Pediatr. praxi. 2014;15(2):79-82
Alergické konjunktivitidy u dětí
- Oční klinika dětí a dospělých 2. LF UK a FN v Motole, Praha
Sezonní konjunktivitida a celoroční konjunktivitida patří mezi nejčastější formy očních alergií. Mezi méně časté, ale klinicky závažnější
alergické formy, se řadí vernální keratokonjunktivitida, která je charakteristická pouze pro dětský věk, a raritní atopická ketarokonjunktivitida.
Hlavní subjektivní obtíže u alergických konjunktivitid jsou svědění, slzení a světloplachost. Chemóza spojivek, otok víček a zčervenání
oka hrají roli při klinické diagnóze. Prevence u alergických konjunktivitid je omezená. Terapie akutní alergické konjunktivitidy
je založena na místní aplikaci antihistaminik a stabilizátorů žírných buněk. Optimální v úvodu léčby je jejich kombinace. U chronických
konjunktivitid nebo závažných forem keratokonjunktivitid může docházet k anatomickým změnám, jako je papilární hypertrofie spojivek
nebo i poškození povrchu rohovky. V těchto případech je nutné krátkodobé použití lokálních kortikosteroidů, ale s potřebou sledovat
vedlejší účinky, mezi které patří sekundární glaukom a komplikovaná katarakta.
Klíčová slova: alergická konjunktivitida, svědění, slzení, antihistaminika, stabilizátory žírných buněk, kortikoidy
Allergic conjunctivitis in children
Seasonal and perennial conjunctivitis is the most common form of eye allergies. Among the less common but clinically severe allergic
forms, ranks vernal keratoconjunctivitis which is only characteristic for childhood and rare atopic keratoconjunctivitis. Main subjective
symptoms in allergic conjunctivitis is itching, tearing and photophobia. Chemosis of conjunctiva, eyelid swelling and redness of the eye
play a role in clinical diagnosis. Prevention in allergic conjunctivitis is limited. Therapy of allergic conjunctivitis is based on local application
of antihistaminics and mastcell stabilizers. Most optimal are their combination. Chronic conjunctivitis or keratoconjunctivitis severe forms
can lead to anatomical changes such as papillar hypertrophy of conjunctiva or even they can damage the corneal surface. In these cases,
it is necessary to use steroids with the need to monitor the side effects of long-term therapy, including secondary glaucoma and cataract.
Keywords: allergic conjunctivitis, itching, watery eyes, antihistaminics, mast cell stabilizers, corticoids
Zveřejněno: 20. duben 2014 Zobrazit citaci
Reference
- Rosario N, Bielory L. Epidemiology of allergic conjunctivitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011; 11(5): 471-476.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Zepeda OB, Rosas VMA, Ito Tsuchiya FM, et al. Allergic conjunctivitis in children. Rev Alerg Mex. 2007; 54: 41-53. Přejít na PubMed...
- Bielory L, Friedlaender MH. Allergic conjunctivitis. Immunol Allergy Clin North Am 2008; 28: 43-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Brunekreef B, Von Mutius E, Wong G, et al. ISAAC Phase Three Study Group. Exposure to cats and dogs, and symptoms of asthma, rhinoconjunctivitis, and eczema. Epidemiology 2012; 23(5): 742-750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zicari AM, Nebbioso M, Lollobrigida V, et al. Vernal keratoconjunctivitis: atopy and autoimmunity. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013; 17(10): 1419-1423. Přejít na PubMed...
- Bonini S, Sacchetti M, Mantelli F, Lambiase A. Clinical grading of vernal keratoconjunctivitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007; 7(5): 436-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Abelson MB, Granet D. Ocular allergy in pediatric practice. Curr Allergy Asthma Rep 2006; 6: 306-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hom MM, Nguyen AL, Bielory L. Allergic conjunctivitis and dry eye syndrome. Ann Allergy Asthma Immunol. 2012; 108(3): 163-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Haicl P, Černá H. Lokální H1 antihistaminika v terapii akutních alergických reakcí spojivek. Čes. a slov. Oftal., 2004; 1: 58-62.
- Boguszaková J, Říhová E, Krásný J. Oční záněty (Farmakoterapie pro praxi), Jessenius Maxdorf, Praha, 2007: 96.
- Kim JM, Lin SY, Suarez-Cuervo C, et al. Allergen-specific immunotherapy for pediatric asthma and rhinoconjunctivitis: a systematic review. Pediatrics 2013; 131(6): 1155-1167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Passalacqua G, Garelli V, Sclif? F, Canonica GW. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis and conjunctivitis. Immunotherapy 2013; 5(3): 257-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...