Pediatr. praxi 2018; 19(2): 91-96 | DOI: 10.36290/ped.2018.019

Současné možnosti biologické léčby v dětské revmatologii

MUDr. Hana Malcová, Ph.D.1, MUDr. Rudolf Horváth, Ph.D.1, prof. MUDr. Pavla Doležalová, CSc.2
1 Oddělení revmatologie dětí a dospělých, Fakultní nemocnice v Motole, Praha
Centrum dětské revmatologie a autoinflamatorních onemocnění Všeobecné fakultní nemocnice v Praze,
2 Klinika dětského a dorostového lékařství, Praha

Terapie dětských revmatických onemocnění se za posledních dvacet let radikálně změnila s příchodem biologické léčby. Nové léky znamenají významný pokrok v cílené a účinné léčbě především dětí s juvenilní idiopatickou artritidou. Ve zvláštním režimu („off-label“) se však uplatňují biologické léky také u dalších závažných forem systémových zánětlivých onemocnění, jako jsou například systémový lupus erythematosus, juvenilní dermatomyositida, systémové vaskulitidy a autoinflamatorní nemoci. Díky moderní léčbě jsme schopni dosáhnout u většiny pacientů remise onemocnění, která jim umožní vést normální život bez omezení. Podle mechanismu účinku můžeme rozdělit biologické léky na ty, které interferují s prozánětlivými cytokiny, a léky, které blokují funkci T nebo B lymfocytů. Článek se zabývá vybranými skupinami biologik, jejich indikacemi, nežádoucími účinky a některými úskalími ve využití těchto léků.

Klíčová slova: biologická léčba, dětská revmatologie, juvenilní idiopatická artritida (JIA), inhibitory TNFα, blokátory IL-1, blokátory IL-6

Current possibilities of biologic therapy in paediatric rheumatology

Therapy of paediatric rheumatic diseases has radically changed over the past twenty years with introduction of biologic drugs. Thesenew drugs represent a significant advance in targeted and effective treatment especially for children with juvenile idiopathic arthritis.However, biologics are used off-label in other serious systemic inflammatory diseases, such as systemic lupus erythematosus,juvenile dermatomyositis, systemic vasculitis, and autoinflammatory diseases. With the modern treatment, most our patients reachremission and they are thus able to lead a normal life without any limitation. According to the mechanism of action, we can dividebiologic drugs into those that interfere with proinflammatory cytokines and those that block the function of T or B lymphocytes.This article deals with selected groups of biologics, their indication, side effects and some problems concerning their use.

Keywords: biologic therapy, paediatric rheumatology, juvenile idiopathic arthritis (JIA), TNFα inhibitors, IL-1 blockers, IL-6 blockers

