Pediatr. praxi. 2010;11(3):201-203

Terapie uštknutí zmijí obecnou u dětí

MUDr.Jiří Valenta
Toxinologické centrum, Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. LF UK a VFN v Praze

Incidence uštknutí zmijí obecnou se pohybuje v ČR v řádu desítek případů ročně, větší část postižení se týká dětí. Pouze asi v polovině

případů dojde k intoxikaci, z větší části mírné s lokálním nálezem a GIT nebo vegetativní symptomatologií. V několika případech ročně

však dochází k rozvoji těžší intoxikace s vytvořením extenzivního otoku, oběhovými komplikacemi či ohrožením ledvinných funkcí,

s nutností symptomatické léčby a indikací k terapii antisérem. Článek stručně shrnuje toxinologické informace, klinické příznaky a terapii

intoxikace jedem zmije obecné včetně indikace a dostupnosti antisér v ČR.

Klíčová slova: zmije obecná, uštknutí, intoxikace, terapie, antisérum

Treatment of common viper bite in childhood

The incidence of common viper bites in the Czech Republic is within the range of tens of cases per year, with children being mostly affected.

Envenomation occurs in only about half of the cases; it is mostly mild with a local finding and GIT or vegetative symptomatology.

In a few cases yearly, however, more severe envenomation occurs with formation of extensive oedema, circulatory complications or

compromised renal function, which requires symptomatic treatment and treatment with an antiserum. The paper briefly summarizes

the toxinological information, clinical signs and treatment of envenomation by the common viper including the indications for and

availability of antisera in the Czech Republic.

Keywords: common viper, snakebite, envenomation, treatment, antiserum

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Valenta J. Terapie uštknutí zmijí obecnou u dětí. Pediatr. praxi. 2010;11(3):201-203.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Reid HA. Adder bites in Britain. Br Med J. 1976; 2(6028): 153-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Persson H, Irestedt B. A Study of 136 Cases of Adder Bite Treated in Swedish Hospital during One Year. Acta Med Scand 1981; 210: 433-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Stahel E, Wellauer R, Freyvogel TA. Poisoning by domestic vipers (Vipera berus and Vipera aspis). A retrospective study of 113 patients. Schweiz Med Wochenschr. 1985; 115(26): 890-896. Přejít na PubMed...
    4. Grönlund J, Vuori A, Nieminen S. Adder bites. A report of 68 cases. Scand J of Surg. 2003; 92: 171-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Karlson-Stiber C, Salmonson H, Persson H. A national wde study of Vipera berus bites during one year-epidemiology and morbidity of 231 cases. Clin Toxicol (Phila) 2006; 44(1): 25-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Valenta J. Jedovatí hadi, intoxikace, terapie. Galén, Praha 2008: 400.
    7. Dluholucký S, Králinský K, Raffaj D, Laho L. Uhryznutie zmijou u dětí - niektoré kontroverzné otázky a vlastné skúsenosti. Čes.-Slov. Pediat. 2000; 56(8): 438-442.
    8. Prenzel F, Schulz M, Siekmeyer W, et al. Adder bites-clinical picture, diagnosis and management. Dtsch Med Wochenschr 2008; 133(20): 1075-1080. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kornalík F. Živočišné toxiny. SZN, Praha 1967: 288.
    10. Persson H. Clinical Toxicology of Snakebite in Europe. In: Meier J, White J. (Eds). Handbook of Clinical Toxicology of Animal Venoms and Poisons. New York, London, Tokyo: CRC Press, Boca Raton, 1995.
    11. De Haro L, Robbe-Vincent A, Saliou B, et al. Unusual neurotoxic envenomations by Vipera aspis snakes in France. Human and Experimental Toxicology 2002; 21: 137-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Voženílek P. Ty zmije. Ministerstvo životního prostředí ČR, Praha 2000.
    13. Efrati P. Symptomatology, pathology and treatment of the bites of vipera snakes. In: Born GVR, et al. (Eds). Handbook of experimental pharmacology, vol. 52, C. Y. Lee (ed.) Snake venoms: 956-977. Berlin and Heidelberg: SpringerVerlag 1979. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Reimers AR, Weber M, Müller UR. Are anaphylactic reactions to snake bites immunoglobulin E-mediated? Clin Exp Allergy 2000; 30(2): 276-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Valenta J, Šimák J. Intoxikace živočišnými jedy. In: Pokorný J. (Ed.) Urgentní medicína. Galén, Praha 2004: 258-264.
    16. Kleber JJ, Zilker T. Adder bites in humans. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 1998; 26(2): 95-100.
    17. Theakston RD. An objective approach to antivenom therapy and assessment of first-aid measures in snake bite. Ann Trop Med Parasitol 1997; 91(7): 857-865. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Cederholm I, Lennmarken C. Vipera berus Bites in Children - Experience of Early Antivenom Treatment. Acta Paediatr Scan. 1987; 76(4): 682-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Karlson-Stiber C, Persson H. Further Experience of Ovine Fab in the Treatment of Vipera berus bites. Report of 79 cases. Toxicon 1999; 37: 293.
    20. Lalloo DG, Theakston RDG. Snake antivenoms. Journal of Toxicology, Clinical toxicology 2003; 41(3): 227-290. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.