Pediatr. praxi. 2021;22(5):308-311 | DOI: 10.36290/ped.2021.064

Jak toxické jsou syrové fazole?

prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc.1, 2
Toxikologické informační středisko, Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská fakulta UK a Všeobecná fakultní nemocnice Praha

Syrové fazole obsahují několik toxických látek a mohou vyvolat otravu. To naneštěstí v české populaci není všeobecně známo, běžně se proto vyskytují případy jejich pojídání dětmi i dospělými, což vede k toxickým projevům. Za posledních 10 let Toxikologické informační středisko (TIS) odpovídalo téměř na 500 dotazů laiků i zdravotníků na první pomoc a léčení těchto otrav. Příznaky zpravidla zahrnovaly zvracení, bolest břicha a průjem. Pro první pomoc a inaktivaci fasinu i kyanogenních glykosidů, které se vyskytují především v okrasných a exotických fazolích, je třeba podat aktivní uhlí, zahájit sledování a popřípadě symptomatickou terapii s náhradou tekutin. Od výplachu žaludku i podání laxativ se ustupuje, endoskopické odstranění fazolí se nedoporučuje. Příznaky kyanidové toxicity s nutností podání antidota TIS dosud nezaznamenal, a nejsou ani popsány v publikovaných kazuistikách, nelze je však vyloučit po konzumaci jihoamerických fazolí. Je třeba více informovat veřejnost o toxicitě syrových fazolí a významu jejich původu, neboť podle vzhledu fazolové boby rozlišit nelze.

Klíčová slova: Phaseolus, toxicita, léčebný postup, toxikologické dotazy, informovanost.

How toxic are raw beans?

Raw beans contain several toxic substances and can cause poisoning. Unfortunately, this is not generally known in the Czech population, so there are common cases of ingestions by children and adults, leading to toxic manifestations. Over the last 10 years, the Toxicological Information Center (TIC) has answered almost 500 calls from lay people and healthcare professionals concerning the first aid and treatment of these poisonings. Symptoms usually included vomiting, abdominal pain, and diarrhea. For first aid and inactivation of fasin and cyanogenic glycosides, which occur mainly in decorative and exotic beans, it is necessary to administer activated charcoal and start observation and symptomatic treatment, if needed, including fluid replacement therapy. Gastric lavage and laxative administration are abandoned, and endoscopic removal of beans is not recommended. Symptoms of cyanide toxicity with the need for antidote have not yet been reported to TIC, neither in the published case reports, but cannot be ruled out after consumption of South American beans. There is an urgent need to inform the public about the toxicity of raw beans and the importance of their origin, as they cannot be distinguished according to the appearance of the beans.

Keywords: Phaseolus, toxicity, treatment guideliness, toxicological calls, awareness.

Zveřejněno: 13. říjen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pelclová D. Jak toxické jsou syrové fazole? Pediatr. praxi. 2021;22(5):308-311. doi: 10.36290/ped.2021.064.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Rodhouse JC, Haugh CA, Roberts D, et al. Red kidney bean poisoning in the UK: an analysis of 50 suspected incidents between 1976 and 1989. Epidemiol Infect. 1990; 105(3): 485-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Banwell JG, Abramowsky CR, Weber F, et al. Phytohemagglutinin-induced diarrheal disease. Dig Dis Sci. 1984; 29(10): 921-929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Nciri N, Cho N, El Mhamdi F, et al. Toxicity Assessment of Common Beans (Phaseolus vulgaris L.) Widely Consumed by Tunisian Population. J Med Food. 2015; 18(9): 1049-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. https://www.bezpecnostpotravin.cz/az/termin/76669.aspx
  5. Kassim MA, Rumbold K. HCN production and hydroxynitrile lyase: a natural activity in plants and a renewed biotechnological interest. Biotechnol Lett. 2014; 36(2): 223-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ballhorn DJ, Kautz S, Heil M, Hegeman AD. Cyanogenesis of wild lima bean (Phaseolus lunatus L.) is an efficient direct defence in nature. PLoS One. 2009; 4(5): e5450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Lai D, Maimann AB, Macea E, et al. Biosynthesis of cyanogenic glucosides in Phaseolus lunatus and the evolution of oxime-based defenses. Plant Direct. 2020 4; 4(8): e00244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Frehner M, Scalet M, Conn E.E. Pattern of the Cyanide-Potential in Developing Fruits. Plant Physiol. 1990; 94, 28-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Bender AE, Reaidi GB. Toxicity of kidney beans (Phaseolus Vulgaris) with particular reference to lectins. Journal of Plant Foods 1982; 4: 1, 15-22. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Carmalt J, Rosel K, Burns T, et al. Suspected white kidney bean (Phaseolus vulgaris) toxicity in horses and cattle Aust Vet J. 2003; 81(11): 674-676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Databáze TOXINZ, TIS, VFN.
  12. Databáze Tisman, TIS, VFN.
  13. Mühlendahl KE, Oberdisse U, Bunjes R, et al. Vergiftungen im Kindesalter. Thieme: Stuttgart, 2003: 4. Přejít k původnímu zdroji...
  14. https://www.toppotraviny.cz/susene/bohnen-lima-bohnen-haricots-de-peru-hell-getroc
  15. Databáze Micromedex. Plants-Cyanogenic Glycosides, TIS, VFN.
  16. Databáze Toxbase, TIS, VFN.
  17. Databáze GIZ-WIKI, TIS, VFN.
  18. Databáze Evidence případů, TIS, VFN.
  19. Benson BE, Hoppu K, Troutman WG, et al. Position paper update: gastric lavage for gastrointestinal decontamination. American Academy of Clinical Toxicology; European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists. Clin Toxicol (Phila) 2013; 51(3): 140-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Mintegi S, Dalziel SR, Azkunaga B, et al. Pediatric Emergency Research Networks (PERN) Poisoning Working Group. International Variability in Gastrointestinal Decontamination With Acute Poisonings. Pediatrics. 2017; 140(2): e20170006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Večeřa R, Ondra P, Jezdinský J, et al. Výplach žaludku při perorální intoxikaci - sporné pohledy na problematiku. Cas Lek Cesk. 2015; 154(4): 174-175. Přejít na PubMed...
  22. Lischková L, Zacharov S, Navrátil T, et al. Základní postupy při podezření na intoxikaci dětí. Pediatr. praxi 2018; 19(2): 151-158. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Rakovcová H. Dětské nehody s rostlinami a houbami. Pediatr. praxi 2013; 14(4): 262-264.
  24. Pelclová D. Základní informace o terapii některých intoxikací. In: Compendium - Léčiva používaná v podmínkách ČR (J Suchopár a kol.). Praha: Panax Co, s.r.o., 2018: 1059-1076.
  25. Pelclová D. Farmakoterapie intoxikací In: Marek J, Vrablík M, et al. Markova farmakoterapie vnitřních nemocí. Praha: Grada, 2019: 896 s.
  26. https://www.tis-cz.cz/index.php/informace-pro-verejnost/rostliny/plody-velmi-jedovate.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.