Pediatr. praxi. 2026;27(2):103-107 | DOI: 10.36290/ped.2026.017

Stanovení funkce ledvin v ambulanci dětského lékaře

MUDr. Patrik Konopásek, Ph.D.
Klinika dětí a dorostu 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha

Vyšetření renálních parametrů s cílem vyhodnotit funkci ledvin patří mezi běžně prováděná laboratorní vyšetření v ambulantní i nemocniční pediatrické praxi. Interpretace jednotlivých nálezů však nemusí být vždy jednoduchá. Nejasnosti při správné interpretaci abnormálních nálezů pak mohou vést k nejistotě ohledně dalšího postupu a někdy i k odeslání pacienta k vyšetření dětským nefrologem, přestože je funkce ledvin normální. Cílem tohoto přehledového článku je poskytnout ambulantním pediatrům praktický přehled metod hodnocení renální funkce pomocí endogenních markerů včetně principů jejich správné interpretace.

Klíčová slova: cystatin C, funkce ledvin, glomerulární filtrace, kreatinin.

Assessment of kidney function in pediatric outpatient practice

Assessment of renal parameters is a routine part of laboratory testing in both outpatient and inpatient pediatric practice. However, the interpretation of laboratory findings is not always straightforward. This may lead to uncertainty regarding further management and, in some cases, to referral to a pediatric nephrologist even in patients with normal kidney function. The aim of this article is to provide outpatient pediatricians with a practical overview of methods for assessing renal function using endogenous markers, including the principles of their correct interpretation.

Keywords: creatinine, cystatin C, glomerular filtration rate, kidney function.

Přijato: 22. duben 2026; Zveřejněno: 28. duben 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Konopásek P. Stanovení funkce ledvin v ambulanci dětského lékaře. Pediatr. praxi. 2026;27(2):103-107. doi: 10.36290/ped.2026.017.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 28.4.2027

    Reference

    1. Inker LA, Titan S. Measurement and Estimation of GFR for Use in Clinical Practice: Core Curriculum 2021. Am J Kidney Dis. 2021;78(5):736-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Inker LA, Perrone RD. Assessment of kidney function. In: uptodate.com (online). (cit. 14-03-2026). Available from: https://www-uptodate-com.ezproxy.is.cuni.cz/contents/assessment-of-kidney-function?search=assessment%20of%20kidney%20function&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.
    3. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-S314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kashani K, Rosner MH, Ostermann M. Creatinine: From physiology to clinical application. Eur J Intern Med. 2020;72:9-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Naeini EK, Eskandari M, Mortazavi M, et al. Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis. BMC Nephrol. 2025;26(1):622. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Williamson L, New D. How the use of creatine supplements can elevate serum creatinine in the absence of underlying kidney pathology. BMJ Case Rep. 2014; 2014: bcr2014204754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Schwartz GJ, Muñoz A, Schneider MF, et al. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009; 20(3):629-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dossetor JB. Creatininemia versus uremia. The relative significance of blood urea nitrogen and serum creatinine concentrations in azotemia. Ann Intern Med. 1966; 65(6):1287-1299. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Harmoinen A, Ylinen E, Ala-Houhala M, et al. Reference intervals for cystatin C in pre- and full-term infants and children. Pediatr Nephrol. 2000; 15(1-2):105-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Bökenkamp A, Domanetzki M, Zinck R, et al. Reference values for cystatin C serum concentrations in children. Pediatr Nephrol. 1998; 12(2):125-129. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Schwartz GJ, Schneider MF, Maier PS, et al. Improved equations estimating GFR in children with chronic kidney disease using an immunonephelometric determination of cystatin C. Kidney Int. 2012;82(4):445-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Pottel H, Björk J, Delanaye P, et al. Evaluation of the creatinine-based chronic kidney disease in children (under 25 years) equation in healthy children and adolescents. Pediatr Nephrol. 2022;37:2213-2216. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Cirillo L, De Chiara L, Innocenti S, et al. Chronic kidney disease in children: an update. Clin Kidney J. 2023;16(10):1600-1611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Zieg J, Skálová S. Chronické onemocnění ledvin u dětí. Pediatr. praxi. 2017;18(6):366-370. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Konopásek P, Krejčová V, Zieg J. Diferenciální diagnostika mikroskopické hematurie. Čes-slov Pediat. 2022;77(4):236-240. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Andreoli SP. Acute kidney injury in children. Pediatr Nep­hrol. 2009;24(2):253-263. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.