Pediatr. praxi. 2016;17(5):276-278 | DOI: 10.36290/ped.2016.063

Infekce močových cest u novorozenců - diagnostika a léčba

MUDr.Jakub Zieg, Ph.D.
Pediatrická klinika 2. LF a FN v Motole, Praha

Příznaky infekce močových cest u novorozenců mohou být velmi nespecifické. Diagnostika se opírá o chemické a kultivační

vyšetření moči, dále se provádějí vyšetření obvyklá při podezření na novorozeneckou sepsi. Správný odběr vzorku moči je

naprosto zásadní, použití sběrných močových sáčků je vzhledem k vysokému riziku kontaminace nevhodné. Základem léčby

je časné podání parenterálních antibiotik spolu s udržováním přiměřené hydratace. K odhalení vrozených vad uropoetického

traktu se využívá neinvazivní ultrazvukové vyšetření. Názory na indikaci provedení mikční cystografie novorozencům po první

atace akutní pyelonefritidy, u kterých ultrazvuk neprokáže patologii uropoetického traktu, nejsou zatím jednotné.

Klíčová slova: infekce močových cest, novorozenci, diagnostika, léčba

Urinary tract infections in neonates - diagnosis and management

Symptoms of urinary tract infection in newborns may be nonspecific. Diagnosis is based on chemical and microbiological urine

examination along with neonatal sepsis work-up. Correct urine sample collection is essential, usage of collection bags is not recommended,

given the high risk of bacterial contamination. Early parenteral antibiotic administration along with maintenance of

adequate hydration is the mainstay of the management. Ultrasound examination is necessary to detect any congenital defects of

the uropoetic system. Indication of voiding cystography in newborns after the first acute pyelonephritis with normal ultrasound

is still a subject for debate.

Keywords: urinary tract infection, neonates, diagnosis, therapy

Zveřejněno: 1. listopad 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zieg J. Infekce močových cest u novorozenců - diagnostika a léčba. Pediatr. praxi. 2016;17(5):276-278. doi: 10.36290/ped.2016.063.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hoberman A, Chao HP, Keller DM, et al. Prevalence of urinary tract infection in febrile infants. The Journal of pediatrics 1993; 123(1): 17-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, et al. Clinical and demographic factors associated with urinary tract infection in young febrile infants. Pediatrics 2005; 116(3): 644-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Phillips JR, Karlowicz MG. Prevalence of Candida species in hospital-acquired urinary tract infections in a neonatal intensive care unit. The Pediatric infectious disease journal 1997; 16(2): 190-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Garcia FJ, Nager AL. Jaundice as an early diagnostic sign of urinary tract infection in infancy. Pediatrics 2002; 109(5): 846-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Omar C, Hamza S, Bassem AM, et al. Urinary tract infection and indirect hyperbilirubinemia in newborns. North American journal of medical sciences 2011; 3(12): 544-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mutlu M, Cayir Y, Aslan Y. Urinary tract infections in neonates with jaundice in their first two weeks of life. World journal of pediatrics 2014; 10(2): 164-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hannam S, McDonnell M, Rennie JM. Investigation of prolonged neonatal jaundice. Acta paediatrica 2000; 89(6): 694-697. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Tullus K. Low urinary bacterial counts: do they count? Pediatric nephrology 2016; 31(2): 171-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Zieg J. Diagnostika a léčba infekce močových cest u dětí z pohledu současných poznatků. Pediatr. praxi 2015; 16(4): 238-242.
  10. Hansson S, Brandstrom P, Jodal U, et al. Low bacterial counts in infants with urinary tract infection. The Journal of pediatrics 1998; 132(1): 180-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Crain EF, Gershel JC. Urinary tract infections in febrile infants younger than 8 weeks of age. Pediatrics 1990; 86(3): 363-367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Herr SM, Wald ER, Pitetti RD, et al. Enhanced urinalysis improves identification of febrile infants ages 60 days and younger at low risk for serious bacterial illness. Pediatrics 2001; 108(4): 866-871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lin DS, Huang FY, Chiu NC, et al. Comparison of hemocytometer leukocyte counts and standard urinalyses for predicting urinary tract infections in febrile infants. The Pediatric infectious disease journal 2000; 19(3): 223-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chitty LS, Altman DG. Charts of fetal size: kidney and renal pelvis measurements. Prenatal diagnosis 2003; 23(11): 891-897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Zieg J. Vezikoureterální reflux u dětí: stále mnoho nezodpovězených otázek. Cas Lek Ces 2016; 155(3): 31-34.
  16. Subcommittee on Urinary Tract Infection SCoQI, Management, Roberts KB. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics 2011; 128(3): 595-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Liu DB, Armstrong WR, Maizels M. Hydronephrosis: prenatal and postnatal evaluation and management. Clinics in perinatology 2014; 41(3): 661-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Baracco R, Mattoo TK. Diagnosis and management of urinary tract infection and vesicoureteral reflux in the neonate. Clinics in perinatology. 2014; 41(3): 633-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.