Zveřejněno: 1. květen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Malcová H, Horváth R, Doležalová P. Současné možnosti biologické léčby v dětské revmatologii. Pediatr. praxi. 2018;19(2):91-96. doi: 10.36290/ped.2018.019.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Beukelman T, Patkar NM, Saag KG, et al. 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: initiation and safety monitoring of therapeutic agents for the treatment of arthritis and systemic features. Arthritis Care Res (Hoboken) 2011; 63: 465-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Vencovský J a výbor České revmatologické společnosti. Bezpečnost biologické léčby - Doporučení České revmatologické společnosti. Čes Revmatol 2009; 17(3): 146-160.
    3. De La Forest Divonne M, Gottenberg JE, Salliot C. Dafety of biologic DMARDs in RA patients in real life: A systematic literature review and meta-analyses of biologic registers. Joint Bone Spine. 2017; 84(2): 133-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kostjukovits S, Kalliokoski L, Antila K, et al. Treatment of hyperimmunoglobulinemia D syndrome with biologics in children: review of the literature and Finnish experience. Eur J Pediatr. 2015; 174: 707-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bulua AC, Mogul DB, Aksentijevich I, et al. Efficacy of etanercept in the tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome: A prospective, open label, dose excalation study. Arthritis Rheum. 2012; 64: 908-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Taddio A, Zennaro F, Pastore S, et al. An Update on the Pathogenesis and Treatment of Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis in Children. Paediatr Drugs. 2017; 19(3): 165-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Aarden L, Ruuls SR, Wolbink G. Immunogenicity of antitumor necrosis factor antibodies-toward improved methods of anti-antibody measurement. Curr Opin Immunol. 2008; 20(4): 431-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ramanan AV, Dick AD, Jones AP, et al. Adalimumab plus Methotrexate for Uveitis in Juvenile Idiopathic Arthritis. N Engl J Med. 2017; 376(17): 1637-1646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Enders FB, Bader-Meunier B, Baildam E, et al. Consensus-based recommendations for the management of juvenile dermatomyositis. Ann Rheum Dis. 2017; 76(2): 329-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Eleftheriou D, Brogan PA. Therapeutic advances in the treatment of vasculitis. Pediatr Rheumatol Online J. 2016; 14(1): 26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Brunner HI, Ruperto N, Tzaribachev N, et al. Subcutaneous golimumab for children with active polyarticular-course juvenile idiopathic arthritis: results of a multicentre, double-blind, randomised-withdrawal trial. Ann Rheum Dis. 2017; May 15. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Clarke SL, Sen ES, Ramanan AV. Juvenile idiopathic arthritis-associated uveitis. Pediatr Rheumatol Online J. 2016; 14(1): 27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Miserocchi E, Modorati G, Pontikaki I, et al. Long-term treatment with golimumab for severe uveitis. Ocul Immunol Inflamm. 2014; 22(2): 90-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ruperto N, Lovell D, Cuttica R, et al. A randomised, placebo-controlled trial of infliximab plus methotrexat for the treatment of polyarticular-course juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2007; 56(9): 3096-3106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lamot L, Bukovac LT, Vidovic M, et al. The, head-to-head' comparison of etanercept and infliximab in treating children with juvenile idiopathic arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2011; 29(1): 131-139. Přejít na PubMed...
    16. Bou R, Adán A, Borrás F, et al. Clinical management algorithm of uveitis associated with juvenile idiopathic arthritis: interdisciplinary panel consensus. Rheumatol Intern. 2015; 35(5): 777-785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Eleftheriou D, Levin M, Shingadia D, et al. Management of Kawasaki disease. Arch Dis Child. 2014; 99(1): 74-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, et al. Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2017; 135(17): 927-999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Vallet H, Seve P, Biard L, et al. Infliximab Versus Adalimumab in the Treatment of Refractory Inflammatory Uveitis: A Multicenter Study From the French Uveitis Network. Arthritis Rheumatol. 2016; 68(6): 1522-1530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. De Benedetti F. Tocilizumab for systemic juvenile idiopathic arthritis. N Engl J Med. 2013; 368(13): 1256-1257. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Gerd Horneff. Biologic-Associated Infections in Pediatric Rheumatology. Current Rheumatology Reports. 2015; 17: 66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Webb K, Wedderburn LR. Advances in the treatment of polyarticular juvenile idiopathic arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2015; 27(5): 505-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Grimwood C, Despert V, Jeru I, et al. On-demand treatment with anakinra: a treatment option for selected TRAPS patients. Rheumatology (Oxford) 2015; 54: 1749-1751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Jesus AA, Goldbach-Mansky R. IL-1 blockade in autoinflammatory syndromes. Annu Rev Med. 2014; 65: 223-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Ben-Zvi I, Kukuy O, Giat E, et al. Anakinra for Colchicine-Resistant Familial Mediterranean Fever: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Arthritis Rheumatol. 2017; 69(4): 854-862. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Vitale A, Rigante D, Lopalco G, et al. Interleukin-1 Inhibition in Behçet's disease. Isr Med Assoc J. 2016; 18(3-4): 171-176. Přejít na PubMed...
