Pediatr. praxi. 2014;15(6):377-378

Marná léčba a její souvislosti v rozhodování v dětském lékařství

MUDr.Jaromír Matějek, Ph.D., Th.D.
Ústav etiky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze

Tento článek je zamyšlením nad pojmem marné léčby a jeho souvislostmi v dětském lékařství. Jeho smyslem je představit základní obsahová

rozlišení v pojmu marné léčby a zcela základně nastínit možnosti řešení konfliktů, které vyplývají z různých představ zúčastněných

o tom, co v konkrétním případě marnou léčbou je, či není.

Klíčová slova: marná léčba, dětské lékařství, etické poradenství

Futile Treatment in context of decision in pediatrics

This article is a reflection on a term of the futile treatment and its context in pediatrics. It wants to introduce the basic content diferentiations

and very basically sketch the possiblities of the resolutions of confict related to different ideas of the persons involved.

Keywords: futile treatment, pediatrics, consultation in clinical ethics

Zveřejněno: 16. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matějek J. Marná léčba a její souvislosti v rozhodování v dětském lékařství. Pediatr. praxi. 2014;15(6):377-378.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Doporučení představenstva ČLK č. 1/2010 [online]. [cit. 2014-09-24]. Dostupné z WWW: <http://www.lkcr.cz/doc/cms_library/dop-1-2010-31.pdf>.
  2. American Medical Association, Opinion E-2.035 Futile Care [online]. [cit. 2014-09-24]. Dostupné z WWW: http://www.ama-assn.org/ama/pub/physician-resources/medical-ethics/about-ethics-group/ethics-resource-center/end-of-life-care/ama-policy-end-of-life-care.page?,,Physicians are not ethically obligated to deliver care that, in their best professional judgment, will not have a reasonable chance of benefiting their patients."
  3. American Medical Association, Opinion E-2.037 Medical Futility in End-of-Life Care[online]. [cit. 2014-09-24]. Dostupné z WWW: < http://www.ama-assn.org/ama/pub/physician-resources/medical-ethics/about-ethics-group/ethics-resource-center/end-of-life-care/ama-policy-end-of-life-care.page?>, ,When further intervention to prolong the life of a patient becomes futile, physicians have an obligation to shift the intent of care toward comfort and closure."
  4. Sláma O. Lze objektivně vymezit, která léčba je u nevyléčitelně nemocného pacienta, ,marná"? Několik poznámek z perspektivy onkologické paliativní péče. In: Černý D a kol. Smrt a umírání. Etické, právní a medicínské otazníky na konci života. Praha: Ústav státu a práva AV ČR 2013: 217.
  5. Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování [online]. [cit. 2014-09-24]. Dostupné z WWW: <http://portal.gov.cz/app/zakony/zakonPar.jsp?page=0&idBiblio=75500&recShow=34&nr=372~2F2011&rpp=50#parCnt>.
  6. Srov. § 35 zákona č 372/2011 Sb., ,[...] nezletilému pacientovi lze zamýšlené zdravotní služby poskytnout na základě jeho souhlasu, jestliže je provedení takového úkonu přiměřené jeho rozumové a volní vyspělosti odpovídající jeho věku."
  7. Srov. Rada Evropy, Úmluva na ochranu lidských práv a důstojnosti lidské bytosti v souvislosti s aplikací biologie a medicíny [online]. [cit. 2014-09-27]. Dostupné z WWW: <http://www.lkcr.cz/doc/cms_library/96-2001-umluva-o-lid-pravech-a-biomedicine-100419.pdf>., ,Názor nezletilé osoby bude zohledněn jako faktor, jehož závaznost narůstá úměrně s věkem a stupněm vyspělosti."
  8. Jonsen A, Siegler M, Winslade W. Clinical Ethics. A Practical Approach to Ethical Decisions in Clinical Medicine. New York: McGraw-Hill Medical 2010: Kapitola Medical Indications, nestránkovaný dokument. (Dále Jonsen, Siegler, Winslade).
  9. Jonsen, Siegler, Winslade. Kapitola Medical indications, nestránkovaný dokument.
  10. Lo B. Futile interventions. In: Lo B a kol. Resolving Ethical Dilemmas. A Guide for Physicians.. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins 2009: 71 s.
  11. Fost N. Futility, In: Diekema D, a kol. Clinical Ethics in Pediatrics. A Case-Based Textbook. Cambridge: Cambridge University Press 2011: 108 s. Přejít k původnímu zdroji...
  12. American Medical Association, Opinion E-2.037 Medical Futility in End-of-Life Care [online]. [cit. 2014-09-24]. Dostupné z WWW: < http://www.ama-assn.org/ama/pub/physician-resources/medical-ethics/about-ethics-group/ethics-resource-center/end-of-life-care/ama-policy-end-of-life-care.page?>.
  13. Srov. tamtéž.
  14. Zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, § 101 [online]. [cit, 2014-0927]. Dostupné z WWW: <http://www.zakonyprolidi.cz/cs/2012-89#cast1>.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.