Pediatr. praxi. 2021;22(4):263-267 | DOI: 10.36290/ped.2021.054
Lidské papilomaviry (HPV) vyvolávají ve většině případů bezpříznakové infekce, ale také řadu benigních onemocnění s vysokou morbiditou a řadu dalších premaligních onemocnění a karcinomů žen i mužů. K promoření populace dochází ihned po zahájení pohlavního života, ale důsledky perzistující infekce se mohou projevit až po dlouhé době. Proti infekci typu HPV, které vyvolávají 90 % benigních lézí a nádorových onemocnění, máme v rukou nástroj primární prevence, velmi účinné vakcíny. Řada studií ukázala účelnost těchto vakcín v prevenci snižování HPV-asociovaných onemocnění nejen u vakcinovaných jedinců, ale v dostatečně proočkovaných kohortách, i u jedinců věkově odpovídajících skupin. Jednoznačně nejvyšší účelnost vakcín je při jejich pohlavně neutrální plošné aplikaci. V klinické zkoušce bylo prokázáno, že 70% pohlavně neutrální vakcinace vede k eradikaci vakcinálních typů HPV, včetně nejvíce prevalentního typu HPV 16, který má nejvyšší reprodukční číslo. V České republice je situace z tohoto pohledu nadějná, ale zamezení snižování proočkovanosti dívek a další navyšování proočkovanosti chlapců jsou důležité a může k tomu přispět objasňování důležitosti vakcinace v dětském věku a zdůrazňování bezpečnosti těchto vakcín.
Although causing mostly asymptomatic infections, human papillomaviruses (HPV) can also be responsible for a number of benign diseases with high morbidity and other premalignant diseases and carcinomas in both women and men. The population comes into contact with HPV soon after sexual debut, and persistent infection can have late sequelae. Highly effective HPV vaccines are available as a primary prevention tool against HPV types responsible for 90 % of benign lesions and cancers. A number of studies have shown these vaccines to be effective in reducing HPV-associated diseases not only in the vaccinated individuals but also in other age-matched individuals from cohorts with high vaccine coverage. The highest protection is achieved by mass, gender neutral HPV vaccination campaigns. A clinical trial has found that a 70% gender neutral HPV vaccine coverage results in eradication of vaccine HPV types including the most prevalent HPV 16, which has the highest reproduction number. In the Czech Republic, the situation is promising from this perspective; however, it is vital to prevent vaccine coverage reduction in girls and to further increase the vaccine coverage in boys. Underlining the importance of childhood vaccination and the safety of HPV vaccines can be helpful in this regard.
Zveřejněno: 15. říjen 2021 Zobrazit citaci