Pediatr. praxi. 2022;23(2):120-123

Prejavy patologických zmien zubov a v orofaciálnej oblasti pri celiakii

d.h.c. prof. MUDr. Andrej Jenča, CSc.1, 2, MUDr. Janka Jenčová, PhD.1, 2, doc. MUDr. Milan Kuchta, CSc.3, MUDr. Adriána Petrášová, PhD.1, 2
1 Klinika maxilofaciálnej chirurgie, LF UPJŠ a UNLP Košice, SR
2 Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie, UPJŠ LF a Akadémie Košice, n. o., SR
3 Klinika detí a dorastu, LF UPJŠ a DFN Košice, SR

Celiakia je celoživotná intolerancia lepku, ktorý sa nachádza v základných obilninách a tým aj v množstve bežne konzumovaných potravín. Celiakia je ochorenie, ktoré sa čoraz častejšie manifestuje v subklinickej alebo oligosymptomatickej forme alebo atypickými prejavmi. Problémy zubnej skloviny, pri ochorení celiakiou, sú pomerne časté a postihujú hlavne permanentný chrup. Často sú vo forme zmeny farby - sivobiele, žlté alebo s hnedými škvrnami na zuboch, s chybnou tvorbou skloviny, s drobnými priehlbinkami či kaskádovitým vzhľadom. Tieto poruchy sú symetrické s najčastejším výskytom na rezákoch a molároch.

Klíčová slova: celiakia, zuby, defekty, dutina ústna.

Manifestations of pathological changes in teeth and orofacial region in celiac disease

Celiac disease is a lifelong intolerance to gluten which is found in basic cereals as well as in a number of commonly consumed foods. Celiac disease is a condition which is increasingly manifested in a subclinical or oligosymptomatic form or by atypical symptoms. In patients with celiac disease, tooth enamel problems are relatively common, particularly affecting the permanent dentition. They often present with discoloration - off-white, yellow, or with brown spots on the teeth, defective enamel formation, small depressions, or cascading appearance. These defects are symmetrical and most commonly occur in the incisors and molars. Material and method: The paper presents an analysis of a group of 48 patients investigated during a 10-year period (2011-2020), aged 7-20 years, of whom 17 were men (35.4%) and 31 women (64.6%). Patients with celiac disease were most often diagnosed with dental malocclusion, delayed tooth eruption, enamel defects, unequal tooth size as well as recurrent aphthous stomatitis or fissured tongue.

Discussion: Manifestations in the oral cavity are caused, in particular, by insufficient nutrition, primarily lacking the protein component as well as vitamins and trace elements. The changes in teeth are often permanent and cannot be improved without the patient following a gluten-free diet, the only causal treatment for celiac disease.

Conclusion: Patients with celiac disease require a multidisciplinary approach, and good patient cooperation is necessary not only with a gastroenterologist, but also with a dentist. The quality of oral health, including teeth and oral mucosa, often significantly limits the overall health of not only those with celiac disease.

Keywords: celiac disease, teeth, defects, oral cavity.

