Pediatr. praxi. 2024;25(4):246-249 | DOI: 10.36290/ped.2024.048

Pagetův-Schrötterův syndrom - námahová trombóza hlubokých žil horní končetiny u adolescenta

MUDr. Veronika Moškořová1, 2, MUC. Anna Leharová1, MUC. Eva Hrobáriková1, doc. MUDr. Jana Volejníková, Ph.D.1, 2
1 Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
2 Dětská klinika Fakultní nemocnice Olomouc

Sedmnáctiletý chlapec byl přijat k hospitalizaci pro hlubokou žilní trombózu v neobvyklé lokalizaci - pravé podklíčkové a podpažní žíly. Při pátrání po příčině bylo zjištěno intenzivní posilování a recentní cílený váhový úbytek 20 kg, po němž přetrvávala stejnostranná gynekomastie. Diagnóza byla uzavřena jako Pagetův-Schrötterův syndrom. Jde o málo známou klinickou jednotku, avšak se vzrůstající publicitou mj. na sociálních sítích v souvislosti se sportem/posilováním. Po úspěšné antikoagulační léčbě došlo k ústupu obtíží a rekanalizaci trombózy.

Klíčová slova: gynekomastie, hluboká žilní trombóza, námahová trombóza, Pagetův-Schrötterův syndrom, syndrom horní hrudní apertury.

Paget-Schroetter syndrome - exertional axillo-subclavian thrombosis in an adolescent

A 17-year-old male was admitted due to a deep vein thrombosis in a less common location - in the right subclavian and axillary veins. Further investigation revealed an extensive physical activity leading to a recent weight loss of 20 kgs with a persisting ipsilateral gynecomastia. The diagnosis of Paget-Schroetter syndrome was established. This little-known clinical condition becomes increasingly discussed including social media with relation to sport and bodybuilding. A successful anticoagulant therapy led to resolution of symptoms and recanalization at the site of thrombosis.

Keywords: axillo-subclavian thrombosis, exertional thrombosis, gynecomastia, Paget-Schroetter syndrome, thoracic outlet syndrome.

Přijato: 27. srpen 2024; Zveřejněno: 5. září 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Moškořová V, Leharová A, Hrobáriková E, Volejníková J. Pagetův-Schrötterův syndrom - námahová trombóza hlubokých žil horní končetiny u adolescenta. Pediatr. praxi. 2024;25(4):246-249. doi: 10.36290/ped.2024.048.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Suwal A, Rijal SS, Shrestha M, et al. Paget-Schroetter Syndrome: A Rare Case of Upper Extremity Deep Vein Thrombosis in a Young Swimmer. Cureus. 2022;14(6) doi: 10.7759/cureus.26060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Saleem T, Baril DT. Paget-Schroetter Syndrome. In: StatPearls [Internet]. 2023; [cited 2024 Jan 15]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482416/.
    3. Joffe HV, Kucher N, Tapson VF, et al. Upper-extremity deep vein thrombosis: a prospective registry of 592 patients. Circulation. 2004;110:1605-1611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Alla VM, Natarajan N, Kaushik M, et al. Paget-Schrötter syndrome: review of pathogenesis and treatment of effort thrombosis. West J Emerg Med. 2010;11(4):358-362.
    5. Stanford Health Care. Thoracic Outlet Syndrome: Taylor Sishc's story. YouTube 2014; https://youtu.be/yOUq0ZMFFM8?si=C-dZX2oOyhFaU1lm.
    6. Shebel ND, Marin A. Effort thrombosis (Paget-Schoeter syndrome) in a active young adults: current concepts in diagnosis and treatment. J Vase Nurs. 2006; 24:116-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Urschel HC, Jr, Patel AN. Surgery remains the most effective treatment for Paget-Schroetter syndrome: 50 years' experience. Ann Thorac Surg. 2008;86:254-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lawless SM, Samson R. Urschel's Sign in Paget Schroetter Syndrome. Am J Med. 2017;130(12):e537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Garg V, Poon G, Tan A, et al. Paget-Schroetter syndrome as a result of 1st rib stress fracture due to gym activity presenting with Urschel's sign - A case report and review of literature. Int J Surg Case Rep. 2018;49:81-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Farrell JJ, Sutter C, Tavri S, et al. Incidence and interventions for post-thrombotic syndrome. Cardiovasc Diagn Ther. 2016;6(6):623-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Hangge PT, Rotellini-Coltvet L, Deipolyi et al. Paget-Schroetter syndrome: treatment of venous thrombosis and outcomes. Cardiovasc Diagn Ther. 2017;7(S3):S285-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chin EE, Zimmerman PT, Grant EG. Sonografic evaluation of upper extremity deep venous thrombosis. J Ultrasound Med. 2005;24:829-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Grenar P, Rakušan D, Adámek T, et al. Pagetův-Schrötterův syndrom - námahová trombóza horní končetiny v klinické praxi. Interní Med. 2017;19(3):217-219. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Veselá M, Jansa P, Karetová D, et al. Kazuistika - Pagetův­Schrötterův syndrom jako příčina chronické tromboembolické plicní hypertenze. Vnitř Lék. 2023;69(7):430-432. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.