Pediatr. pro Praxi, 2007; 2: 96-99

Očkování proti pertusi

MUDr. Pavel Kosina1, MUDr. Jana Krausová2
1 Infekční klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Klinika infekčních nemocí FN a LF UK, Hradec Králové

Onemocnění pertusí je známo již ze středověku a před érou očkování patřilo k nejčastějším příčinám úmrtí v dětském věku. V 50. letech zahájené očkování celobuněčnou pertusovou vakcínou vedlo k rychlému poklesu počtu onemocnění nejen v České republice, ale i v ostatních zemích. K úplnému vymizení choroby však nedošlo, neboť ani očkovací látka, ani vlastní onemocnění nezanechává trvalou imunitu. Osmdesátá léta přinesla opětovný nárůst počtu případů především v USA a západoevropských zemích jako důsledek poklesu proočkovanosti dětské populace. Hlavní příčinou poklesu byla četnost nežádoucích reakcí po celobuněčné vakcíně (wP), proto se další vývoj vakcíny zaměřil na výrobu méně reaktogenní acelulární vakcíny (aP). Zlepšením vlastností očkovací látky byla vytvořena vakcína, kterou lze očkovat za určitých okolností i děti, které byly do té doby považovány za kontraindikované. V ČR jsou v pravidelném očkování aktuálně 2 očkovací schémata s celulární (TETRAct-HIB) a acelulární (Infanrix Hexa) vakcínou. Pokles imunity proti pertusi je u obou vakcín srovnatelný a adolescenti a dospělí jsou znovu vnímaví vůči infekci. Proto se také objevily vakcíny s redukovaným množstvím antigenů určených k booster dávkám u adolescentů a dospělých osob – Adacel a Boostrix, které by se v budoucnu podle současných poznatků mohly stát součástí očkovacích doporučení pro státy s cílem zvýšit imunitu ve skupině dospívajících a dospělých.

Klíčová slova: pertuse, celobuněčná pertusová vakcína, nežádoucí reakce, acelulární vakcína, pokles imunity, booster, adolescenti

Pertussis vaccination

Pertussis has been well-known disease since the middle ages and it was rated among the most frequent causes of deaths in pre-vaccination period. Introduction of vaccination in 50th was connected with the rapid decline of cases in the Czech Republic either as in other countries. Despite of vaccination coverage the illness had not been eradicated because of absence of long-lasting immunity both after vaccination and nature infection. The increasing number of cases in U. S. and Western European countries had been recorded in early 80th as a result of decreasing vaccination level in children. The main reason – high frequency of adverse effects associated with whole-cell pertussis vaccine (wP) promoted the development of less reactogenic acellular pertussis vaccine (aP). The aP vaccine has an improved safety profiles in children and allowed to vaccinate some of children untill then contraindicated. Nowadays two parallel vaccination schedules with whole-cell (TETRAct-HIB) and acellular (Infanrix Hexa) vaccines have been routinely used in the Czech Republic. The wane of immunity is comparable in wP and aP vaccines and adolescents and adults become susceptible for pertussis. To this very day, vaccines with reduced amount of pertussis antigens were introduced (Adacel, Boostrix). They are expected to be incorporated in national vaccination programmes in order to improve the immunity against pertussis in adolescents and adults.

Keywords: pertussis, whole-cell pertussis vacccine, adverse effects, acellular vaccine, wane of immunity, booster, adolescents

