Pediatr. pro Praxi, 2005; 6: 297-300

Súčasný pohµad na patofyziológiu a diagnostiku monosymptomatickej nočnej enurézy - princíp „troch systémov“

MUDr. Eva Radvanská, prof. MUDr. László Kovács DrSc., MPH
2. detská klinika LF UK a DFNsP, Bratislava

Cieµom práce je poda» aktuálne informácie o patogenéze monosymptomatickej nočnej enurézy (MNE) v zmysle princípu „troch systémov“. Podµa súčasného názoru enuréza vzniká nesúladom medzi nočnou produkciou moču, kapacitou močového mechúra spolu s neschopnos»ou zobudi» sa, keď tento nesúlad nastane. Preto aj diagnostika MNE sa má zamera» na zistenie prvotnej príčiny MNE. Určenie, ktorý z „troch systémov“ (nočná produkcia moču, močový mechúr a spánok) je za MNE u daného die»a»a najviac zodpovedný, prispeje k voµbe individualizovaného postupu liečby (desmopresín, anticholinergiká, alarm)

Klíčová slova: Kµúčové slová: enuréza, patofyziológia, polyúria, močový mechúr, spánok, diagnostika.

CURRENT VIEW OF PATHOPHYSIOLOGY AND DIAGNOSIS OF MONOSYMPTOMATIC NOCTURNAL ENURESIS - PRINCIPLE OF THREE SYSTEMS

In our work we aimed to give actual information about the pathogenesis of monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) according to the principle of “three systems”. Upon recent research opinion enuresis is caused by mismatch between nocturnal urinary production and bladder capacity together with inability to awake, when this occurs. Therefore the diagnostic procedures in MNE have to be lead towards identification of the primary cause of nocturnal enuresis. The finding, which of the “three systems” (nocturnal urinary production, bladder capacity and sleep) is the most responsible for MNE in a concrete patient, will help to select the appropriate individualized therapy (desmopressin, anticholinegic treatment, alarm treatment).

Keywords: Keywords: enuresis, pathophysiology, polyuria, bladder, sleep, diagnosis.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Radvanská E, Kovács L. Súčasný pohµad na patofyziológiu a diagnostiku monosymptomatickej nočnej enurézy - princíp „troch systémov“. Pediatr. praxi. 2005;6(6):297-300.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cinar U, Vural C, Cakir B, Topuz E, Ihsan Karaman M, Turgut S. Nocturnal Enuresis and Upper Airway Obstruction. Int J Pediat Otorhinolaryngol, 2001; 59: 115-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Djurhuus JC, Rittig S. Nocturnal enuresis. Curr Opin Urol, 2002; 12: 317-320. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Glazener CM, Evans JH, Peto RE. Drugs for nocturnal enuresis in children (other than desmopressin and tricyclics). Cochrane Database Syst Rev, 2003; CD002238. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Hamano S, Yamanishi T, Igarashi T, Ito H, Murakami S. Functional bladder capacity as predictor of response to desmopressin and retention control training in monosymptomatic nocturnal enuresis. Eur Urol, 2000; 37: 718-722. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hansen MN, Rittig S, Siggaard C, Kamperis K, Hvistendahl G, Schaumburg H, Schmidt F, Rawashdeh YF, Djurhuus JC. Intra-Individual Variability in Nighttime Urine Production and Functional Bladder Capacity Estimated By Home Recordings in Patients with Nocturnal Enuresis. J Urol, 2001; 166: 2452-2455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hunsballe JM. Increased delta component in computerized sleep electroencephalographic analysis suggests abnormally deep sleep in primary monosymptomatic nocturnal enuresis. Scand J Urol Nephrol, 2000; 34: 294-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Jakubíková J, Lysý J, Staníková A, Shioa A. Enuréza a adenotonzilárna hypertrofia. Čes-slov Pediat, 2004; 59: 420-421.
  8. Kamperis K, Rittig S, Jorgensen KA, Djurhuus JC. Osmotic diuresis in children with monosymptomatic nocturnal enuresis and DDAVP resistent nocturnal polyuria. Book of Abstracts from ICCS - ESPU Biennual Meeting. Gent, 2004.
  9. Kirk J, Rasmussen PV, Rittig S, Djurhuus JC. Provoked enuresis-like episodes in healthy children 7 to 12 years old. J Urol, 1996; 156: 210-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kovács L, Rittig S. Patofyziológia primárnej nočnej enurézy. Čes-slov Pediat, 1995; 50: 137-143.
  11. Kovács L, Valanský L, a kol. Poruchy močenia u detí. Osveta, Martin, 2001.
  12. Kovács L, Podracká Ą, Gecíková M, Radvanská E, Baltesová T. Denná funkčná kapacita močového mechúra u detí s primárnou nočnou enurézou. Čes-slov Pediat, 2003; 58: 628-632.
  13. Neveus T, Stenberg A, Lackgren G, Tuvemo T, Hetta J. Sleep of children with enuresis: a polysomnographic study. Pediatrics, 1999; 103: 1193-1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rittig S, Knudsen UB, Norgaard JP, Pedersen EB, Djurhuus JC. Abnormal diurnal rhythm of plasma vasopressin and urinary output in patients with enuresis. Am J Physiol, 1989; 256: F664-F671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rittig S, Matthiesen TB, Pedersen EB, Djurhuus JC. Sodium regulating hormones in enuresis. Scand J Urol Nephrol Suppl, 1999; 202: 45-6: 45-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rushton HG, Belman AB, Zaontz MR, Skoog SJ, Sihelnik S. The influence of small functional bladder capacity and other predictors on the response to desmopressin in the management of monosymptomatic nocturnal enuresis. J Urol, 1996; 156: 651-655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Umlauf MG, Chasens ER, Greevy RA, Arnold J, Burgio KL, Pillion DJ. Obstructive sleep apnea, nocturia and polyuria in older adults. Sleep, 2004; 27: 139-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Valenti G, Laera A, Gouraud S, Pace G, Aceto G, Penza R, Selvaggi FP, Svelto M. Low-calcium diet in hypercalciuric enuretic children restores AQP2 excretion and improves clinical symptoms. Am J Physiol Renal Physiol, 2002; 283: F895-F903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Váľená paní, pane,
upozorňujeme Vás, ľe webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny ąiroké veřejnosti, nebo» obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, ľe nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je vyuľil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, a» uľ ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k daląím osobám.

Prohlaąuji:

  1. ľe jsem se s výąe uvedeným poučením seznámil(a),
  2. ľe jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba neľ odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaąe prohláąení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
ľe se vystavujete riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob.