Pediatr. praxi 2019; 20(2): 123-126 | DOI: 10.36290/ped.2019.026

Adaptovaný klinický doporučený postup: hodnocení a řešení komplikací žilních vstupů u novorozenců a kojenců

Mgr. Jaroslava Fendrychová, Ph.D.
Katedra anesteziologie, resuscitace, intenzivní a perioperační péče, Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských
zdravotnických oborů, Brno

Článek předkládá další adaptovaný klinický doporučený postup (KDP), který navazuje na předchozí dva, zaměřené na ošetřování periferních a centrálních žilních vstupů u novorozenců a kojenců (Pediatrie pro praxi č. 2/2018 a č. 5/2018). Cílem tohoto postupu je poskytnout kompetentním zdravotnickým pracovníkům praktické informace, týkající se hodnocení a akutního řešení komplikací žilních vstupů u novorozenců a kojenců, kteří jsou ohroženi více než ostatní děti nebo dospělí pro malý průsvit žil, nedostatečnou podpůrnou funkci pojivové tkáně a potřebu podávání parenterální výživy a jiných vysoce osmolálních látek. Na vzniku poškození se rovněž podílí zvýšená křehkost a zranitelnost cév a obtížné zavedení a fixace katétrů nebo kanyl. Zatímco komplikace, spojené se zaváděním žilních katétrů nebo kanyl, bývají zpravidla krátkodobé a řeší se okamžitě, komplikace spojené s používáním žilních katétrů a kanyl jsou dlouhodobější a mívají i nepříjemné následky. Proto je v článku zmíněna také prevence uvedených komplikací.

Klíčová slova: adaptovaný klinický doporučený postup, hodnocení, řešení, komplikace, žilní vstup, novorozenci, kojenci, prevence

Adapted clinical practice guideline: assessment and solution of complications of venous access in neonates and infants Department of Anaesthesiology, Resuscitation, Intensive and Perioperative Care, National Centre of Nursing and Other Health Professions in Brno

The article presents another adapted clinical practice guideline (CPG) which follows the preceding two guidelines dealing with care of peripheral and central venous access in neonates and infants (published in Pediatrie pro praxi No. 2/2018 and No. 5/2018). The aim of the guideline is to provide the competent health care workers with practical information concerning assessment and solution of complications of venous access in neonates and infants who are endangered more than other children or adults due to small lumen of veins, insufficient supporting function of the connective tissue and the need for delivery of parenteral nutrition and other high osmolality solutions. Also increased fragility and vulnerability of blood vessels and difficult insertion and fixation of catheters or cannulae are involved in the development of damage. While the complications connected with insertion of venous catheters or cannulae are usually short-time and are solved immediately, the complications connected with the use of venous catheters or cannulae are usually lasting longer and have unpleasant consequences. Therefore prevention of the above mentioned complication is also indicated in the article.

Keywords: adapted clinical practice guideline, assessment, solution, complications, venous access, neonates, infants, prevention

