Pediatr. praxi. 2012;13(2):123-125
Orbitocelulitida u dětí
- 1 Dětské oddělení Nemocnice Třinec, p. o.
- 2 ORL oddělení Nemocnice Třinec, p. o.
Je prezentován případ pravostranné orbitocelulitidy u 10letého chlapce, která vznikla jako komplikace stejnostranné sinusitidy. Etiologicky
byl prokázán Streptococcus pneumoniae. Přes intenzivní léčbu antibiotiky byla nutná chirurgická intervence ve smyslu endonazální
drenáže abscesu v orbitě. S odstupem asi 5 měsíců došlo k recidivě onemocnění, která byla zvládnutá intenzivní antibiotickou léčbou.
Orbitocelutitida je zánětlivé onemocnění tkáně očnice, které vzniká často jako komplikace sinusitidy. Při klinické klasifikaci onemocnění
mají význam moderní zobrazovací metody, jako je CT s vysokým rozlišením a NMR. Orbitocelulitida bývá spojena se závažnými
zdravotními riziky, jako je porucha očního nervu a vizu, trombóza žilních splavů, meningitida, absces mozku či mozkových plen. Léčba
spočívá především v podávání antibiotik. V případě jejího selhání či tvorby abscesu je nutná chirurgická intervence, kdy je preferován
endonazální přístup.
Klíčová slova: orbitocelulitida u dětí, závažné komplikace sinusitidy, léčba orbitocelulitidy
Orbital cellulitis in children
The case of 10-years-old boy with orbital cellulitis as the complication of the same-sided sinusitis is presented. Streptococcus pneumoniae
was isolated as the etiological agent. Despite the intensive antibiotic treatment surgical intervention was needed in the sense of endonasal
abscess drainage. After 5 months the recurrence of the disease appeared and was successfully managed with intensive antibiotic
treatment alone.
Orbital celullitis is an inflammatory disease of the orbital tissues. It is a common complication of sinusitis. The new imaging modalities
such as high resolution CT a MRI are utilized for the clinical staging of the disease. Orbital cellulitis is connected with serious health risks,
such as meningitis, lost of vision, thrombosis of venous sinuses or brain abscess. Mainstay therapy is based on antibiotic treatment. In
case of failure or abscess formation the surgical intervention is needed. In these cases the endonasal approach is preferred.
Keywords: orbital cellulitis, serious complications of sinusitis, treatment of orbital cellulitis
Zveřejněno: 25. duben 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Piovarči R. Infekčné ochorenia oka: Via practica 2007; 11: 529.
- Pereira FJ, Velasco e Cruz AA, Anselmo-Lima WT, et al. Computed tomographic patterns of orbital cellulitis due to sinusitis. Arq Bras Oftalmol. 2006; 69(4): 513-518.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Kollegová H. Problematika dětské oftalmologie: Bakalářská práce, Brno 2004; 4: 35-36.
- Šlapák I, Machač J, Horník P. Záněty nosních a paranazálních dutin u dětí: Pediatr praxi 2006; 1: 20-21.
- Fišerová H. Závažné komplikace paranazálních sinusitid: Zdravotnické noviny, Příloha: Lékařské listy 2000: 14.
- Jurovčík M. Otitidy, sinusitidy, dysfunkce Eustachovy trubice a dystonie v ordinaci praktického lékaře. http://www.svl.cz/Files/public/svl/Prednasky/3otitidy.pdf.
- Kastner J. Léčba rinosinusitid: Zdravotnické noviny, Příloha: Lékařské listy 2010: 3.
- Yen MT, Yen KG. Effect of corticosteroids in the acute management of pediatric orbital cellulitis with subperiosteal abscess. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2005; 21: 363-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chandler JR, Landenbrunner DJ, Stevens ER. The pathogenesis of orbital complications in acute sinusitis. Laryngoscope 1970; 80: 1414-1428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Moloney JR, Badham NJ, McRae A. The acute orbit. Preseptal (periorbital) cellulitis, subperiosteal abscess and orbital cellulitis due to sinusitis. J Laryngol Otol Suppl. 1987; 12: 1-18.