Pediatr. praxi. 2026;27(4):262-268 | DOI: 10.36290/ped.2026.044

Analýza příznaku fyzického týrání dětí a jejich hodnocení: přehledová studie

Mgr. Petra Benešová, Ph.D., MBA, Bc. Simona Martynková, Mgr. Jiřina Hosáková, Ph.D.
Ústav ošetřovatelství a porodní asistence, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita, Ostrava

Cíl: Cílem studie bylo vyhledat a analyzovat dostupné poznatky o příznacích fyzického týrání dětí, zmapovat viditelná a skrytá zranění způsobena fyzickým týráním a vyhledat hodnoticí nástroje k predikci fyzického týrání dětí.

Metody: Do systematického přehledu byly zahrnuty plnotextové přehledy primárních výzkumů, které byly publikovány v anglickém jazyce v období 2010–2025. K vyhledávání byly použity volně přístupné i licencované databáze BiblioMedica/Medvik, PubMed/Medline, ScienceDirect, ProQuest, CINAHL Plus with Full Text a EBSCO.

Výsledky: Z literárního přehledu vyplynulo, že během patnácti let byla publikována řada studií, které se zabývaly problematikou fyzického týrání dětí. Výsledky ukázaly, že varovnými znaky fyzického týrání mohou být hematomy na atypických místech těla, symetrické opařeniny, vícečetné, hojící se zlomeniny nebo abuzivní trauma hlavy. Hodnoticí nástroje jako TEN-4-FACESp, SPUTOVAMO, PIBIS a PedHITSS prokázaly vysokou míru senzitivity i specifity a jsou vhodné pro další testování a aplikaci do klinické praxe.

Závěr: Včasné rozpoznání příznaků fyzického týrání je klíčové pro ochranu dětí. I přes neustálou informovanost nadále narůstají případy fyzického týrání dětí, které často zůstávají bez povšimnutí. Významnou roli v prevenci a včasné detekci mají především zdravotníci. Dětské sestry by měly být připraveny rozpoznat typické vzorce poranění u dětí a zároveň být dobře obeznámeny s dostupnými hodnoticími nástroji. Je potřeba co nejdříve a efektivně identifikovat a diagnostikovat ohrožené děti a zapojit do jejich péče multidisciplinární tým odborníků. 

Klíčová slova: děti, fyzické týrání, syndrom CAN, hodnoticí nástroje, nenáhodná zranění.

Analysis and assessment of physical child abuse symptoms and their evaluation: review article

Aim: The aim of the study was to search for and to analyse available knowledge about the symptoms of physical child abuse, to map visible and hidden injuries caused by physical abuse, and to search for assessment tools to predict physical child abuse.

Methods: The systematic review included full-text reviews of primary research published in English language between 2010 and 2025. Both freely accessible and licensed databases BiblioMedica/Medvik, PubMed/Medline, ScienceDirect, ProQuest, CINAHL Plus with Full Text and EBSCO were used for the search.

Results: The literature review showed that over a period of fifteen years, a number of studies were published that dealt with the issue of physical child abuse. The results showed that warning signs of physical abuse may include hematomas in atypical locations on the body, symmetrical burns, multiple, healing fractures, or abusive head trauma. Assessment tools such as TEN-4-FACESp, SPUTOVAMO, PIBIS and PedHITSS have demonstrated high sensitivity and specificity and have proven to be suitable for further testing and application in clinical practice.

Conclusion: Early recognition of physical abuse symptoms is crucial for child protection. Despite growing awareness, cases of physical abuse of children continue to rise, often going unnoticed. Healthcare professionals play a particularly important role in prevention and early detection. Paediatric nurses should be prepared to recognize typical patterns of injury in children and be familiar with available assessment tools. It is necessary to identify and diagnose children at risk as quickly and effectively as possible and to involve a multidisciplinary team of experts in their care.

Keywords: children, physical abuse, CAN syndrome, assessment tools, non-accidental injuries.

