Pediatr. praxi. 2015;16(6):392-394
Sebepoškozování v dětství a dospívání
- Psychiatrická léčebna Šternberk
Záměrné sebepoškozování či sebezraňování (deliberate self harm, self injury) je nevhodný škodlivý zvládací (copingový) mechanizmus.
Jedná se o behaviorální projev pozorovatelný i v dětství a dospívání. Mluvíme o povrchním sebeřezání, sebepálení, předávkovávání se
medikamenty či jinými chemickými látkami, sebetlučení, sebeškrcení, rozrušování ran, vytrhávání vlasů a podobně. Dospívající si chce
uškodit a zároveň zůstat naživu. Následky sebepoškození skrývá, důležitější je pro něj proces sám, než výsledek. V průběhu prožívá
bažení (craving), nárůst vzrušení (arousalu), jeho vybití a úlevu spojenou s potřebou opakování. V terapii využíváme nejčastěji možnosti
ovlivnění serotonergních a dopaminergních receptorů. Je studována role receptorů opioidních. Důležitá je psychoterapie, která
kombinuje možnosti souběžného průběhu individuální, skupinové psychoterapie, deníkové práce, možnosti krizového telefonického
kontaktu s terapeutem a podpory rodičům.
Klíčová slova: záměrné sebepoškozování, zvládací strategie, disociace, bažení
Self-harm during childhood and adolescence
Deliberate self-harm and self-injury is an inappropriate and harmful way of coping with problems. This is a behavioral manifestation
observed during childhood and adolescence. This involves superficial self-cutting, self-immolation, overdosing with medicines or other
chemical substances, self-beating, self-strangulation, wound self-laceration, hair removal and others. Adolescents want to hurt themselves
and stay alive. They hide the self-harm consequences, the process itself is more important than the result during which he experiences
craving, arousal increase, its depletion and alleviation associated with the need of recurrence. The therapy makes use of the possibility
of influencing serotonergic, dopaminergic and opioid receptors. Of importance is psychotherapy which combines the possibility of
a parallel course of an individual or group psychotherapy, diary writing, possibility of contacting a therapist via a telephone in a crisis,
and providing support for parents.
Keywords: deliberate self-harm, coping strategies, dissociation, craving
Zveřejněno: 1. prosinec 2015 Zobrazit citaci
Reference
- Malá E, Dítě a stres. Praha: Tigris 2007.
- Duffy DF. Self-Injury 2006 In: Kriegelová, M: Záměrné sebepoškozování v dětství a adolescenci. Praha: Grada Publishing, 2008.
- Roberts TA, Ryan SA. Tattoing and High - Risk Behavior in Adolescents. Pediatrics 2002; 110(6): 1058-1063.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Kriegelová M, Záměrné poškozování v dětství a adolescenci. Praha: Grada Publishing 2008.
- Sachsse U, Von der Heyde S, Heuther G. Stress regulation and self-mutilation. 2002 In: Yamamotová A, Rokyta R 2005: Proč studovat bolest u animálních modelů psychiatrických onemocnění?. Psychiatrie, ročník 9, Supplementum 3.
- Kocourková J, Koutek J. Sebepoškozování v adolescenci - narůstající problém? Československá psychologie 2008; 52(6): 609-614.
- Pastucha P. Terapie hraniční poruchy osobnosti - dialektická behaviorální terapie. Psychiatrie pro praxi 2003; 5: 221-222.