Pediatr. praxi. 2023;24(2):132-134 | DOI: 10.36290/ped.2023.038
Sledování ošetřovatelské péče o periferní intravenózní vstupy u hospitalizovaných dětí
- Ústav ošetřovatelství a porodní asistence Lékařské fakulty Ostravské univerzity
Cíl: Cílem studie bylo zjistit, jak je prováděna ošetřovatelská péče o periferní intravenózní vstupy u hospitalizovaných dětí.
Metodika: V rámci průřezové studie byla monitorována ošetřovatelská péče o zavedené periferní žilní katétry (PŽK) pomocí hodnotícího nástroje PIVC-mini Q u 209 dětí ve věku od 6 do 11 let. Výzkum byl realizován v sedmi nemocnicích Moravskoslezského kraje od července 2021 do března 2022. Hodnocení prováděly proškolené sestry na daných odděleních.
Výsledky: Bylo zjištěno, že ošetřovatelská péče o intravenózní vstupy dětí je prováděna sestrami na základě jejich osobních zkušeností. Intravenózní vstupy byly u dětí často ponechány i přes bolestivost v místě zavedení, na katétrech bylo nezřídka znečištěné a odlepující se krytí, sledováno bylo také zatvrdnutí žíly za místem zavedení a zvýšená teplota v místě aplikace. Oproti tomu sestry řádně zaznamenávaly provedenou ošetřovatelskou péči o PŽK do zdravotnické dokumentace a vhodně volily velikost zaváděných katétrů. Téměř polovina sester pak volila správné místo zavedení PŽK (hřbet ruky), ostatní vybíraly místo pro aplikaci PŽK nevhodné, konkrétně loketní jamku a zápěstí.
Závěr: Studie sledovala ošetřovatelskou péči o PŽK u hospitalizovaných dětí pomocí nástroje PIVC-mini Q. Některá zjištění jsou dobrým ukazatelem toho, v jakých oblastech je vhodné provádět školení zdravotnického personálu, což by mělo vést k dosažení uspokojivé prevence vzniku komplikací, ke kterým může dojít nesprávnou ošetřovatelskou péčí o intravenózní vstupy.
Klíčová slova: ošetřovatelská péče, periferní žilní katétr, děti, sestry, PIVC-mini Q.
Monitoring of nursing care for peripheral intravenous access in hospitalized children
Objective: The objective of the study was to determine how nursing care for peripheral intravenous access is performed in hospitalized children.
Methodology: As part of an observational study, nursing care for inserted peripheral venous catheters (PVC) was monitored using the PIVC-mini Q evaluation tool in 209 children aged 6 to 11 years. The research was carried out in seven hospitals of the Moravian-Silesian Region from July 2021 to March 2022. The evaluation was performed by trained nurses in the respective departments.
Results: It was found that nursing care for children's intravenous access is performed by nurses based on their personal experience. Intravenous access in children was often kept despite pain at the insertion site, catheters were often covered with dirt and peeling, hardening of the vein behind the insertion site and increased temperature at the insertion site were also observed. On the other hand, the nurses properly recorded the performed nursing care for PVC in the medical documentation and appropriately chose the size of the introduced catheters. Almost half of the nurses chose the correct place to insert the PVC (back of the hand). The other nurses chose an unsuitable place for the application of PVC, specifically the elbow pit and the wrist.
Conclusion: The study monitored the nursing care of PVC in hospitalized children using the PIVC-mini Q. Some findings are a good indicator of the areas in which it is appropriate to carry out training of medical personnel, which should lead to the achievement of a satisfactory prevention of complications that can arise from improper nursing care of intravenous access.
Keywords: nursing care, peripheral venous catheter, children, nurses, PIVC-mini Q.
Přijato: 31. březen 2023; Zveřejněno: 5. duben 2023 Zobrazit citaci
Reference
- Mermel LA. Short-term Peripheral Venous Catheter-Related Bloodstream Infections: A Systematic Review. Clinical infectious diseases: an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2017;65(10):1757-1762.
Přejít k původnímu zdroji... - Dychter SS, Gold DA, Carson D, Haller M. Intravenous therapy: a review of complications and economic considerations of peripheral access. Journal of Infusion Nursing. 2012;35(2):84-91. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Sedlářová P, Zvoníčková M, Svobodová H. Aktuální doporučení v péči o periferní žilní katétry. Med. Praxi. 2017;14(2):94-97. Přejít k původnímu zdroji...
- Veverková E, Kozáková E, Dolejší L. Ošetřovatelské postupy pro zdravotnické záchranáře I. Praha: Grada Publishing; 2019.
- Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, et al. International prevalence of the use of peripheral intravenous catheters. Journal of hospital medicine. 2015;10(8):530-533. Přejít k původnímu zdroji...
- Alexandrou E, Ray-Barruel G, Carr PJ, et al. Use of Short Peripheral Intravenous Catheters: Characteristics, Management, and Outcomes Worldwide. Journal of hospital medicine. 2018;13(5):1-7.Další literatura u autorky a na www.pediatriepropraxi.cz Přejít k původnímu zdroji...
- Zhang L, Cao S, Marsh N, et al. Infection risks associated with peripheral vascular catheters. Journal of Infection Prevention. 2016;17(5):207-213. Přejít k původnímu zdroji...
- Høvik LH, Gjeilo KH, Lydersen S, et al. Monitoring quality of care for peripheral intravenous catheters; feasibility and reliability of the peripheral intravenous catheters mini questionnaire (PIVC-miniQ). BMC health services research. 2019;19(1):636. Přejít k původnímu zdroji...
- World Health Organization. Proces on translation and adaptation of instrument. [Online]. 2019. Available from: http://www.who.int/substance_abuse/research_tools/translation/en/.
- O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, et al. Summary of Recommendations: Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(9):1087. Přejít k původnímu zdroji...
- Pujol M, Hornero A, Sabals M, et al. Clinical epidemiology and outcomes of peripheral venous catheter-related bloodstream infections at a university-affiliated hospital. Journal of Hospital Infection. 2007;67(1):22-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rhodes D, CHeng AC, Mclellan S, et al. Reducing Staphylococcus aureus bloodstream infections associated with peripheral intravenous cannulae: successful implementation of a care bundle at a large Australian health service. Journal of Hospital Infection. 2016;94(1):86-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Resnick O, Abu Ahmad W, Bancovsky D, et al. Predicting factors for complications in peripheral intravenous catheters in the pediatric population. Acta Paediatrica. 2021; 110(5):1639-1644. Přejít k původnímu zdroji...