Pediatr. praxi. 2013;14(1):39-41

Diagnostika a léčba dětí s ADHD a komorbidní úzkostí

prof.MUDr.Ivana Drtílková, CSc.
Psychiatrická klinika FN Brno a LF Masarykovy univerzity v Brně

ADHD je často komorbidní s úzkostnými poruchami, s mírou dosahující 25–35 % ve většině zkoumaných vzorků pacientů. Nedávné studie

ukazují, že anxieta u ADHD může částečně inhibovat impulzivitu a zhoršit deficit pracovní paměti. Tyto podskupiny mohou mít odlišný

klinický průběh a reakci na farmakoterapii. Studie zkoumající reakci na stimulancia u dětí s ADHD a anxietou nedávno ukázaly konfliktní



výsledky: Atomoxetin byl účinný v redukci symptomů ADHD u pacientů s komorbidním výskytem anxiety a byl dobře tolerován.

Klíčová slova: ADHD, komorbidní anxieta, stimulancia, atomoxetin

Diagnosis and treatment of children with ADHD and comorbid anxiety

ADHD is often comorbid with anxiety disorders, with rates approaching 25–35 % in many samples of patiens. Recent studies indicate that

anxiety in ADHD may partially inhibit the impulsivity and make working memory deficits worse. The subgroups may have differing clinical

courses, and pharmacological responses. Studies examining stimulant response in children with ADHD/anxiety have recently yielded

conflicting results. Atomoxetine was efficacious in reducing ADHD symptoms in patients who have ADHD with comorbid anxiety and

was well tolerated.

Keywords: ADHD, comorbid anxiety, stimulants, atomoxetine

Zveřejněno: 15. únor 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Drtílková I. Diagnostika a léčba dětí s ADHD a komorbidní úzkostí. Pediatr. praxi. 2013;14(1):39-41.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Shaw P, Gilliam M, Liverpool M, et al. Typically Developing Children With Symptoms of Hyperactivity and Impulsivity: Support for a Dimens Cortical Development in ional View of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Am J Psychiatry 2011; 168: 143-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Drtílková I, Šerý O, Theiner P, et al. Clinical and molecular - genetic markers of ADHD in children. Neuroendocrinology Letters 2008; 29(3): 320-327. Přejít na PubMed...
    3. Stein MB, Schork NJ, Gelernter J. Gene-by-environment (serotonin transporter and childhood maltreatment) interaction for anxiety sensitivity, an intermediate phenotype for anxiety disorders. Neuropsychopharmacology 2008; 33: 312-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Malá E. Úzkostné poruchy v dětství. Čes a Slov Psychiatr 2011; 107(2): 99-105.
    5. S?rensen L, Kerstin J, Plessen J. Is Behavioral Regulation in Children With ADHD Aggravated by Comorbid Anxiety Disorder? Journal of Attention Disorders 2011; 15(1): 56-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Beck D, Schatz A, Rostain L. ADHD With Comorbid Anxiety A Review of the Current Literature Journal of Attention Disorders 2006; 10(2): 141-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Mikami A, Ransone M. Influence of Anxiety on the Social Functioning of Children With and Without ADHD. Journal of Attention Disorders 2011; 15(6): 473-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bowen R, Chavira DA, Bailey K, et al. Nature of anxiety comorbid with attention deficit hyperactivity disorder in children from a pediatric primary care setting. Psychiatry Res 2008; 15(1-3): 201-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Mayes S, Calhoun S, Bixler P. ADHD Subtypes and Comorbid Anxiety, Depression, and Oppositional-Defiant Disorder: Differences in Sleep Problems. Oxford Journals Medicine Journal of Pediatric Psychology 2008; 34 (3): 328-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Drtílková I, Hrdlička M, Paclt I. Farmakoterapie hyperkinetické poruchy In: Raboch J, et al. Psychiatrie. Doporučené postupy psychiatrické péče II, 2007: 1-9.
    11. Garcia SP, Guimar?es J, Zampieri JF, et al. Response to methylphenidate in children and adolescents with ADHD: does comorbid anxiety disorders matters? J Neural Transm. 2009; 116(5): 631-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Goes H. Differential Stimulant Response on Attention in Children With Comorbid Anxiety and Oppositional Defiant Disorder. J Child Neurol 2007; 22: 538-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Blouin B, Maddeaux C, Firestone SJ, et al. Predicting response of ADHD symptoms to methylphenidate treatment based on comorbid anxiety. J Atten Disord. 2010; 13(4): 414-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Coffey B, Kelsey D, Feldman P, et al. Atomoxetine treatment in children with ADHD and comorbid tic disorders. Presented at: American Psychiatric Association Annual Scientific meeting: New York, May 1-6, 2004.
    15. Graham J, Banaschewski T. European guidelines on managing adverse effects of medication for ADHD. Eur Child Adolesc Psychiatry 2011; 20: 17-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Allen AJ. Atomoxetine treatment in children and adolescents with ADHD and comorbid tic disorders. Neurology 2005; 65(12): 1941-1949. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sangal RB, Owens J, Allen AJ, et al. Effects of atomoxetine and methylphenidate on sleep in children with ADHD. Slep 2006; 29(12): 1573-1585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Geller D, Donnelly C, Lopez F, Rubin R. Atomoxetine treatment for pediatric patients with attention-deficit/hyperactivity disorder with comorbid anxiety disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007; 46(9): 1119-1127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Adler LA, Liebowitz M, Kronenberger W, et al. Atomoxetine treatment in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder and comorbid social anxiety disorder. Depress Anxiety 2009; 26(3): 212-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.