Pediatr. praxi. 2022;23(5):355-358 | DOI: 10.36290/ped.2022.064

Incidence infuzní flebitidy u dětí

Mgr. Gabriela Světnicka, prof. PhDr. Darja Jarošová, Ph.D.
Ústav ošetřovatelství a porodní asistence, Lékařská fakulta Ostravské univerzity

Cíl: Cílem studie bylo zjistit incidenci infuzní flebitidy u dětí hospitalizovaných s onemocněním diabetes mellitus se zavedeným periferním žilním katétrem.  Metodika: Observační studie zkoumala místo zavedení periferního žilního katétru (PŽK) pomocí hodnotícího nástroje Visual Infusion Phlebitis scale – VIP scale (Tab. 1) u 209 dětí ve věku 6–11 let. Výzkum probíhal v 7 nemocnicích Moravskoslezského kraje. Hodnocení místa zavedení PŽK probíhalo ve 12hodinových intervalech po celou dobu zavedení PŽK, hodnocení prováděly sestry na daných odděleních.  Výsledky: Nejčastěji, konkrétně u 48 dětí (22,97 %), byl u všech zavedených PŽK sledován výskyt infuzní flebitidy prvního stupně. Druhý stupeň byl zjištěn u 16 (7,66 %) zavedených PŽK. U dětí hospitalizovaných s onemocněním diabetes mellitus (n = 40; 19,14 %) byl pozorován zvýšený výskyt prvního stupně infuzní flebitidy ve 20 případech (50 %) a druhého stupně v 9 případech (22,5 %). V porovnání s dětmi, které byly hospitalizovány pro jiná onemocnění, zde tedy byla shledána statistická významnost p = 0,000. Třetí až pátý stupeň infuzní flebitidy nemělo ve sledovaném vzorku žádné dítě. Nejvyšší (n = 23; 33,3 %) výskyt infuzní flebitidy prvního stupně byl zaznamenán 3. den po zavedení PŽK, přičemž byla zjištěna statistická významnost p = 0,0260. Z výzkumu dále vyplynulo, že věk, pohlaví a velikost PŽK neměly vliv na výskyt této komplikace v místě zavedení PŽK u hospitalizovaných dětí.  Závěr: Tato studie měřila incidenci infuzní flebitidy pomocí VIP scale. Incidence infuzní flebitidy prvního stupně byla sledována v necelých 23 %, druhého stupně v necelých 8 % u všech zavedených PŽK hospitalizovaných dětí. Bylo zjištěno, že faktory, jako je onemocnění diabetes mellitus a počet dnů zavedení PŽK, jsou statisticky významnými prediktory přítomnosti této komplikace. Prevence vzniku infuzní flebitidy může nejen snížit náklady a pracovní zátěž sester, ale především stres a bolest u hospitalizovaných dětí.

Klíčová slova: flebitida, periferní žilní katétr, hodnotící nástroje, děti, sestry.

Incidence of infusion phlebitis in children

Objective: The objective of the study was to determine the incidence of infusion phlebitis in children hospitalized with diabetes mellitus with an inserted peripheral venous catheter.

Methodology: An observational study examined the insertion site of a peripheral venous catheter (PVC) using the Visual Infusion Phlebitis scale - VIP scale (Appendix 1) in 209 children aged 6-11 years. The research took place in 7 hospitals in the Moravian-Silesian Region. The evaluation of the PVC insertion site took place at 12-hour intervals during the entire indwelling time. The evaluation was performed by nurses in the wards.

Results: The incidence of first-degree infusion phlebitis was observed most frequently, specifically in 48 children (22.97%), in all inserted PVCs. The second degree of infusion phlebitis was found in 16 (7.66%) inserted PVCs. In children hospitalized with diabetes mellitus (n = 40; 19.14%), an increased incidence of first-degree infusion phlebitis was observed in 20 cases (50%) and second-degree in 9 cases (22.5%). In comparison with children who were hospitalized for other diseases, a statistical significance of p = 0.000 was found here. No child had third to fifth degree infusion phlebitis in the study sample. The highest incidence of first-degree infusion phlebitis (n = 23; 33,3%) was recorded on day 3 after the PVC insertion, with a statistical significance of p = 0.0260. The research also showed that age, sex and size of PVC did not affect the incidence of this complication at the PVC insertion site in hospitalized children.