Zveřejněno: 12. duben 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jenča DHCA, Jenčová J, Kuchta M, Petrášová A. Prejavy patologických zmien zubov a v orofaciálnej oblasti pri celiakii. Pediatr. praxi. 2022;23(2):120-123.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Reilly NR, Green PH. Epidemiology and clinical presentations of celiac disease. Semin Immunopathol. 2012;34(4):473-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Pekárková B, Pekárek B, Kabátová J. Racionálna diagno­stika a liečba celiakie. Štandardný diagnosticky a terapeuticky postup. 46. metodický list racionálnej farmakoterapie. 2009;13(1-2):1-8.
  3. Fuchs V, et al. Delayed celiac disease diagnosis predisposes to reduced quality of life and incremental use of health care services and medicines: A prospective nationwide study. United Eur Gastroenterol J. 2018;6(4):567-575. doi: 10.1177/2050640617751253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Makovický P, Samasca G, Freeman HJ. Bezlepková diéta v úskalí zákonov: dočkajú sa celiatici konečne zmien v legislatíve? Reviz Posud Lek. 2017;20(2):65-73.
  5. Kabátová J. Spolupráca pediatra a detského gastroenterológa pri diagnostike celiakie. Pediatria (Bratisl.). 2018;13(1):21-25.
  6. Rashid M Zarkadas MSc, Anca A, Limeback R. Oral Manifestations of Celiac Disease: A Clinical Guide for Dentists. J Can Dent Assoc. 2011;77:b39. PMID: 21507289. Přejít na PubMed...
  7. Fetkowska-Mielnik K, Kogut G. Effect of gluten-dependent coeliac disease on the condition of oral cavity and teeth in children. Czas Stomatol. 1989;42(2):90-94. Přejít na PubMed...
  8. Tau C, et al. Bone mineral density in children with celiac disease. Effect of a gluten free diet. Eur J Clin Nutr. 2006; 60:358-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Catassi C, et al. Coeliac disease in the year 2000: exploring the iceberg. Lancet. 1994;343(8891):200-203. doi: 10.1016/s0140-6736(94)90989-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lähteenoja H, Toivanen A, Viander M, et al. Oral mucosal changes in coeliac patients on a gluten-free diet. Eur J Oral Sci. 1998;106(5):899-906. doi: 10.1046/j.0909-8836.1998.eos106501.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lenander-Lumikari M, Ihalin R, Lähteenoja H. Changes in whole saliva in patients with coeliac disease. Arch Oral Biol. 2000;45(5):347-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Närhi TO. Prevalence of subjective feelings of dry mouth in the elderly. J Dent Res. 1994;73(1):20-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Cervino G, et al. Oral health impact profile in celiac patients: Analysis of recent findings in a literature review. Gastroenterol Res Pract. 2018; 9. doi: http://dx.doi.org/10.1155/2018/7848735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mäki M, Aine L, Lipsanen V, Koskimies S. Dental enamel defects in first-degree relatives of coeliac disease patients. Lancet. 1991;337(8744):763-764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Corazza GR, Di Stefano M, Maurino E, Bai, JC. Bones in coeliac disease: diagnosis and treatment. Best Practice Res. Clin. Gastroenterol. 2005;19(3):453-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Seow WK. Enamel hypoplasia in the primary dentition: a review. ASDC J Dent Child. 1991;58(6):441-452.
  17. Vici G, Camilletti D, Polzonetti V. Possible Role of Vitamin D in Celiac Disease Onset. Nutrients. 2020;12(4):1051. DOI:10.3390/nu12041051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Aine L. Dental enamel defects and dental maturity in children and adolescents with coeliac disease. Proc Finn Dent Soc. 1986;82(Suppl 3):1-71. PMID: 3725749.
  19. Aine L, Mäki M, Collin P, Keyriläinen O. Dental enamel defects in celiac disease. J Oral Pathol Med. 1990;19(6):241-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Rea F, Serpico R, Pluvio R, et al. Dental enamel hypoplasia in a group of celiac disease patients. Clinico-epidemiologic correlations. Minerva Stomatol. 1997;46(10):517-524. Přejít na PubMed...
  21. Macho VMP, Coelho AS, Veloso E Silva DM, de Andrade DJC. Oral Manifestations in Pediatric Patients with Coeliac Disease - A Review Article. Open Dent J. 2017;11:539-545. doi: 10.2174/1874210601711010539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Campisi G, et al. Oral pathology in untreated coeliac [corrected] disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007;26(11-12):1529-1536. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03535.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kalayci AG, Kansu A, Girgin N, et al. Bone mineral density and importance of a gluten free diet in patients with celiac disease in childhood. Pediatrics. 2001;108:E89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Woodward M, Rugg-Gunn AJ. Chapter 8: Milk, Yoghurts and Dental Caries. Monogr Oral Sci. 2020;28:77-90. doi: 10.1159/000455374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Repaši M, Kuchta M. Vplyv mikrobiómu ústnej dutiny na zdravie človeka a možnosti jeho priaznivého ovplyvnenia probiotikami. Pediatria (Bratisl.). 2015;10(4):207-212.
  26. Mina SS, Azcurra AI, Dorronsoro S, Brunotto MN. Alterations of the oral ecosystem in children with celiac disease. Acta Odontol Latinoam. 2008;21(2):121-126. Přejít na PubMed...
  27. Poddighe D, Kushugulova A. Salivary Microbiome in Pediatric and Adult Celiac Disease. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:625162. doi: 10.3389/fcimb.2021.625162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.