Pediatr. praxi. 2025;26(6):351-357 | DOI: 10.36290/ped.2025.068

Terapie epilepsie u dětí

MUDr. Eva Babka Štěpánová, Ph.D., MUDr. Vilém Novák, Ph.D.
Oddělení dětské neurologie FN Ostrava, Katedra klinických neurověd OU Ostrava

Epilepsie v dětském věku představují velmi heterogenní skupinu onemocnění, která se liší etiologií, klinickým obrazem i prognózou. Správná a včasná diagnostika jsou klíčové pro úspěšnou terapii, zlepšení kvality života pacienta i jeho rodiny. Standardní léčba spočívá v režimových opatřeních, podávání protizáchvatové medikace (její volba se odvíjí od typů záchvatů, popřípadě syndromu). Přibližně u 30 % dětských pacientů dochází k farmakorezistenci, což vyžaduje využití nových protizáchvatových léků a alternativních přístupů. Patří sem chirurgická léčba epilepsie, neurostimulační metody (např. stimulace n. vagus), dieta s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem sacharidů (tzv. ketogenní dieta) a nově také imunologicky či geneticky cílená terapie. V dětské epileptologii je kladen velký důraz na závažné epileptické syndromy (např. syndrom Dravetové, Lennox-Gastatův syndrom), kde se v posledních letech zavádí nové možnosti léčby, kanabidiol či fenfluramin. Přístup k terapii by měl být vždy individuální, multioborový se zaměřením nejen na kontrolu záchvatů, ale i na neurokognitivní a psychosociální vývoj dítěte. Sdělení se zaměřuje na základní dělení epileptických záchvatů a syndromů, jejich terapii pro potřeby běžné pediatrické praxe.

Klíčová slova: epilepsie, epileptický syndrom, farmakoterapie epilepsií.

Treatment of epilepsy in children

Childhood epilepsies represent a highly heterogeneous group of disorders differing in etiology, clinical presentation, and prognosis. Accurate and timely diagnosis is essential for successful therapy and for improving the quality of life of both the patient and the family. Standard treatment consists of antiseizure drugs, the choice of which depends on the type of seizures or the specific syndrome. Approximately 30 % of pediatric patients develop pharmacoresistance, which necessitates the use of novel anticonvulsants and alternative approaches. These include epilepsy surgery, neurostimulation methods (e. g., vagus nerve stimulation), the ketogenic diet, and, more recently, immunologically or genetically targeted therapies. In pediatric epileptology, special attention is given to severe epileptic syndromes (e. g., Dravet syndrome, Lennox-Gastaut syndrome), where new therapeutic options such as cannabidiol and fenfluramine have been introduced in recent years. Treatment should always be individualized and multidisciplinary, focusing not only on seizure control but also on the child's neurocognitive and psychosocial development. This review provides an overview of the classification of epileptic seizures and syndromes and their management in everyday pediatric practice.

Keywords: epilepsy, epileptic syndrome, pharmacotherapy of epilepsy.

Přijato: 10. prosinec 2025; Zveřejněno: 15. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Babka Štěpánová E, Novák V. Terapie epilepsie u dětí. Pediatr. praxi. 2025;26(6):351-357. doi: 10.36290/ped.2025.068.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 15.12.2026

    Reference

    1. Fisher RS, et al. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia. 2005;46(4):470-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. EpiStop. Soubor minimálních diagnostických a terapeutických standardů u pacientů s Epilepsií. Praha.www.epistop.cz. 2021:3-10.
    3. Fisher RS, et al. ILAE Official report: A practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55(4):475-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Marusič P, et al. Nové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017. Neurol. praxi. 2018;19(1):32-36. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Fisher RS, et al. Instruction manual for the ILAE 2017 operational classification of seizure types. Epilepsia. 2017;58(4): 531-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Scheffer IE, et al. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classiification and Terminology. Epilepsia. 2017;58(4):512-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Zuberi SM, et al. ILAE classification and definition of epilepsy syndromes with onset in Neonates and infants: position statement by the Task Force on Nosology and Definitions. Epilepsia. 2022;63(6):1349-1397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Specchio N, et al. Internationl League Against Epilepsy classification and definition of epilepsy syndromes with onset in childhood: Position paper by the ILAE Task Force on Nosology and Definitions. Epilepsia. 2022;63(6):1398-1442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Trinka E, et al. A definition and classifition of status epilepticus - Report of the ILAE Task Force on Classification of Status Epilepticus. Epilepsia. 2015;56(10):1515-1523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Horák O. Epilepsie v adolescenci. Pediatr. praxi. 2016; 17(2):73-76. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Brázdil M, et al. Epileptologie: Praha: Maxdorf. 2024;145-195.
    12. EpiStop. Žena a epilepsie. Praha: www.epistop.cz. 2024; 56-64.
    13. Nežádal T, et al. Aktuální pohled na farmakoterapii epilepsie. Praktické lékárenství. 2022;18(3):140-146. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Gkampeta A, et al. Vaccination and neurological disorders. Journal of Pediatric Sciences. 2015;7:e237(2-18). Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.