Zveřejněno: 23. duben 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fendrychová J. Adaptovaný klinický doporučený postup: hodnocení a řešení komplikací žilních vstupů u novorozenců a kojenců. Pediatr. praxi. 2019;20(2):123-126. doi: 10.36290/ped.2019.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bergvall E, Sawyer TL. Scalp Vein Catheterization. Updated: August 27, 2014; (online). (cit. 17-12-2015). Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/1348863-overview#a7
    2. Trieschman U, Kruessell M, et al. Central venous catheters in children and neonates (Part 3) - Access via the femoral vein. Images Paediatr Cardiol, 2008; Jul-Sep; 10(3): 1-9.
    3. Dougherty L. IV Therapy: recognizing the differences between infiltration and extravasation. Br J Nurs. 2008; Jul 24-Aug 13; 17(14): 896, 898-901. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gorski LA, Hallock D, Kuehn SC et al. Recommendations for frequency of assessment of the short peripheral catheter site. J Infus Nurs. 2012; Sep-Oct; 35(5): 290-292. doi: 10.1097/NAN.0b013e318267f636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hadaway LC. Preventing and managing peripheral extravasation. Nursing, 2009; October; 39(10): 26-27. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Davis J. Neonatal Infusion Therapy. Reducing the Risks of Complication. Atlanta: Emory University, 2008; (online). (cit. 16-06-2016). Dostupné z: http://www.pediatrics.emory.edu
    7. Holton T, Twomey B. Clinical Practice Guidelines: Extravasation Injury Management, 2016. The Royal Children's Hospital Melbourne (online). (cit. 28-06-2016). Dostupné z: http://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Extravasation_Injury_Management/
    8. Khan A, Wagner M, Wake CH. Guideline: PICC line insertion and management in NICU. (online). (cit. 22-07-2016). Dostupné z: https://www.google.cz/?gfe_rd=cr&ei=9wKSV-fgLoSu8weQsoHQBQ&gws_rd=ssl#q=PICC+line+insertion+and+management+in+NICU
    9. Perdue MB. Intravenous complications. In Infusion Therapy in Clinical Practice, eds Hankins, J. et al. St. Louis: Saunders, 2001, 418-445.
    10. Fabian B. Intravenous complication: Infiltration. J Intraven Nurs. 2000; Jul-Aug; 23(4): 229-231. Přejít na PubMed...
    11. Pettit J. Assessment of an infant with a peripheral intravenous device. Adv Neonatal Care. 2003; Oct; 3(5): 230-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. INS (Infusion Nurses Society). Infusion nursing: standards of practice. J Infus Nurs. 2000; 23, S1-S88.
    13. Doellman D, Hadaway L, Bowe-Gedes LA et al. Infiltration and extravasation: update on prevention and management. J Infus Nurs. 2009 Jul-Aug;32(4): 203-211. doi: 10.1097/NAN.0b013e3181aac042. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Collinson A. Clinical guideline for neonatal intravenous extravasation injury: prevention and treatment, 2013; (online]. (cit. 16-07-2016). Dostupné z: https://www.researchgate.net/file.PostFileLoader.html?id...
    15. Schulmeister L. Vesicant chemotherapy extravasation management. Brit J Nurs. 2011; 20(19): S6-S12. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Spray A, Siegfried E. Dermatologic toxicology in children. Pediatr Ann. 2001; 30: 197-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Carlson K, Perdue MB, Hankins J. Infection control. In Infusion therapy in clinical practice, eds Hankins J, Lonsway RA, Hedrick C, Perdue MB. St. Louis: Saunders, 2001: 126-140.
    18. Brown AS, Hoelzer DJ, Piercy SA. Skin necrosis from extravasation of intravenous fluids in children. Plast Reconstr Surg. 1979; Aug; 64(2): 145-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. CDC (Centers for Diseases Control). Guidelines for the Prevention of Intavascular Catheter-Related Infection, 2011; (online). (cit. 30-06-2016). Dostupné z: https://www.google.cz/?gfe_rd=cr&ei=5st0V8-rLKbs8wfkgKvADg&gws_rd=ssl#q=cdc+guidelines+for+intravenous+catheters
    20. Aesculap Academie: Doporučený postup: Uzavřená infuzní linka, 2015; (online). (cit. 225-07-016). Dostupné z: http://bezpecnostpersonalu.cz/wp-content/uploads/2015/04/Uzavrena_infuzni_linka.pdf
    21. AWHONN: Neonatal Skin Care. 3th edition. Evidence Based Clinical Practice Guideline. Washington: AWHONN, 2013; 93 s. ISBN 978-1-938299-03-2
    22. Clegg J et al. Neonatal Longline Insertion - Clinical guideline, 2016; (online). (cit. 02-08-2016). Dostupné z: http://www.rcht.nhs.uk/.../Clinical/Neonatal/NeonatalLongLineInsertion

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.