Pediatr. praxi. 2012;13(1):36-39

Léčba polohového plagiocefalu pomocí kraniální remodelační ortézy

MUDr.Radim Lipina, Ph.D.1, Ing.Jiří Rosický, CSc.2, Bc.Štěpánka Golová2
1 Neurochirurgická klinika FN Ostrava
2 Ortopedická protetika Frýdek-Místek

Úvod: Polohový plagiocefalus je tvarová abnormita lebky vznikající z prenatálních i postnatálních příčin. V kojeneckém období může

dojít k úpravě spontánně či polohováním, v některých případech ale deformita přetrvává do vyššího věku. V článku autoři prezentují

zkušenosti s léčbou polohového plagiocefalu pomocí kraniální remodelační ortézy.

Materiál a metoda: V době od února do prosince 2010 bylo na Neurochirurgické klinice FN Ostrava a Ortopedické protetice ve Frýdku-Místku

léčeno pomocí kraniální remodelační ortézy celkem 18 pacientů. Kritériem úspěšnosti léčby byla hodnota CVA indexu před a po léčbě.

Výsledky: Čtyři pacienti léčbu ortézou netolerovali. Ve třech případech nebyla vůbec započata a u jednoho dítěte byla předčasně ukončena

po 2 týdnech. Ze zbylých 14 pacientů pak u jednoho z nich nedošlo ke zlepšení nálezu, u ostatních bylo zlepšení po kosmetické

stránce i v CVA indexu. Sedm pacientů ještě dále pokračuje v léčbě. Kromě netolerance ortézy jsme během léčby nezaznamenali jiné

komplikace.

Závěr: Léčba pomocí kraniální remodelační ortézy je bezpečnou alternativou k fyzikální terapii u dětí s polohovou abnormitou lebky.

Úspěšná je zejména u těžkých deformit a u časného začátku léčby v kojeneckém věku.

Klíčová slova: kraniální ortéza, polohový plagiocefalus, psychomotorický vývoj

Treatment of positional plagiocephaly using a cranial molding orthosis

Introduction: Positional plagiocephaly is a head shape abnormality resulting from prenatal and postnatal causes. This deformity may

resolve spontaneously or by positional therapy but some children have residual flattening. Authors present their experience with treatment

of positional plagiocephaly using cranial orthosis.

Materials and methods: We have followed 18 patients treated by cranial orthosis between February and December 2010. Patients were

evaluated according to CVA index prior and after treatment.

Results: Four patients did not tolerate the orthosis. In three patients we were not able to initiate the therapy and in one case we finished

the therapy after two weeks. Treatment using cranial orthosis was successful in 13 patients – according to CVA index and from cosmetic

point of view. In one patient the orthosis did not lead to improvement. We did not register any other complications.

Conclusion: Treatment of positional plagiocephaly using cranial orthosis is safe alternative to the repositioning and physical therapy.

Cranial orthosis is more effective in severe deformities and in early initiation of the therapy.

Keywords: cranial orthosis, positional plagiocephaly, neurodevelopment

Zveřejněno: 1. březen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lipina R, Rosický J, Golová Š. Léčba polohového plagiocefalu pomocí kraniální remodelační ortézy. Pediatr. praxi. 2012;13(1):36-39.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Peitsch W, Keefer C, LaBrie R, et al. Incidence of cranial asymmetry in healthy newborns. Pediatrics 2002; 110: 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Hutchison B, Hutchison L, Thompson J, et al. Plagiocephaly and brachycephaly in the first two years of life: a prospective cohort study. Pediatrics 2004; 114: 970-980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Saeed N, Wall S, Dhariwal D. Management of positional plagiocephaly. Arch Dis Child 2008; 93: 82-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Pollack I, Losken H, Fasick P. Diagnosis and management of posterior plagiocephaly. Pediatrics 1997; 99: 180-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Boere-Boonekamp M, van der Linden-Kuiper L. Positional preference: prevalence in infants and follow-up after two years. Pediatrics 2001; 107: 339-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Clarren S. Plagiocephaly and torticollis: etiology, natural history, and helmet treatment. J Pediatr 1981; 98: 92-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Steinbock P, Lam D, Singh S, et al. Long-term outcome of infants with positional occipital plagiocephaly. Childs Nerv Syst 2007; 23: 1275-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Paine R. Neurologic conditions in the neonatal period. Pediat Clin North Am 1961; 8: 577-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Scruton D. Position as a cause of deformity in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 2008; 50: 404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. American Academy of pediatrics Task Force on SIDS. The changing concept of sudden infant death syndrome: diagnostic coding shifts, controversies regarding the sleeping enviroment, and new variables to consider in reducing risk. Pediatrics 2005; 116: 1245-1255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Persing J, James H, Swanson J, et al. Prevention and management of positional skull deformities in infants. Pediatrics 2003; 112: 199-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Littlefield T, Kelly K, Pomatto J, et al. Multiple-birth infants at higher risk for development of deformational plagiocephaly. Pediatrics 1999; 103: 565-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. McKinney C, Cunningham M, Holt V, et al. Characteristics of 2733 cases diagnosed with deformational plagiocephaly and changes in risk factors over time. Cleft Palate Craniofac J 2008; 45: 208-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Loveday B, de Chalain T. Active couterpositioning or orthotic device to treat positional plagiocephaly. J Craniofac Surg 2001; 12: 308-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Panchal J, Amirsheybani H, Gurwitch R, et al. Neurodevelopment in children with single-suture craniosynostosis and plagiocephaly without synostosis. Plast Reconstr Surg 2001; 108: 11492-11498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Fowler E, Becker D, Pilgram T, et al. Neurologic findings in infants with deformational plagiocephaly. J Child Neurol 2008; 23: 742-747. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Robinson S, Proctor M. Diagnosis and management of deformational plagiocephaly. J Neurosurg Pediatrics 2009; 3: 284-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Graham JM Jr, Gomet M, Halberg A, et al. Management of deformational plagiocephaly: repositioning versus orthotic therapy. J Pediatr 2005; 146: 258-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Plank L, Giavedoni B, Lombardo J. Comparison of infant head shape changes in deformational plagiocephaly following treatment with a cranial molding orthosis using a noninvasive laser shape digitizer. J Craniofac Surg 2006; 17: 1084-1091. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.