﻿594
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2025;26(5):318-3201750804001074487128172185229272295337360375419458497525566607650
/24458040010732
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3181338020012657111165
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Hluboká34136001063970110146187223265
žilní6213600106314879121138
trombóza77536001063066107160196237269310
jako11013600106226197135
komplikace125236001063472126161192210245287320352
konzervativní162036001063472114147179215253289317335373415432
léčby20683600106296196132168
fraktury225236001062864106141175217252289
klíční25563600106346583118159176
kosti274836001063472105138156
–2919360010645
dvě298036001063775107
kazuistiky310236001063476110151168201233251286326
Hluboká3409200298165230368510648777903
žilní12919200298113179243382445
trombóza17859200298881793175216638019111039
jako2872920029870196324457
komplikace3378920029813026346861067573986799310991222
konzervativní3401180029813026440351463973086198510701136126214011465
léčby18541180029866191299442562
fraktury24651180029882171295423515654744873
klíční338711800298130198261367507571
kosti400611800298130264365452517
–457211800298120
dvě34014400298143269390
kazuistiky779144002981302563675055706727598249521083
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Ondřej6721840013779144210252310342
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MUDr.13711840013793168245287310
Jan17031840013745103167
Škvařil,18931840013759118179237279309339367
Ph.D.22831840013764127156234260
Oddělení3402000013376139200255281336397422
dětské7852000013362117153197248301
chirurgie11092000013350110135170230266326352406
a15392000013353
traumatologie,1615200001333672125184275328363422448508570595650671
FN23102000013353123
Bulovka,24572000013359119145205256308362384
Praha2865200001335893146206258
Fraktura340251001214979127174210265297346
klíční70625100121477295140195218
kosti9442510012147101140174197
patří11622510012157105138170194
v13762510012148
dětské14452510012156106140180227276
traumatologii1741251001213366114169252300333387411466523546569
mezi23312510012183134177200
častá2552251001214593132166215
poranění27872510012157113146195250300356379
a31862510012148
obvykle32552510012155112159210258283333
je3608251001212575
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konzervativně.5522650012147100155197247279330377409432480535585604
Komplikace11732650012154107190246269292338386431479
v16692650012148
podobě17342650012157112169223279330
hluboké2081265001215578132188243290338
žilní243726500121426588142165
trombózy2619265001213365119202258313354404
je3040265001212474
v31312650012148
této3196265001213381114168
souvislosti3381265001213994148196220258281335374407430
velmi340279001214897121204228
vzácná.586279001214893143188243291312
V9172790012156
článku991279001214568116171218274
prezentujeme1283279001215790140183233289321376400450534584
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kazuistiky2058279001214797140195218257291314360411
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s27302790012140
minimálně27892790012183106161184268316339394445
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klíční74529300121467194138192215
kosti,9772930012147100139172195215
u12102930012155
kterých1282293001214782131163213257311
došlo16112930012156110149172227
v18552930012148
průběhu1921293001215689143200250305359
konzervativní22982930012146100155197247279330378410433481536559
léčby2875293001212373118174220
k31122930012147
rozvoji3176293001213387128179232255278
hluboké3472293001215578132188244291339
žilní34030700121436689144168
trombózy531307001213365120203260316358408
horní9623070012155110143199222
končetiny.12073070012147101157202250284307362408424
V16543070012156
obou17333070012155112168223
případech1979307001215790113170219275326371427
byla24283070012157104128176
diagnóza2627307001215680127183239294336386
stanovena3036307001213973122177232279328384432
pomocí34913070012157113197252297320
duplexní3403210012156111168192242289345368
sonografie730321001214095151206263295344373399449
a12013210012148
následná12713210012155103142166216273329377
léčba1669321001212474120176225
zahájena1916321001214393148196219270325373
podáním23113210012157113170218274297380
nízkomolekulárního2713321001215578121168222305361385435482537561609641697720777833
heparinu.35673210012156106163212340335001213356112166187
Článek554335001215881129184235282
upozorňuje8633350012155111167209264297353407431481
na13713350012156104
