Pediatr. praxi. 2026;27(3):174-176 | DOI: 10.36290/ped.2026.027

Nutriční podpora nedonošených dětí po propuštění: indikační kritéria intervencí a místo suplementace železa v komplexní péči

MUDr. Jiří Dušek, Ph.D., MHA1, 2, MUDr. Lenka Nedvědová1, MUDr. Jana Dušková1, 3
1 Neonatologické oddělení, Nemocnice České Budějovice, a. s.
2 Zdravotně sociální fakulta, Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích
3 University Hospital Umea, Sweden

Výživa nedonošených dětí po propuštění z novorozenecké intenzivní péče představuje důležité období, které může významně ovlivnit další růst a neurovývoj dítěte. U dětí narozených před 32. gestačním týdnem nebo s velmi nízkou porodní hmotností přetrvává zvýšené riziko postnatální růstové retardace a nutričních deficitů. Článek shrnuje hlavní indikační kritéria pro nutriční intervenci po propuštění z hospitalizace, zaměřuje se na hodnocení růstové dynamiky a prezentuje význam suplementace železa jako součásti komplexní post-discharge péče. Součástí přehledu je i praktický algoritmus sledování a nutriční podpory v ambulantní péči pediatra.

Klíčová slova: nedonošené dítě, post-discharge výživa, růst, suplementace železa, feritin, ambulantní péče.

Nutritional support for preterm infants after discharge: indications for interventions and the role of iron supplementation in comprehensive care

Nutrition after discharge from the neonatal intensive care unit represents an important period influencing the subsequent growth and neurodevelopment of preterm infants. Infants born before 32 weeks of gestation or with very low birth weight remain at increased risk of postnatal growth restriction and nutritional deficiencies. This article summarizes the main indications for nutritional interventions after hospital discharge, with emphasis on growth monitoring and the role of iron supplementation as part of comprehensive post-discharge care. A practical framework for follow-up and nutritional management in outpatient pediatric practice is also discussed.

Keywords: preterm infant, post-discharge nutrition, growth monitoring, iron supplementation, ferritin, outpatient care.

Přijato: 22. červen 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dušek J, Nedvědová L, Dušková J. Nutriční podpora nedonošených dětí po propuštění: indikační kritéria intervencí a místo suplementace železa v komplexní péči. Pediatr. praxi. 2026;27(3):174-176. doi: 10.36290/ped.2026.027.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Haiden N, Luque V, Domellöf M, et al. Assessment of growth status and nutritional management of prematurely born infants after hospital discharge: a position paper of the ESPGHAN Nutrition Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2025;81(2):421-441. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Embleton ND, Moltu SJ, Lapillonne A, et al. Enteral nutrition in preterm infants (2022): a position paper from the ESPGHAN Committee on Nutrition and invited experts. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(2):248-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dušek J, Sjöström ES, Zamir IN. Implementation of nutritional care bundle is associated with improved growth in preterm infants born before 32 gestational weeks. Early Hum Dev. 2024;199:106151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dušek J. Důsledky změny systému výživy novorozenců narozených pod 32. gestační týden na morbiditu a vývoj antropometrických parametrů až do 2 let korigovaného věku. Výživa a zdraví. 2025;29:30.
  5. Berglund S, Domellöf M. Children's iron needs and how we best can protect the child's brain. Lakartidningen. 2014;111(11):460-463.
  6. Berglund SK, Domellöf M. Iron deficiency in infancy: current insights. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2021; 24(3):240-245. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Georgieff MK. Long-term brain and behavioral consequences of early iron deficiency. Nutr Rev. 2011;69(Suppl 1):S43-S48. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Siddappa AM, Georgieff MK, Wewerka S, et al. Iron deficiency alters auditory recognition memory in newborn infants of diabetic mothers. Pediatr Res. 2004;55(2):1034-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Franz AR, Mihatsch WA, Sander S, et al. Prospective randomized trial of early iron supplementation in infants with birth weight
  10. Georgieff MK. Long-term brain and behavioral consequences of early iron deficiency. Nutr Rev. 2011;69(Suppl 1):S43-S48. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Beard JL. Why iron deficiency is important in infant development. J Nutr. 2008;138(12):2534-2536. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Lozoff B, Beard J, Connor J, et al. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy. Nutr Rev. 2006;64(Suppl 2):S34-S43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rao R, Georgieff MK. Iron in fetal and neonatal nutrition. Semin Fetal Neonatal Med. 2009;14(3):177-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rouault TA. Iron metabolism in the CNS: implications for neurodegenerative diseases. Nat Rev Neurosci. 2013;14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.