Pediatr. praxi. 2011;12(2):108-110

Kdy je indikována léčba infantilních hemangiomů propranololem?

prof.MUDr.Vladimír Mihál, CSc.1, MUDr.Zbyněk Novák1, Eva Hůlková1, MUDr.Kamila Michálková2
1 Dětská klinika LF UP a FN v Olomouci
2 Radiologická klinika LF UP a FN v Olomouci

Infantilní hemangiomy (IH) jsou nejčastější benigní nádory kojenců. I když většina IH má neškodný průběh a 85–90 % spontánně regreduje,

některé IH se mohou stát život nebo funkci ohrožující a vyžadují bezodkladnou léčbu. Předchozí standardní léčebné možnosti zahrnovaly

systémovou léčbu kortikoidy, v těžkých případech také vinkristin, -interferon α nebo cyklofosfamid, ale všechny uvedené modality mají

limitovaný terapeutický benefit se širokým profilem vedlejších nežádoucích účinků a potencionálních rizik. Orální propranolol je poslední

moderní léčebná možnost pro komplikované (alarmující) IH s impozantním účinkem a obyčejně s velmi dobrou tolerancí.

Klíčová slova: komplikované (alarmující) infantilní hemangiomy, propranolol

When the treatment of infantile haemangiomas is indicated?

Infantile haemangiomas (IH) are the most common benign tumours of infancy. Although most IH are innocuous and 85–90 % regress

spontaneously, some may become life- or function-threatening and require immediate treatment. Previous standard therapeutic options

include systemic corticosteroids, in severe cases also vincristine, -interferon α or cyclophosphamide, all bearing the risk of serious

side-effects. Oral propranolol is a very recent therapeutic option for complicated (alarming) IH with impressive efficacy and generally

good tolerance.

Keywords: complicated (alarming) infantile haemangiomas, propranolol

Zveřejněno: 18. duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mihál V, Novák Z, Hůlková E, Michálková K. Kdy je indikována léčba infantilních hemangiomů propranololem? Pediatr. praxi. 2011;12(2):108-110.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Enjolras O, Mulliken JB. Vascular tumors and vascular malformations (new issues). Adv Dermatol, 1997; 13: 375-423. Přejít na PubMed...
  2. Mihál V, Michálková K, Horák D, et al. Náhle vzniklé polykací potíže jako první projev sublinguálního kavernózního hemangiomu. Pediatr praxi 2003; 2: 99-102.
  3. Mihál V, Michálková K, Novák Z, et al. Kapilární hemangiom sleziny. Pediatr. praxi 2004; 4: 214-216.
  4. Bennett ML, Fleischer AB. Jr, Chamlin SL, et al. Oral corticosteroid use is effective for cutaneous hemangiomas: an evidencebased evaluation. Arch Dermatol, 2001; 137: 1208-1213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ezekowitz RA, Mulliken JB, Folkman J. Interferon alfa-2a therapy for life-threatening hemangiomas of infancy. N Engl J Med, 1992; 326: 1456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Justová E, Pazdera J, Mihál V. Systémová terapie interferonem alfa u nemocných s nádory z vazoformativní tkáně a infantilní fibromatózy. Česko-Slov Pediatr, 1998; 143(2): 53.
  7. Justová E, Pazdera J, Mihál V. Contemporary possibilities of treating vasoformative tissue tumours. Acta Univ Palacki Olomouc Fac Med, 2000; 143: 37-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Justová E, Mihál V, Pazdera J. Sklerotizace v terapii nádorů z vazoformativní tkáně. Pediatr. praxi, 2007; 3: 173-175.
  9. Léauté-Labr?ze C, Dumas DE, la Roque E, Hubice T, et al. Propranolol for severe hemangiomas of infanty. N Engl J Med, 2008; 358: 2649-2651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Cheng JF, Gole GA, Sullivan TJ. Propranolol in the management of periorbital infantile haemangioma. J Exp Ophtal, 2010; 38: 547-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Maguiness SM, Frieden IJ. Current management of infantile hemangiomas. Semin Cutan Med Surg, 2010; 29: 106-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Schiestl C, Neuhaus K, Zoller S, et al. Efficacy and safety of propranolol as first-line treatment for infantile hemangiomas. Eur J Pediatr, 2010; doi 10.1007/s00431-010-1324-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Garin EH, Araya CE. Treatment of systemic hypertension in children and adolescents. Curr Opin Pediatr, 2009; 21: 600-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Storch CH, Hoeger PH. Propranolol for infantile haemangiomas-insights into the molecular mechanisms of action. Br J Dermatol, 2010; 163: 269-274. 6. Greene AK. Management of hemangiomas and other vascular tumors. Clin Plast Surg, 2011; 38: 45-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Manunza F, Syed S, Laguna B, et al. Propranolol for complicated infantile haemangiomas: a case series of 30 infants. Br J Dermatol, 2010; 162: 466-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Metry DW. Epidemiology; pathogenesis; clinical features; and complications of infantile hemangiomas. Dostupné na: http://www.uptodate.com.
  17. Pavlakovic H, Kietz S, Lauerer P, et al. Hyperkalemia complicating propranolol treatment of an infantile hemangioma. Pediatrics 2010; 126(6): 1589-1593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Breur JM, de Graf M, Breugem CC, et al. Hypoglycemia as a result of propranolol during treatment of infantile hemangioma: a case report. Pediatr Dermatol, 2010, Abstrakt. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Holland KE, Frieden IJ, Frommelt PC, et al. Hypoglycemia in children taking propranolol for the treatment of infantile hemangioma. Arch Dermatol, 2010; 146: 775-778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.