nutnost15013350012156111144199254293327
zvažovat1855335001214394142186240287336368
tuto2250335001213388121175
závažnou,2452335001214393139188231286342397418
byť28963350012157104141
raritní3064335001213281113137170225248
komplikaci,33393350012147101185241265288335384429452472
zejména340349001214393117200250306354
při715349001215790114
výskytu850349001214898138184235271326
otoku1197349001215588142189245
a14633490012148
bolestí15323490012157113137187227261284
horní18373490012155111143199222
končetiny,20813490012146100156201250283306361407423
v25253490012148
průběhu2595349001215689145201252308363
konzervativní29793490012147101156199249282333382414437486542565
léčby.3565349001212474120176222239
Klíčová340365001246190118163220272325
slova:686365001244371129181234260
klíční96736600121477295139195218
kost,12063660012147100140174195
hluboká1422366001215579134190246293343
žilní178636600121436689144167
trombóza,1975366001213365120203260316358408429
nízkomolekulární2425366001215679121168222306361385435483538561609642698721
heparin.31673660012155106163212244268323344
Deep3403930012470123177237
vein5983930012453104132191
thrombosis809393001243797135193280340399442470513
as1343393001245296
a14593930012453
complication15323930012445103189250278305351404441469527586
after2138393001245388127180219
conservative23773930012445103162205258297353406442471524576
treatment2973393001243776129183219306360419456
of340407001245892
clavicular453407001244573126178206251310338391429
fracture902407001243473126171210269307360
–12834070012450
two13534070012437114172
case1545407001244598142195
reports1760407001243892153211249288332
Clavicle340425001215881129175199244267317
fracture680425001212962111156191246278328
is1030425001212462
a11144250012149
common1185425001214598182265320376
injury1583425001212479102157189240
in1845425001212378
pediatric19464250012156108165188236268301324369
traumatology2337425001213366114169252300333387411466523571
and29304250012148103160
is3112425001212362
usually3196425001215594149197220243291
treated3509425001213365115163196245302
conservatively.340439001214598154193243276327376408431480529553600617
The9764390012150106156
complication1152439001214498182238263286330379411434489545
of1716439001215584
deep18194390012157107158215
vein2053439001214998121176
thrombosis2249439001213388120175258315371410433472
is2740439001212462
very2822439001214897130180
rare3021439001213382114164
in3204439001212379
this3302439001213388111150
context.3471439001214598154187236283319340
In340453001212478
the436453001213287136
article,590453001214779115137181204254273
we8804530012173122
present1019453001215789138177227282313
two13504530012132107161
case1528453001214492131181
reports1726453001213281138193225260300
of2044453001215483
girls2144453001215578110133171
with2333453001217296128183
uncomplicated25334530012154109153206289345368391435483515563620
clavicle3170453001214467114160184228250300
fracture3487453001212962110154189243275324
who3404670012174130185
developed5534670012156107154204228283340391449
deep10304670012156107158215
vein1273467001214897121176
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of1979467001215584
the2091467001213389139
upper22584670012156112170221254
extremity2540467001215097133166216300323356406
during29744670012157111144168223279
conservative3281467001214599155193244277328377409432481530
treatment.340481001213365114162194276326381413434
In791481001212479
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cases,1103481001214593132181220241
the1362481001213287137
diagnosis1516481001215679126182236291330352390
was19244810012173121159
made21014810012183130186236
using2354481001215594116171226
duplex25984810012156110166189239286
sonography2901481001214094149204260292340396451496
and34154810012148102158
treatment35914810012133651141611933404950012183133189221
was5784950012174122161
initiated756495001212479101134157205237286343
with1116495001217497130185
low-molecular-weight1318495001212479151182266321345395441495518566598626699749772828883915
heparin.22504950012156106163211243267321342
The26104950012150106156
article2783495001214881116139184206256
draws3057495001215689137209248
attention3323495001214880115164219251274329384
to3725495001213387
the340509001213388138
need4965090012155105156213
to727509001213386
consider831509001214598153192215271321353
this1202509001213388111149
serious1369509001213990122146200255294
rare1681509001213281113162
complication,1861509001214598181238262284329377409432487542563
especially2442509001215089145196241264312335358405