Zveřejněno: 1. květen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kosina P, Krausová J. Očkování proti pertusi. Pediatr. praxi. 2007;8(2):96-99.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bartošová D. Dětské infekční nemoci. Galén 2003: 233-234.
    2. Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB: Nelson Textbook of Pediatrics. 16th Ed WB Saunders 2000, 195: 838-842.
    3. Beran J, Havlík J, Vonka V. Očkování - minulost, přítomnost, budoucnost. Galén 2005: 41-44.
    4. Cassone AM. Cell-mediated and antibody responses to Boredetella Pertussis antigens in children vaccinated with accellular or whole-cell pertussis vaccines. Arch Periatr Adolesc Med. 1997, 151: 283-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Eskola J, Ward J, Dagan R, Goldblatt D, Zepp F, Siegrist CA. Combined vaccination of Haemophilus influenzae type b conjugate and diphtheria-tetanus-pertussis-containing acellular pertussis. Lancet 1999; 354: 2063-2068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Farizo KM, Chochi SL, et al. Epidemiological fetures of pertussis in the U.S. Clin Infect Dis J, 1992, 14, 708. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Greco D, Salmaso S, Mastrantonio P, Giuliano M, Tozzi AE, Anemona A, Ciofi degli Atti ML, Giammanco A, Panei P, Blackwelder WC, Klein DL, Wassilak SG, A controlled trial of two acellular vaccines and one whole-cell vaccine against pertussis. N Engl J Med. 1996 Feb 8; 334 (6): 341-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Grimprel E, von Sonnenburg F, Sänger R, Abitbol V, Wolter JM, Schuerman LM Combined reduced-antigen-content diphtheria-tetanus-acellular pertussis and polio vaccine (dTpa-IPV) for booster vaccination of adults. Vaccine. 2005 May 25; 23 (28): 3657-3667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gustafsson L, Hallander HO, Olin P, Reizenstein E, Storsaeter J, A controlled trial of a twocomponent acellular, a five-component acellular, and a whole-cell pertussis vaccine, N Engl J Med. 1996 Feb 8; 334 (6): 349-355. Erratum in: N Engl J Med 1996 May 2; 334 (18): 1207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Havlík J. et al. Infekční nemoci. Galén 2002: 55-56. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Holčíková A, Štroblová H, Jirsenská Z. Může být v diagnostice pertuse přínosné stanovení IgG protilátek k pertusovému toxinu? Klin mikrobiol inf lék 2006; 12 (5): 184-188.
    12. Knuf M, Zepp F, Meyer C, Grzegowski E, Wolter J, Riffelmann M, Wirsing von König CH Immunogenicity of a single dose of reduced-antigen acellular pertussis vaccine in a non-vaccinated adolescent population. Vaccine. 2006 Mar 15; 24 (12): 2043-2048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Pichichero ME, Blatter MM, Kennedy WA, Hedrick J, Descamps D, Friedland LR Acellular pertussis vaccine booster combined with diphtheria and tetanus toxoids for adolescents. Pediatrics. 2006 Apr; 117 (4): 1084-1093. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Škovránková J, Komárek V, Paděrová K. Indikace očkování proti tetanu, záškrtu a černému kašli vakcínou obsahující acelulární pertusovou složku. Neurol pro prax, 2003; 2: 90-91.
    15. Vyhláška č. 537/2006 Sb. o očkování proti infekčním nemocem. § 4 - Pravidelné očkování proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, invazivnímu onemocnění vyvolanému původcem Haemophilus influenzae b, přenosné dětské obrně a virové hepatitidě B.
    16. Ward JI, Cherry JD, Chang SJ, Partridge S, Keitel W, Edwards K, Lee M, Treanor J, Greenberg DP, Barenkamp S, Bernstein DI, Edelman R. Bordetella Pertussis infections in vaccinated and unvaccinated adolescents and adults, as assessed in a national prospective randomized Acellular Pertussis Vaccine Trial (APERT). Clin Infect Dis. 2006 Jul 15; 43 (2): 151-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ward JI, Cherry JD, Chang SJ, Partridge S, Lee H, Treanor J, Greenberg DP, Keitel W, Barenkamp S, Bernstein DI, Edelman R, Edwards K. Efficacy of an acellular pertussis vaccine among adolescents and adults. N Engl J Med. 2005 Oct 13; 353 (15): 1555-1563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr55e223.pdf.
    19. www.szu.cz/cem/epidat/.
    20. www.vakciny.net/pravidelne_ockovani/DTP.

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.