Pediatr. pro Praxi, 2002; 2: 71-74

Synkopy - diagnostické postupy, terapie - 2. část

MUDr. Karel Goldemund CSc1, MUDr. David Goldemund2
1 Dětské a dorostové oddělení NsP Vyškov
2 I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Klíčová slova: synkopy, diagnostika, farmakologická a nefarmakologická terapie.
Keywords: syncope, diagnosis, pharmacological and non-pharmacological therapy.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Goldemund K, Goldemund D. Synkopy - diagnostické postupy, terapie - 2. část. Pediatr. praxi. 2002;3(2):71-74.

V diagnostice ortostatických dysregulací a synkop vycházíme z podrobné anamnézy a klinického vyšetření, kterými se snažíme především vyloučit závažná kardiální a neurologická onemocnění. V případě pochybností pomohou v diagnostice těchto stavů uvedená vyšetření, která upřesní naše diagnostické závěry a terapeutické postupy. V terapii převážně se vyskytujících oběhových synkop vegetativních využíváme především režimová opatření a pohybové aktivity zvyšující tělesnou zdatnost, teprve v případech, kdy tato opatření selhávají, přistupujeme k léčbě farmakologické. Kardiální a neurologické příčiny, stejně jako synkopy, u nichž se nám podaří zjistit vyvolávající faktory, vyžadují kauzální terapii.

Syncope - diagnostic management and therapy - part 2

During the diagnostic evaluation of orthostatic dysregulations and syncope we obtain a detailed history and clinical examination of the patient in order to exclude any serious cardiological or neurological disorders. If either of these conditions is subsequently suspected other specific examinations, defining our diagnostic conclusions and therapeutic modalities, are helpful. Modifications of lifestyle and physical exercise are suitable modes of therapy for syncope which predominantly occurs via a vasovagal reflex. If these precautions fail drug therapy is then commenced. Cardiological and neurological symptoms, as well as syncope with a known cause, require causative therapy.

Dětské a dorostové oddělení, NsP Vyškov

I. neurologická klinika MU, FN U sv. Anny, Brno

Stáhnout citaci

Reference

  1. Bräuninger S, Maas A, Nanke C, et al. Die Kipptischuntersuchung bei vasovagaler Synkope. Dtsch med Wschr 121, 1996, 3: 971-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Engelhardt K, Lüllmann H, Mohr K, et al. 15. Formen der Hypotonie und ihre medikamentöse Behandlung. Päd prax 1987; 35: 141-145.
  3. Feterik K, Mitro P, Lanártová M, et al. Klinický význam a mechanizmy postprandiálnej hypotenzie. Prakt Lék 81, 2001, 3: 124-128. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Gestaut H. Syncopes: generalized anoxic cerebral seizures, in Vinken PJ, Bruyn GW: Handbook of clinical Neurology, Vol. 15, Epilepsies. North Holland Publ Comp, Amsterdam 1974: 815-835.
  5. Koenig D, Linzer M, Pontinen M, et al. Syncope in young adults: evidence for a combined medical and psychiatric approach. J Intern Med 1992; 232: 169-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kuba R, Kára T, Brázdil M, et al. Neurokardiogenní synkopa - inetriktální a iktální EEG studie. Čes a slov Neurol Neurochir, 2001; 64/97, 2, 100-108.
  7. Lang D, Kupferschmid Ch. Hypotone Kreislaufregulationsstörung. Med Welt 1984; 18: 587-590.
  8. Luft D. Differentialdiagnose der Hypotonie. Med Welt 1985; 15: 578-581.
  9. Milovský V, Tuharský J, Martanovič P. Príčiny synkopy v detskom veku. Lék obzor 1997, 3: 64-68.
  10. Mitro P. Terapia vazovagálnej synkopy. (Nefarmakologická terapia a farmakoterapia) Vnitřní lék 2000, 12: 861-868.
  11. Mitro P, Trejbal D. Súčasné trendy v patogenéze, diagnostike a terapii vazovagálnej synkopy. Vnitř lék 1997; 11: 765-769.
  12. Oldenburg O, Sack St, Erbel R, et al. Therapie der orthostatischen Hypotonie. Dtsch med Wschr 1999; 41: 1209-1212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Oldenburg O, Sack S, Erbel R, et al. Diagnostik der orthostatischen Hypotonie. Dtsch med Wschr 1999, 25/26, 799-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Samoil D, Grubb BP, Kip K, et al. Head-Upright Tilt Table Testing in Children With Unexplained syncope. Pediatrics 1993; 92: 426-429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Schmidt V, Kienast W, Lenschow U, et al. Kipptischuntersuchung. Monatsschr Kinderheilkd 2000; 3: 262-267. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Strupp M, Arbusow V. Diagnostik bei Schwindel. Dtsch med Wschr 1998; 34/35: 1009-1013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Sutton R, Petersen M, Bringole M, et al. A proposed classification for tilt induced vasovagal syncope. Eur J Cardiol Pacing Electrophysiol 1992, 3: 180-183.
  18. Štejfa M, et al. Kardiologie. Avicenum, 1995: 557.
  19. Varsik P, Buranová D, Baláž M, et al. Reflexná synkopa vyvolaná bolestivou aferentáciou z ústnej dutiny. Slov lek 2001; 1-2, 9-11.
  20. Wimmer M. Kreislaufregulationsstörung im jugendlichen Alter Pädiat prax, 1999; 1: 119-126.
  21. Zeiler K, Zeitlhofer J. Synkopale Bewusststeinstörungen und Sturzanfälle aus neurologischer Sicht Wiener klin. Wschr. 1988; 4: 93.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.