    27. Sen ES, Clarke SL, Ramanan AV. Macrophage Activation Syndrome. Indian J Pediatr. 2016; 83(3): 248-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Tremoulet AH, Jain S, Kim S, et al. Rationale and study design for a phase I/IIa trial of anakinra in children with Kawasaki disease and early coronary artery abnormalities (the ANAKID trial). Contemp Clin Trials. 2016; 48: 70-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, et al. 2013 update of the 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: recommendations for the medical therapy of children with systemic juvenile idiopathic arthritis and tuberculosis screening among children receiving biologic medications. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013; 65(10): 1551-1563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Quartier P, Allantaz F, Cimaz R, et al. Extended report: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial with the interleukin-1 receptor antagonist anakinra in patients with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis (ANAJIS trial). Ann Rheum Dis. 2011; 70: 747-754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Pardeo M, Marafon P, Insalaco A, et al. Anakinra in systemic juvenile idiopathic arthritis: A single-center experience. J Rheumatol 2015; 42: 1523-1527. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. DeWitt EM, Kimura Y, Beukelman T, et al. Consensus treatment plans for new-onset systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64(7): 1001-1010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Kuemmerle-Deschner JB, Hofer F, Endres T, et al. Real-life effectiveness of canakinumab in cryopyrin-associated periodic syndrome. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(4): 689-696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Ruperto N, Brunner HI, Quartier P, et al. Two randomized trials of canakinumab in systemic juvenile idiopathic arthritis. N Engl J Med. 2012; 367(25): 2396-2406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Wulffraat NM. A safety evaluation of canakinumab for the treatment of systemic onset juvenile idiopathic arthritis. Expert Opin Drug Saf. 2015; 14(12): 1961-1967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Gattorno M, Obici L, Cattalini M, et al. Canakinumab treatment for patients with active recurrent or chronic TNF receptor-associated periodic syndrome (TRAPS): an open-label, phase II study. Ann Rheum Dis. 2017; 76(1): 173-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Arostegui JI, Anton J, Calvo I, et al. Open-Label, Phase II Study to Assess the Efficacy and Safety of Canakinumab Treatment in Active Hyperimmunoglobulinemia D With Periodic Fever Syndrome. Arthritis Rheumatol. 2017; 69(8): 1679-1688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Laskari K, Boura P, Dalekos GN, et al. Longterm Beneficial Effect of Canakinumab in Colchicine-resistant Familial Mediterranean Fever. J Rheumatol. 2017; 44(1): 102-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Ruperto N, Lovell DJ, Quartier P, et al. Abatacept in children with juvenilie idiopathic arthritis: a randomised, double-blind, placebo-controlled withdrawal trial. Lancet 2008; 372: 383-391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Zulian F, Balzarin M, Falcini F, et al. Abatacept for severe anti-tumor necrosis factor alpha refractory juvenile idiopathic arthritis-related uveitis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010; 62(6): 821-825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Birolo C, Zannin ME, Arsenyeva S, et al. Comparable Efficacy of Abatacept Used as First-line or Second-line Biological Agent for Severe Juvenile Idiopathic Arthritis-related Uveitis. J Rheumatol. 2016; 43(11): 2068-2073. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Tambralli A, Beukelman T, Cron RQ, et al. Safety and efficacy of rituximab in childhood-onset systemic lupus erythematosus and other rheumatic diseases. J Rheumatol. 2015; 42(3): 541-546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Abinun M. An overview of infectious complications in children on new biologic response-modifying agents. Pediatric Health 2010; 4: 509-517. Přejít k původnímu zdroji...
    44. Klotsche J, Niewerth M, Haas JP, et al. Long-term safety of etanercept and adalimumab compared to methotrexate in patients with juvenile idiopathic arthritis (JIA). Ann Rheum Dis 2016; 75: 855-861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Tarkiainen M, Tynjälä P, Vähäsalo P, et al. Occurrence of adverse events in patients with JIA receiving biologic agents: long-term follow-up in a real-life setting. Rheumatology (Oxford). 2015; 54(7): 1170-1176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Calzada-Hernández J, Anton-López J, Bou-Torrent R, et al. Tuberculosis in pediatric patients treated with anti-TNF? drugs: a cohort study. Pediatr Rheumatol 2015; 13: 54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Beukelman T, Haynes K, Curtis JR, et al. Rates of malignancy associated with juvenile idiopathic arthritis and its treatment. Arthritis Rheum. 2012; 64: 1263-1271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Ramiro S, Sepriano A, Chatzidionysiou K, et al. Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2016 update of the EULAR recommendations for management of rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 1093-1101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Waldstrom H, Frisell T, et al. Malignant neoplasm in patients with rheumatoid arthritis treated with tumor necrosis factor inhibitors, tocilizumab, abatacept, or rituximab in clinical practice. JAMA Intern Med. 2017; 177(11): 1605-1612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Krishnan A, Stobaugh DJ, Deepak P. Assessing the likelihood of new-onset inflammatory bowel disease following tumor necrosis factor-alpha inhibitor therapy for rheumatoid arthritis and juvenile rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2015; 35: 661-668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Wallace CA, Giannini EH, Huang B, et al. American College of Rheumatology provisional criteria for defining clinical inactive disease in select categories of juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(7): 929-936. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Kearsley-Fleet L, et al. Factors associated with choice of biologic among children with Juvenile Idiopathic Arthritis: results from two UK paediatric biologic registers. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(9): 1556-1565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Glerup M, Herlin T, Twilt M. Clinical Outcome and Long-term Remission in JIA. Curr Rheumatol Rep. 2017; 19(12): 75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Simonini G, Ferrara G, Pontikaki I, et al. Flares after withdrawal of biologic therapies in juvenile idiopathic arthritis: Clinical and laboratory correlates of remission duration. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017 Oct 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.