Dětské duševní zdraví v krizi: změny systému nelze dále odkládat

doc. MUDr. Michal Goetz, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):75

Krize duševního zdraví dětí a dospívajících v České republice se dnes zřetelně ukazuje nejen ve statistikách, ale i v každodenní klinické zkušenosti pediatrů, dětských psychiatrů a dalších pomáhajících profesí. V posledních patnácti letech narostl počet dětí a adolescentů, kteří přicházejí s úzkostně depresivními obtížemi, poruchami příjmu potravy, sebepoškozováním a suicidálním jednáním, o desítky procent – podle některých dat zhruba o 70 %. Pandemie covidu-19 byla jen akcelerujícím faktorem, který naplno ukázal to, na co dětští psychiatři upozorňovali již dávno před ní: závažnost duševních obtíží narůstá a systém péče na to není připraven...

Atypické projevy invazivních meningokokových onemocnění

Atypical forms of invasive meningococcal disease

Mgr. Zuzana Okonji, MUDr. Pavla Křížová, CSc., MUDr. Vyacheslav Grebenyuk, MUDr. Milan Trojánek, Ph.D., doc. MUDr. Jan David, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):78-80 | DOI: 10.36290/ped.2026.013

Diagnostika invazivních meningokokových onemocnění bývá obtížná, a to zejména kvůli rychlému a dramatickému průběhu této život ohrožující infekce. O to složitější jsou případy, kde převažují atypické projevy. Může se jednat o pneumonii, pleuritidu, perimyokarditidu, konjunktivitidu, uretritidu, artritidu nebo abdominální příznaky. Právě i tyto méně časté formy se po období pandemie covidu-19 dostávají do popředí zájmu, neboť v některých zemích je dokumentován jejich narůstající výskyt. Epidemiologická situace v České republice se zatím jeví příznivě, nicméně i přesto je třeba pokračovat v pečlivém monitoringu a vynakládat maximální úsilí k navýšení...

Červené oko u dítěte se zaměřením na chronické stavy - praktický postup pro pediatry

Red eye in children: a focus on chronic conditions - a practical guide for pediatricians

MUDr. Marta Korbasová

Pediatr. praxi. 2026;27(2):81-87 | DOI: 10.36290/ped.2026.014

Červené oko u dítěte je častým důvodem návštěvy pediatra a zahrnuje široké spektrum onemocnění od benigních stavů až po závažné, zrak ohrožující patologie. Nejčastějšími příčinami jsou běžné akutní záněty spojivek bakteriálního či virového původu spojené často s celkovým infektem dítěte, nebo akutní alergické oční projevy. U chronicky červeného oka se většinou jedná o skupinu chronických alergických konjunktivitid nebo blefaritidu a její komplikace. Tyto jednotky jsou typické svojí úporností, děti se vracejí s recidivujícími potížemi a pokud nejsou správně diagnostikovány a léčeny, může dojít i k trvalému postižení oka a zhoršenému vidění. Zpozornět...

Neurofibromatóza 1. typu (NF1) a moderní systémová léčba plexiformních neurofibromů

Neurofibromatosis type 1 (NF1) and modern systemic therapy of plexiform neurofibromas

doc. MUDr. Michal Zápotocký, Ph.D., MUDr. Klára Vejmělková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):90-96 | DOI: 10.36290/ped.2026.015

Neurofibromatóza 1. typu (NF1) je vzácné monogenní, multisystémové onemocnění s heterogenním klinickým obrazem a celoživotním rizikem komplikací včetně nádorových. Postihuje přibližně 1 z 3 000 živě narozených dětí a u většiny pacientů jsou diagnostická kritéria splněna v raném dětském věku. Plexiformní neurofibromy (PN) se vyskytují u 30-50 % pacientů s NF1 a mohou způsobit bolest, deformity, neurologický deficit či útlak orgánů. V posledních letech se zásadně změnily možnosti léčby symptomatických, neoperovatelných PN zavedením MEK inhibitoru selumetinibu. Článek shrnuje současná diagnostická kritéria NF1, praktické aspekty sledování PN, klinická...

Závratě a poruchy rovnováhy v dětském věku - praktický přístup pro pediatra

Dizziness and balance disorders in childhood - practical approach of a pediatrician

prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):97-101 | DOI: 10.36290/ped.2026.016

Závratě a poruchy rovnováhy v dětském věku představují ve srovnání s dospělou populací relativně méně častý příznak, o to více však mohou znamenat závažný klinický problém. Diagnostika vertiga u dětí je komplikována skutečností, že dítě často nedokáže své obtíže přesně popsat a příznaky mohou být dlouhou dobu maskovány či mylně interpretovány. Poruchy rovnováhy v dětském věku mohou mít benigní etiologii, avšak v některých případech mohou být projevem závažného neurologického onemocnění. Článek shrnuje praktický přístup k dítěti se závratí se zaměřením na rozhodovací procesy v primární péči.

Stanovení funkce ledvin v ambulanci dětského lékaře

Assessment of kidney function in pediatric outpatient practice

MUDr. Patrik Konopásek, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):103-107 | DOI: 10.36290/ped.2026.017

Vyšetření renálních parametrů s cílem vyhodnotit funkci ledvin patří mezi běžně prováděná laboratorní vyšetření v ambulantní i nemocniční pediatrické praxi. Interpretace jednotlivých nálezů však nemusí být vždy jednoduchá. Nejasnosti při správné interpretaci abnormálních nálezů pak mohou vést k nejistotě ohledně dalšího postupu a někdy i k odeslání pacienta k vyšetření dětským nefrologem, přestože je funkce ledvin normální. Cílem tohoto přehledového článku je poskytnout ambulantním pediatrům praktický přehled metod hodnocení renální funkce pomocí endogenních markerů včetně principů jejich správné interpretace.

