Pediatr. praxi. 2022;23(5):351-354

Závažná hypertenze u tříletého chlapce

MUDr. Patrik Konopásek1, MUDr. Markéta Šranková2, MUDr. Vlasta Krejčová1, MUDr. Shenali Amaratunga1, doc. MUDr. Jakub Zieg, Ph.D.1
1 Pediatrická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
2 Praktická lékařka pro děti a dorost, Praha

Hypertenze je u dětí definovaná jako krevní tlak ≥ 95. percentilu pro daný věk, výšku a pohlaví. Na rozdíl od dospělých jedinců je v pediatrické populaci častá sekundární příčina, hypertenze je poté projevem jiného onemocnění. Záchyt sekundární hypertenze je velmi pravděpodobný u dětí mladších 6 let, u kterých bychom měli po etiologii pátrat velmi aktivně. Celý diagnostický proces může být zdlouhavý a náročný a navíc se někdy komplikuje falešně pozitivními nebo negativními výsledky některých vyšetření. V tomto článku prezentujeme kazuistiku 3letého chlapce se závažnou hypertenzí rezistentní na kombinovanou terapii, kterou diagnostikovala praktická lékařka pro děti a dorost. Diagnostika byla komplikovaná chybnými výsledky komplementárních vyšetření.

Klíčová slova: hypertenze, sekundární příčina.

Severe hypertension in a three-year-old boy

Hypertension is defined in childhood as blood pressure ≥ 95th percentile for age, height and sex. In contrast to adults, hypertension is often a sign of another disease in children. Secondary hypertension is very likely in children under 6 years of age in whom we should look for an etiology very actively. The whole diagnostic process may be difficult and sometimes is complicated by false positive and negative results of some examinations. In this article, we present a case report of a three-year-old boy with severe hypertension resistant to combined therapy which was diagnosed by a general pediatrician. The diagnostic approach was complicated by erroneous results of some examinations.

Keywords: hypertension, secondary causes.

Přijato: 4. říjen 2022; Zveřejněno: 11. říjen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Konopásek P, Šranková M, Krejčová V, Amaratunga S, Zieg J. Závažná hypertenze u tříletého chlapce. Pediatr. praxi. 2022;23(5):351-354.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J. Hypertens. Suppl. 2016;34(10):1887-1920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Zieg J, Skálová S. Dětská nefrologie do kapsy. Praha: Mla­dá fronta; 2019.
    3. Konopásek P, Zieg J, Janda J. Nízká porodní hmotnost, prematurita a chronické onemocnění ledvin. Postgraduální nefrologie. 2021;19(1):8-14.
    4. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lenders JW, Duh QY, Eisenhofer G, et al. Pheochromocytoma and paraganglioma: an endocrine society clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014;99(6):1915-1942. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Gill DG, Mendes de Costa B, Cameron JS, et al. Analysis of 100 children with severe and persistent hypertension. Arch. Dis. Child. 1976;51(12):951-956. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Wyszyńska T, Cichocka E, Wieteska-Klimczak A, et al. A single pediatric center experience with 1025 children with hypertension. Acta Paediatr. 1992;81(3):244-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Herrmann SM, Textor SC. Renovascular Hypertension. Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2019;48(4):765-778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tullus K, Brennan E, Hamilton G, et al. Renovascular hypertension in children. Lancet. 2008;371(9622):1453-1463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Roebuck DJ. Paediatric interventional radiology. Imaging. 2001;13(4):302-320. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Konopásek P, Holubová L, Zieg J. Neobvyklá příčina chronického zvracení. Pediatr. praxi. 2021;22(6):407-410. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.