Pediatr. praxi. 2020;21(4):228-231 | DOI: 10.36290/ped.2020.047

Infekce močových cest u dětí - novinky v diagnostice a léčbě

doc. MUDr. Jakub Zieg, Ph.D.
Pediatrická klinika 2. LF a FN Motol, Praha

Infekce močových cest (IMC) představují častou bakteriální infekci dětského věku. Diagnostika může být obtížná hlavně u malých dětí. Prevencí falešně pozitivní diagnózy IMC je správný odběr moči. Hranice signifikantní bakteriurie se liší mezi jednotlivými doporučeními. Včasná antibiotická a podpůrná léčba jsou základem správné terapie. K prevenci rekurencí IMC využíváme různé léčebné postupy. Ačkoliv se prokázal účinek antibiotické profylaxe na snížení výskytu rekurencí IMC, zároveň se ale i zvýšila rezistence kauzálních agens k antibiotikům. Cílem tohoto sdělení je seznámit lékaře s novinkami a současnými doporučenými postupy v diagnostice a léčbě IMC u dětí.

Klíčová slova: infekce močových cest, děti, sběr moči, zobrazovací metody, rekurence.

Urinary tract infections in children - current approach to the diagnostics and management

Urinary tract infections (UTI) are common in children. The diagnostics may be challenging mainly in infants. Adequate urine collection is important to prevent false positive diagnoses. The cut-off values of significant bacterial count vary between guidelines. Timely antibiotic and supportive therapy is the mainstay of a proper management. Various treatment strategies are used to prevent recurrent UTIs. Although antibiotic prophylaxis proved beneficial in modest reduction of UTI recurrences, it came with aside effect of increased antibiotic resistance. The aim of this review is to present news in diagnostics and management of pediatric UTIs based on the recently published guidelines.

Keywords: urinary tract infection, children, urine collection, imaging, recurrence.

Zveřejněno: 3. září 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zieg J. Infekce močových cest u dětí - novinky v diagnostice a léčbě. Pediatr. praxi. 2020;21(4):228-231. doi: 10.36290/ped.2020.047.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Zieg J. Infekce močových cest u novorozenců. Pediatr. Praxi. 2016; 17(5): 276-278. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Kaufman J, Temple‑Smith M, Sanci L. Urinary tract infections in children: an overview of diagnosis and management. BMJ paediatrics open. 2019; 3: e000487 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Subcommittee on Urinary Tract Infection SCoQI, Management, Roberts KB. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics. 2011; 128: 595-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Subcommittee On Urinary Tract I. Reaffirmation of AAP Clinical Practice Guideline: The Diagnosis and Management of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children 2-24 Months of Age. Pediatrics. 2016; 138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ammenti A, Alberici I, Brugnara M, et al. Updated Italian recommendations for the diagnosis, treatment and follow‑up of the first febrile urinary tract infection in young children. Acta paediatrica. 2020; 109: 236-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Shaikh N, Shope TR, Hoberman A, et al. Association Between Uropathogen and Pyuria. Pediatrics. 2016; 138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Zieg J, Bébrová E. Diagnostika a léčba infekce močových cest u dětí z pohledu současných poznatků. Pediatr. Praxi. 2015; 16(4): 238-242.
    8. Urinary tract infection in under 16 s: diagnosis and management. London 2018.
    9. Dahiya A, Goldman RD. Management of asymptomatic bacteriuria in children. Canadian family physician Medecin de famille canadien. 2018; 64: 821-824 Přejít na PubMed...
    10. Mlynářová E, Zieg J, Sorantin E. Zobrazení močového traktu u dětí s febrilní infekcí močových cest ve věku 12-24 měsíců v centru terciální péče v České r: zamyšlení nad současnými postupy. Ces Radiol. 2013; 6: 253-259.
    11. Zieg J, Skálová S. Dětská nefrologie do kapsy: Mladá fronta, a. s. 2019; 399 s..
    12. Santos JD, Lopes RI, Koyle MA. Bladder and bowel dysfunction in children: An update on the diagnosis and treatment of a common, but underdiagnosed pediatric problem. Canadian Urological Association journal = Journal de l'Association des urologues du Canada. 2017; 11: S64-S72. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Austin PF, Bauer SB, Bower W, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: update report from the Standardization Committee of the International Children's Continence Society. The Journal of urology. 2014; 191: 1863-5 e13. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Singh‑Grewal D, Macdessi J, Craig J. Circumcision for the prevention of urinary tract infection in boys: a systematic review of randomised trials and observational studies. Archives of disease in childhood. 2005; 90: 853-885. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. The Cochrane database of systematic reviews. 2012; 10: CD001321. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Schwenger EM, Tejani AM, Loewen PS. Probiotics for preventing urinary tract infections in adults and children. The Cochrane database of systematic reviews. 2015: CD008772. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Williams G, Craig JC. Long‑term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children. The Cochrane database of systematic reviews. 2019; 4: CD001534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Zieg J. Vesicoureteric reflux in children: many questions still unanswered. Casopis lekaru ceskych. 2016; 155: 31-34. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.