Možnosti včasného rozpoznání užití kratomu v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost a jak reagovat při podezření na rizikové užívání

Approaches to the early detection of kratom use in pediatric primary care and clinical management of suspected risky use

MUDr. Martin Haša

Pediatr. praxi. 2026;27(2):108-113 | DOI: 10.36290/ped.2026.018

Kratom představuje rostlinnou psychoaktivní látku, která je po staletí používána v domorodých oblastech jihovýchodní Asie v lidovém léčitelství či jako alternativa k ostatním návykovým látkám. V posledních 15 letech se objevuje i u nás, s rostoucí spotřebou zejména mezi mladistvými a mladými dospělými. Užívání kratomu může být spojeno s významnými zdravotními riziky včetně rozvoje závislosti. Cílem tohoto článku je podat přehled základních informací o kratomu a zaměřit se na možnosti jeho včasného rozpoznání v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost, včetně doporučeného postupu při podezření na rizikové nebo závislostní užívání.

Fenomén sebepoškozování - jak můžeme účinně pomoci? - část 2: Nasměrovat a doprovázet své pacienty k úzdravě

The phenomenon of nonsuicidal self-injury - how can we help effectively? - Part 2: Guiding and accompanying our patients towards recovery

MUDr. Michaela Chmelíková

Pediatr. praxi. 2026;27(2):114-121

Tato část textu je věnována zásadám dobrého přístupu k sebepoškozujícím se jedincům a možnostem jejich léčby (psychoterapie, farmakoterapie), tak jak jsou recentně doporučovány v dostupné odborné literatuře a jak se empiricky osvědčují v psychiatrické a psychoterapeutické práci. Důraz je kladen zejména na praktickou využitelnost předkládaných poznatků v běžné ambulantní psychiatrické praxi, zaměřuje se proto především na intervence či edukační zdroje, které můžeme v časově limitovaných podmínkách svým pacientům či jejich blízkým a rodinám přímo poskytnout či doporučit. Jako příklad uceleného konceptu přístupu k sebepoškozujícímu se pacientovi včetně...

Haemophilus influenzae sérotyp a - jako příčina hnisavé meningitidy šestiměsíčního kojence

Haemophilus influenzae serotype a as a cause of purulent meningitis in a six-month-old infant

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Marie Rohanová, MUDr. Andrea Lysáková, Mgr. Pavla Kučová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):122-125 | DOI: 10.36290/ped.2026.019

Haemophilus influenzae sérotypu b (Hib) byl historicky nejvýznamnějším patogenem způsobujícím invazivní infekce. V posledních desetiletích byl zaznamenán nárůst výskytu jiných sérotypů hemofilové infekce, zejména sérotypu e + f, ale zvláště invazivní hemofilové infekce způsobené netypovatelnými kmeny. Invazivní onemocnění způsobené Hia postihuje podobně jako Hib mladší děti a představuje významnou příčinu nemocnosti a úmrtnosti. K lepšímu pochopení klinických a epidemiologických charakteristik Hia jsou zapotřebí epidemiologické studie a aktivní mikrobiologický dohled invazivních onemocnění ve všech věkových skupinách na celém světě.  Popisujeme šestiměsíčního,...

Co vidím, si pamatuji

What I see, I remember

prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., MUDr. Zdeňka Ráčilová, MUDr. Marie Slunská, MUDr. Tomáš Jimramovský

Pediatr. praxi. 2026;27(2):126-130 | DOI: 10.36290/ped.2026.020

Současné spektrum zobrazovacích modalit využívaných v pediatrii je široké a významným způsobem přispívá k přesvědčivé diagnóze. Bez rozdílu věku dítěte je nejčastěji preferována ultrasonografie umožňující nejen vlastní zobrazení, ale také poměrně přesné měření některých vybraných orgánových struktur. Počítačová tomografie a magnetická rezonance představují metody s vysokou rozlišovací schopností a o jejich racionálním použití u jednotlivých nemocných je vždy vhodná předchozí domluva mezi pediatrem a radiologem. S přihlédnutím k tomu, že dětský lékař většinou výsledky zobrazovacích vyšetření získává v tištěné formě, bylo snahou autorů sdělení některé...

Kavernózní hemangiom tenkého střeva u dítěte jako příčina anémie - kazuistika

Cavernous hemangioma of the small intestine in a child as a cause of anemia - a case report

MUDr. Andrej Sipták, MUDr. Jan Škvařil, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2026;27(2):131-134 | DOI: 10.36290/ped.2026.021

Vaskulární tumory patří k nejčastějším měkkotkáňovým neoplaziím a tvoří přibližně 7–11 % všech benigních tumorů. Hemangiomy gastrointestinálního systému jsou však velmi vzácné a vyskytují se v 0,05 % případů ze všech gastrointestinálních tumorů. V článku prezentujeme kazuistiku 5,5letého chlapce přijatého na Pediatrické oddělení pro anemický syndrom s hodnotou hemoglobinu 39 g/l. Po opakovaných transfuzích a stabilizaci stavu bylo doplněno sonografické vyšetření břicha, následně CT a MRI s nálezem multilokulární expanze cystického vzhledu v levé polovině břicha. Pacient byl poté přeložen na chirurgické oddělení a následně operován....