Přijato: 3. září 2026; Zveřejněno: 17. září 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Benešová P, Martynková S, Hosáková J. Analýza příznaku fyzického týrání dětí a jejich hodnocení: přehledová studie. Pediatr. praxi. 2026;27(4):262-268. doi: 10.36290/ped.2026.044.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 17.9.2027

    Reference

    1. Fischer S, Škoda J. Sociální patologie: forenzněpsychologický rozbor vybraných sociálněpatologických jevů. Praha: Grada; 2024: s. 312.
    2. Slaný J. Syndrom CAN: (syndrom týraného dítěte). Ostrava: Ostravská univerzita v Ostravě; 2008: s. 155.
    3. Pemová T, Ptáček R. Zanedbávání dětí: příčiny, důsledky a možnosti hodnocení. Praha: Grada; 2016: s. 200.
    4. Vodička V. Syndrom CAN. In: Frelich M, a kol. Dětské polytrauma. Praha: Grada; 2022: s. 153-160.
    5. Kemp AM, Maguire SA, Nuttall D, et al. Bruising in children who are assessed for suspected physical abuse. Archives of Disease in Childhood. 2014;99(2):108-113. Available from: https://doi.org/10.1136/archdischild-2013-304339. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Quiroz HJ, Parreco JP, Khosravani N, et al. Identifying Abuse and Neglect in Hospitalized Children With Burn Injuries. Journal of Surgical Research. 2021;257: 232-238. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jss.2020.07.077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Pereira VL, Crisostomo BL, Silva GC, et al. Correlation between Fractures and Abuse in Children: a retrospective analysis. Acta Ortopédica Brasileira. 2021;29(1):30-33. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-785220212901236964. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Fagen A, Kimberly E, Shalaby-Rana E, et al. Frequency of skeletal injuries in children with inflicted burns. Pediatric Radiology. 2015;45(3):396-401. Available from: https://doi.org/10.1007/s00247-014-3163-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Loredo-Abdalá A, Casas-Munoz A, Villanueva-Clift HJ, et al. Pediatric Abusive Head Trauma: Multicentric Experience in Mexico. Journal of Interpersonal Violence. 2022;37(1-2):644-658. Available from: https://doi.org/10.1177/0886260520916283. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Feld K, Ricken T, Feld D, et al. Fractures and skin lesions in pediatric abusive head trauma: a forensic multi-center study. International Journal of Legal Medicine. 2022;136:591-601. Available from: https://doi.org/10.1007/s00414-021-02751-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Pierce MC, Kaczor K, Lorenz DJ, et al. Validation of a Clinical Decision Rule to Predict Abuse in Young Children Based on Bruising Characteristics. JAMA Network Open. 2021;4(4): e215832. Available from: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.5832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bousema S, Stas HG, Tas HG, et al. Epidemiology and screening of intentional burns in children in a Dutch burn centre. Burns: journal of the International Society for Burn Injuries. 2016;42(6):1287-1294. Available from: https://doi.org/10.1016/j.burns.2016.01.009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Berger RP, Fromkin J, Herman B, et al. Validation of the Pittsburgh Infant Brain Injury Score for Abusive Head Trauma. Pediatrics. 2016;138(1):1-8. Available from: https://doi.org/10.1542/peds.2015-3756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Shakil A, Day PG, CHu J, et al. PedHITSS: A Screening Tool to Detect Childhood Abuse in Clinical Settings. Family Medicine. 2018;50(10):763-769. Available from: https://doi.org/10.22454/FamMed.2018.778329. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Toon MH, Maybauer DM, Arceneaux LL, et al. Children with burn injuries-assessment of trauma, neglect, violence and abuse. Journal of Injury and Violence Research. 2011;3(2):98-110. Available from: https://doi.org/10.5249/jivr.v3i2.91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pawlik MCH, Kemp A, Maguire S, et al. Children with burns referred for child abuse evaluation: Burn characteristics and co-existent injuries. Child abuse & neglect. 2016;55:52-61. Available from: https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2016.03.006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Boehnke M, Mirsky D, Stence N, et al. Occult head injury is common in children with concern for physical abuse. Pediatric Radiology. 2018;48(8):1123-1129. Available from: https://doi.org/10.1007/s00247-018-4128-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kemp AM, Maguire SA, Nuttall DE, et al. Can TEN4 distinguish bruises from abuse, inherited bleeding disorders or accidents? Archives of Disease in Childhood. 2021;106(8):774-779. Available from: https://doi.org/10.1136/archdischild-2020-320491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kolektiv autorů. Týrané, zneužívané a zanedbávané dítě v ordinaci PLDD, Doporučení pro praxi. Praha: Nadace Sirius; 2022: s. 91. ISBN 978-80-906468-8-9.
    20. Hollen L, Bennett V, Nuttall D, et al. Evaluation of the efficacy and impact of a clinical prediction tool to identify maltreatment associated with children's burns. BMJ Paediatrics Open. 2021;5(1):e000796. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjpo-2020-000796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Pfeiffer H, Cowley LE, Kemp AM, et al. Validation of the PredAHT-2 prediction tool for abusive head trauma. Emergency Medicine Journal. 2020;37(3):119-126. Available from: https://doi.org/10.1136/emermed-2019-208893. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.