in2865509001212378
the2960509001213388138
event3116509001215097146202234
of3367509001215584
swelling34695090012139113162186209232287342
and3405230012148103160
pain5215230012157106129184
in726523001212479
the826523001213389139
upper9865230012155112169220253
extremity1260523001215098134166216300323356406
during16875230012156111144167222278
conservative1987523001214498154193243276327376408431479529
treatment.2537523001213365115163196279330385418439
Key3405390012461113164
words:5255390012476133171231275301
clavicle,847540001214568116162186231254304324
deep11935400012156106157214
vein1429540001214897120175
thrombosis,1626540001213388120175258315371411433472493
low2141540001212378151
molecular23135400012184139163213259314337385418
weight27525400012173123146202258290
heparin.30635400012156106163212245268323344
Úvod3405910014780142208279
Zlomenina480608001095172123200247299320372416
klíční92260800109436788129180202
kosti1150608001094393129161183
je1359608001092268
nejčastější1454608001095097120161206242274319342378399
novorozeneckou18806080010950101340622001094392122171209254304350391433482532
zlomeninou897622001093860109185231281302352401451
a13736220010943
převažuje1441622001095181126169213252302323369
ještě1834622001092268103134178
ve340636001094490
věkové457636001094490134184229275
skupině758636001093780132185207259306
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do12696360010952104
513996360010948
let.1473636001092269100121
Léčba1620636001094490133186231
novorozenců18786360010951102340650001094494125175214260312353404
spočívá770650001093689140183204249294
v10906500010944
adaptační1160650001094496141193224269311362383
analgetické1569650001094596140162214261292314355398443
fixaci34066400109275195139181203
končetiny569664001094392144186231262284335377
k9726640010943
tělu104166400109317699149
např.1217664001095095147178193
šátkem.1436664001093681112155200277297
V17596640010952
další1837664001095196118154176
věkové340678001094388131179222267
skupině632678001093578128179201251296
dominuje9546780010950100176197247297319364
konzervativní1343678001094391142181226256302346376397441492513
přístup1881678001095181102340692001093564112162
s5166920010935
přiložením56569200109507899119167204247296316389
osmičkové968692001094882155175214254301343385
fixace.136769200109264989132171213231
Používáme1612692001094793141179199241283356401
buď3407060010951100151
podloženou5067060010950100150171220257301350399448
stellu969706001093565109130150199
dorsi1183706001095099128163184
z13817060010938
elastického1434706001094566109143173193233274317367415
obinadla18647060010949100120340720001095093144166209
nebo574720001095095147197
páskovou796720001095195131173221264313363
osmičkovou1183720001095085160181222264312355404454
ortézu1661720001095080112157196246
se1931720001093681
suchými340734001093583122171210284305
zipy659734001093858108149
(Obr.822734001092584134163177
1).101473400109456480
Výjimkou1108734001094992113133206247294343
z14657340010938
konzervativní1518734001094188137175219247292335363383425475495
léčby340748001092269111164208
jsou574748001092259110162
otevřené762748001095182128172203250302349
zlomeniny1137748001094062114191239290312364406
či1570748001094163
poranění16597480010953105136181233280331353
velkých340762001094388109152197237286
cév643762001094084127
a7877620010943
dále846762001095194116161
pak1023762001095296138
tříštivé117776200109305981118148169213257
zlomeniny1451762001093860109185231281302352393
s18607620010936
interfragmentem,1912762001092171340776001093074104133163207258333379429458503578597
který957776001094274119149194
je1170776001092268
dislokován1257776001095172107128178220269312356405
a16827760010943
tlačí174477600109305195135156
na1919776001095093
kůži.2140594001094393132154173
Takový2339594001094583126175218264
nález2629594001095094116162202
bývá2856594001095294141186
indikován3067594001092272124145188237280325375
k34685940010942
otevřené35365940010950801251691992452140608001095096
repozici2258608001092974126176214236276297
a25776080010944
osteosyntéze2643608001094985116160211246290340370414453499
s31646080010936
fixací322260800109265092136176197
K-drátem.3442608001094874127157201230275350369
Nejčastější21406220010959104125165208243273317338373393
komplikací2549622001094189164215236256298342382402
je2966622001092267
zhojení3048622001093888137158203252273
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ve3527622001094386
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