Pediatr. praxi 2018; 19(5): 252-255 | DOI: 10.36290/ped.2018.050

Dehydratace u dětí

MUDr. Peter Mikolášek
Klinika dětských infekčních nemocí FN Brno

Dehydratace je jedním z velmi častých patologických stavů v pediatrii způsobených nejen infekčními gastroenterokolitidami. Novorozenci, kojenci a batolata jsou nejrizikovější skupinou ke vzniku dehydratace, pro jejich největší poměrné zastoupení vody v těle, tím i zvýšenou potřebu příjmu tekutin, rychlost vzniku dehydratace, omezené kompenzační mechanizmy i horší compliance. Klinické příznaky můžou být pro rodiče zejména u nejmenších dětí nepoznané nebo podceňované. Připomenutí bazálních informací o patofyziologii, klinickém obrazu i laboratorních nálezech je doplněno doporučeným postupem, jak správně zahajovat a vést perorální i parenterální rehydrataci. Včasné rozpoznání dehydratace a její adekvátní kompenzace je pro každého pediatra esenciální znalostí.

Klíčová slova: dehydratace, rehydratace, tekutiny, roztoky

Dehydration

Dehydration is one of the most common pathological conditions in pediatrics not only in infectious gastroenterocolitis. Newborns,infants and toddlers are the most risk group for dehydration, for their highest proportion of body water, increased fluidintake, dehydration speed, limited compensation mechanisms, and worse compliance. Clinical symptoms may be unrecognizedor underestimated for parents, especially in young children. Reminders of basal information on pathophysiology, clinical pictureand laboratory findings are complemented by the recommended procedure to properly initiate and lead oral and parenteralrehydration. Early recognition of dehydration and its adequate compensation is essential for every pediatrician.

Keywords: dehydration, rehydration, fluids, solutions

Zveřejněno: 25. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mikolášek P. Dehydratace u dětí. Pediatr. praxi. 2018;19(5):252-255. doi: 10.36290/ped.2018.050.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Brandt KG, de Castro Antunes MM, da Silva GA. Acute diarrhea: evidence-based management. J Pediatr (Rio J). 2015 Nov-Dec. 91 (6 Suppl 1): S36-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Carson RA, Mudd SS, Madati PJ. Clinical practice guideline for the treatment of pediatric acute gastroenteritis in the outpatient setting. J Pediatr Health Care. 2016 Nov - Dec. 30(6): 610-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014. JPGN 2014; 59: 132-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Havránek J, Dedek V, Fajt M, et al. Základní principy parenterální rehydratace v pediatrii. Pediatr. pro Praxi 2009; 10(2): 92-97.
  5. Sandhu BK. Practical guidelines for the management of gastroenteritis in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001; 33 (Suppl 2): S36-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. World Health Organization. The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers. 4th revision. WHO, 2005.
  7. Spandorfer PR, Alessandrini EA, Joffe MD, et al. Oral versus intravenous rehydration of moderately dehydrated children: a randomized, controlled trial. Pediatrics. 2005 Feb. 115(2): 295-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bellemare S, Hartling L, Wiebe N, et al. Oral rehydration versus intravenous therapy for treating dehydration due to gastroenteritis in children: a meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Medicine 2004; 2: 11. doi 10.1186/1741-7015-2-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Heyman MB, Abrams SA. section on gastroenterology, hepatology, and nutrition., committee on nutrition. Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents: Current Recommendations. Pediatrics. 2017 Jun. 139 (6). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep. 2003 Nov 21. 52: 1-16.
  11. Freedman SB, Adler M, Seshadri R, et al. Oral ondansetron for gastroenteritis in a pediatric emergency department. N Engl J Med. 2006 Apr 20. 354(16): 1698-705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kersten H. Oral ondansetron decreases the need for intravenous fluids in children with gastroenteritis. J Pediatr. 2006 Nov. 149(5): 726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Alhashimi D, Alhashimi H, Fedorowicz Z. Antiemetics for reducing vomiting related to acute gastroenteritis in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sterns RH, Cappuccio JD, Silver SM, et al. Neurologic sequelae after treatment of severe hyponatremia: a multicenter perspective. J Am Soc Nephrol. 1994 Feb. 4 (8): 1522-1530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.