Pediatr. praxi. 2025;26(1):17-21 [Psychiatr. praxi. 2024;25(3):120-124]

Emočně nestabilní adolescenti – diagnostika a terapie

doc. PhDr. Jana Kocourková, MUDr. Jiří Koutek, Ph.D., MUDr. Tereza Strnadová, MUDr. Kryštof Kantor
Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Emočně nestabilní adolescenti představují rozsáhlou skupinu pacientů, kterými se v současnosti zabývají pedopsychiatrická pracoviště, jak ambulantního, tak lůžkového charakteru. Převážnou většinu tvoří adolescentní dívky, které přicházejí zejména pro úzkostně depresivní symptomatiku, sebepoškozování a suicidální chování. Emoční nestabilita v adolescenci představuje spektrum závažnosti, počínaje emoční labilitou obvyklou v dospívání, až po poruchy ve vývoji osobnosti, které mohou v nejzávažnějším případě vyústit do emočně nestabilní – hraniční poruchy osobnosti. Terapie vyžaduje integrovaný přístup, s důrazem na psychoterapii a rodinnou terapii, a také indikovanou farmakoterapii.

Klíčová slova: emoční nestabilita v adolescenci, hraniční porucha osobnosti, diagnostika, terapie.

Emotionaly unstable adolescents – diagnostics and therapy

Emotionaly unstable adolescents represent a large group of patients currently dealt with pedopsychiatric facilities, both outpatient and inpatient. The vast majority are adolescent girl who come mainly for anxiety – depressive symptoms, self harm and suicidal behavior. Emotional instability in adolescence represents a spektrum of severity, starting with emotional lability common in adolescence, up to disturbances in personality development, which in the most serious case can reset in emotionally unstable – bordeline personality disorder. Therapy requires an integrated approach, with an emphasis on psychotherapy and family therapy, as well as indicated pharmacotherapy.

Keywords: emotional instability in adolescence, borderline personality disorder, diagnosis, therapy.

Přijato: 6. březen 2025; Zveřejněno: 19. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kocourková J, Koutek J, Strnadová T, Kantor K. Emočně nestabilní adolescenti – diagnostika a terapie. Pediatr. praxi. 2025;26(1):17-21.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 40 Kč

    Reference

    1. Greenfield B, Henry M, Lis E, et al. Correlates, stability and predictors of bordeline personality disorder among previously suicidal youth. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2015;24(4):397-406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bach B, First MB. Application of the ICD-11 classification of personality disorders. BMC Psychiatry. 2018;18:351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Guilé JM, Boissel L, Alaux-Cantin S, et al. Bordeline personality disorder in adolescents: prevalence, diagnosis, and treatment strategies. Adolesc Health Med Ther. 2018;(9):199-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Chanen AM, McCutcheonLK, Jovev M, et al. Prevention and early intervention for borderline personality disorder. Medical Journal of Australia. 2007;187(7):S18-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gorton G, Akhtar S.The literature on personality disorders 1985-1988: trends, issues and controversis. Hosp Community Psychiatry. 1990;(41):39-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kocourková J, Koutek J. Emočně nestabilní adolescenti a možnosti jejich ovlivnění. Čes a Slov Psychiat. 2022;118(2):81-84.
    7. Cavelti M, Thompson K, Chanen AM, et al. Psychotic symptoms in bordeline personality disorder: developmental aspects. Curr Opin Psychol. 2021;37:26-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Thompson KN, Cavelti M, Chanen AM. Psychotic symptoms in adolescents with bordeline personality disorder features. Eur ChildAdolesc Psychiatry 2019;28(7):985-992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Belohradova Minarikova K, Prasko J, et al. Hallucinations and Other Psychotic Symptoms in Patients with Bordeline Personality Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2022;18:787-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Niemantsverdriet MBA, Slotema CW, Blom JD, et al. Hallucinations in bordeline personality disorder: prevalence, characteristics and associations with comorbid symptoms and disorders. SciRep. 2017;7:13920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. DSM - 5 Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Testcentrum, Praha 2015.
    12. Rozsívalová E. Sebepoškozování v dětství a dospívání. Psychiatr. praxi. 2016;17(1):22-24.
    13. Peterson J, Freedenthal S, Sheldon Ch, Andersen R. Nonsuicidal Self Injury in Adolescent Psychiatry 2008; 5(11):20-26.
    14. Brent DA, et al. The treatment of adolescent suicide attempters study (TASA): Predictors of suicidal events in an open treatment trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009; 4810:987-996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Linehan MM. Cognitive-behavioral treatment of bordeline personality disorder. New York: Guilford Press; 1993.
    16. Klein DA, Miller AL. Dialectical behavior therapy for suicidal adolescents with bordeline personality disorder. Child Adolesc Psychiatric Clin Am. 2011;20:205-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Quek J, Melvin GA, Bennett C, Gordon MS, Saedi N, NewmanLK. Mentalization in adolescents with bordeline personality disorder: a comparison with healthy controls. J Pers Disord. 2018;22:1-19.
    18. Fonagy P, Rossouw T, Sharp C,Bateman A, Allison L, Farrar C. Mentalization- based treatment for adolescents with bordeline traits. In: C.Sharp and Tackett JL(Eds.). Handbook of bordeline personality disorder in children and adolescents. New York: Springer; 2014. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Holub D. Léčba založená na mentalizaci (MBT). Psychoterapie. 2021,15(1):53-68.
    20. Schlüter-Müller S, Goth K, Jung E, Schmeck K.Assessment and Treatment of Identity Pathology During Adolescence. Scandinavian Journal of Child and Adolescent psychiatry and Psychology. 2015;3(1):63-70. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Gunderson JG, Lyons-Ruth K. BPD'sinterpersonal hypersensitivity phenotype: a gene-environment-developmental model. J Pers Disord. 2008 Feb;22(1):22-41. doi: 10.1521/pedi.2008. 22. 1. 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Steele KR, Townsend ML, Grenyer BFS. Parenting and personality disorder: An overview and meta-synthesis of systematic reviews. PLoSOne. 2019 Oct 1;14(10):e0223038. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Eyden J, Winsper C, Wolke D, Broome MR, MacCallum F. A systematic review of the parenting and outcomes experienced by offspring of mothers with borderline personality pathology: Potential mechanisms and clinical implications. Clin Psychol Rev. 2016 Jul;47:85-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Armour JA, Joussemet M, Mageau GA, Varin R. Perceived Parenting and Borderline Personality Features during Adolescence. Child Psychiatry Hum Dev. 2023 Aug;54(4):927-938. doi: 10.1007/s10578-021-01295-3. Epub 2022 Jan 11. PMID: 35013846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Choi H, Aust NZ. Family systemic approaches for borderline personality disorder in acute adult mental health care settings. J FamTher. 2018;39:155-173. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Guillén V, Díaz-García A, Mira A, et al. Interventions for Family Members and Carers of Patients with Borderline Personality Disorder: A Systematic Review. Fam Process. 2021 Mar;60(1):134-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Jørgensen MS, Storebø OJ, Poulsen S, Simonsen E. Burden and Treatment Satisfaction among Caregivers of Adolescents with Borderline Personality Disorder. Fam Process. 2021 Sep;60(3):772-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Kasal M. Současný pohled na doporučení ohledně farmakoterapie hraniční poruchy osobnosti. Čes a Slov Psychiat. 2021;117(3):144-29.
    29. Herman E. Farmakoterapie pacientů trpících emočně nestabilní poruchou osobnosti. Psychiatr. praxi. 2004;4:206-207.

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.