361408456
a33086500010942
stravovaním336565000109356493135176223265307356376449
prináša2138664001095180101150193228271
pocit24246640010951101141162191
moci26316640010974123163184
a28306640010943
kontroly,2888664001094290140168197246267309324
tie322766400109305095
časom3337664001094083118167241
začnú3594664001093882122171220
nahrádzať2138678001095094144173217269308353383
všetky2538678001094379124155197243
ostatné2797678001095086116161190241286
záujmy3100678001093984133155230272
a33886780010944
stávajú3449678001093566110153197218268
sa3734678001093580
hlavnou2138692001095071115157208258308
náplňou2465692001095094145167217267317
života.2801692001093960104153183227246
Mentálna22787060010974121173203249271322367
anorexia2671706001094496147178224268291336
(Anorexia3033706001092682134185216262306329373
nervosa3433706001095198128176226263309
–37687060010946
AN)21387200010955114139
je2301720001092167
významnou2391720001094489130181224299350400450
príčinou2864720001095181103143164214264314
chorobnosti,3202720001094090140170219271322372407438459478
ale3703720001094465111
aj2138734001094364
úmrtnosti22187340010949123152185234283318349369
medzi26037340010974119171209230
dospievajúcimi2849734001095099134185206251294337358407447468542563
a34287340010943
mladými3486734001097596139189232307328
ženami.2138748001093984134178253274293
AN24497480010955115
je2582748001092167
spojená2667748001093687138159205255299
so2984748001093686
závažnými3088748001093883126170209259301377398
zdravotnými35047480010939901191632062542842138762001095092169191
a23557620010944
psychologickými2425762001095188132172223274296347399420462504551628649
dôsledkami,31007620010951102138160206259302347423445464
vrátane35907620010944751191491942138776001095096
osteoporózy,2258776001095086116161212263314344394432477492
oneskorenia27747760010950100146182224273303348399420463
rastu3262776001092973109140189
a34767760010944
vývoja.3544776001094389136185207250270
Kožné393462001094998136186232
príznaky419162001095282103142193236279325
sú454162001093685
takmer465162001093075117194240270
vždy494662001094484135179
viditeľné515062001094365116138168213235285331
pri550762001095181103
ťažkej393476001093174114156201223
AN4176760010955115
a4310760010944
uvedomenie437476001094993138190240315361411433478
si487276001093657
ich494876001092162112
môže5080760010975125163208
pomôcť5308760010951102178228269302
pri393490001095181103
včasne405690001094383127162212258
diagnostike.433390001095172116166217266302333354396441459
Kožné4074104001094999139191239
príznaky4340104001095183106147199244289336
sú4703104001093587
vyjadrením4816104001094491115161214245292345367445
zdravotných52871040010939921231692132642953934118001095197140195
následkov4163118001095199138162212268315368414
hladovania,4611118001095277124180234281329383407455477
zneužívania5122118001094094144198241266314362416440488
liekov,393413200109224696143195242260
ako4228132001094591144
sú4406132001093690
laxatíva4530132001092169116164197221269317
a48811320010945
diuretiká4959132001095377131164213247272318366
a53591320010945
psychiatrickej54381320010953921403934146001094193117163195227251294339386410
chorobnosti.4374146001094193146178230285338391429462486507
Zahŕňajú4911146001095097150182235281305357
lanugo-5298146001092268121173226279312
-podobné3934160001092883136190243297350398
ochlpenie,4361160001095094146170223272325348396417
vypadávanie4807160001094492147193247293337384436460507
vlasov,5344160001094468114151204249266
suchosť3934174001093791136191246286322
kože,4299174001094497140190212
akné,4555174001094491148198221
hyperpigmentácie,4819174001095197155206240297322378459510565599648693718768791
seboroickú3934188001093683137189221272296338382434
dermatitídu,4397188001095198130207253284307339362415466487
prejavy4913188001095183130153199243290
krvácania5232188001094275123169212258310332378
do39342020010951103
kože4066202001094394134182
a42772020010944
slizníc,435020200109365982123176199241263
zápal4642202001093986140186210
nechtového4881202001095098142194225276321368421473
lôžka,5383202001092274114159206227
získané393421600109386198142188239286
strie424021600109356899122169
distansae4428216001095174110143189240277323370
či4817216001094063
chladné4899216001094092115160213264311
končatiny5230216001094292144186232263286337380
(Obr.3934230001092688142174191
3).414723000109467190
Obr.39402460011263117150169
1.4123246001124968
Alopetické4234246001074765109153190216233269304340
ložisko458724600107186295112140175217
pri481724600107446986
trichotilománii491624600107255067103148192216233251294364408453470487
(zdroj:5415246001072457100124167184197
archív3940257001074571107153171209
autorky)4165257001074591117160186223262284
Obr.39344050011265120155174
2.4126405001125076
Trichobezoár424740600107406078116162207252291328372418443
(zdroj:4707406001072458102128172189204
pubmed)4927406001074591136208246292315
Obr.39345650011264118153172
3.4121565001124973
Pacientka4238565001074285122139177222247283327
s45785650010731
atopickou4622565001074570113159177214250293339
dermatitídou4974565001074582108178223248266291309353398443
a54305650010745
poruchou54885650010745903934576001072672109155200246
príjmu419657600107457190108180225
potravy4437576001074691117143186224263
(zdroj:4716576001072459103128172190205
archív4937576001074571106152171209
autorky)5162576001074590116160186223262283