Conclusion: This study measured the incidence of infusion phlebitis using a VIP scale. The incidence of first-degree infusion phlebitis was monitored in less than 23% and second-degree infusion phlebitis in less than 8% of all inserted PVCs in hospitalized children. Factors such as diabetes mellitus and the number of days of PVC were found to be statistically significant predictors of this complication. Prevention of infusion phlebitis can not only reduce the costs and workload of nurses, but above all reduce stress and pain in hospitalized children.

Keywords: phlebitis, peripheral venous catheter, assessment tools, children, nurses.

Přijato: 4. říjen 2022; Zveřejněno: 11. říjen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Světnicka G, Jarošová D. Incidence infuzní flebitidy u dětí. Pediatr. praxi. 2022;23(5):355-358. doi: 10.36290/ped.2022.064.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Reigart JR, Chamberlain KH, Eldridge D, et al. Peripheral intravenous access in pediatric inpatients. Clinical pediatrics. 2012;51(5):468-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kahraman A, Yardimci F, Bilsin E, et al. Infiltration and extra­vasation in pediatric patients: A prevalence study in a children's hospital. The journal of vascular access. 2018;19(3):266-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bitencourt ES, Camila Leal N, Boostel L, et al. Prevalence of phlebitis related to the use of peripheral intravenous devices in children. Cogitare Enfermagem. 2018;23(1). Přejít k původnímu zdroji...
  4. Webster J, Osborne S, Rickard CM, et al. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. The Cochrane database of systematic reviews. 2019;1(1):CD007798. doi: 10.1002/14651858.CD007798.pub5. PMID: 30671926; PMCID: PMC6353131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Nagpal P, Khera GK, Kumar Y. A study Assess the Clinical Pattern of Phlebitis among children admitted in selected hospital of Ambala, Haryana. Nursing and Midwifery Research Journal. 2015;11(2):68-77. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Mermel LA, Allon M, Bouza E, et al. Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Intravascular Catheter-Related Infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases. 2009;49(1):1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Jackson A. Infection control a battle in vein: infusion phlebitis. Nursing Times. 1998;94(4):68, 71. PMID: 9510815.
  8. Andriani R, Satari HI, Amalia P. Duration of peripheral intravenous catheter use and development of phlebitis. Paediatrica Indonesiana. 2013;53(2):117-120. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Foster LM, Wallis M, Paterson B, et al. A descriptive study of peripheral intravenous catheters in patients admitted to a pediatric unit in one Australian hospital. Journal of Infusion Nursing. 2002;25(3):159-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Heng SY, Tze-Jin R, Yap RT, et al. Peripheral Vein Thrombophlebitis in the Upper Extremity: A Systematic Review of a Frequent and Important Problem. The American Journal of Medicine. 2020;133(4):473-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lv L, Zhang J. The incidence and risk of infusion phlebitis with peripheral intravenous catheters: A meta-analysis. The journal of vascular access. 2020;21(3):342-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Racadio JM, Doellman DA, Johnson ND, et al. Pediatric peripherally inserted central catheters: complication rates related to catheter tip location. Pediatrics. 2001;107(2):28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Suliman M, Saleh W, Al-Shiekh H, et al. The Incidence of Peripheral Intravenous Catheter Phlebitis and Risk Factors among Pediatric Patients. Journal of Pediatric Nursing. 2020;50(2):89-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Jacinto AKL, Avelar AFM, Wilson AMM, et al. Phlebitis associated with peripheral intravenous catheters in children: study of predisposing factors. Escola Anna Nery - Revista de Enfermagem. 2014;18(2):220-226. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Jamal Z, Umair M, Zubair, et al. Peripheral Intravenous Catheter related Thrombophlebitis - Incidence and Risk Factors A Cross Sectional Study. Journal of Rawalpindi Medical College. 2019;23(1):22-27.
  16. Harity Akbar NMF, Isfandiari MA. The Influence of Patients' Characteristics with Intravena Catheter in Phlebitis Incidence. Jurnal Berkala Epidemiologi. 2018;6(1):1-8. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Furtado LC. Incidence and predisposing factors of phlebitis in a surgery department. British Journal of Nursing. 2011;20(7):16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Fields JM, Pielka NE, Au AK, et al. Risk factors associated with difficult venous access in adult ED patients. The Ameri­can journal of emergency medicine. 2014;32(10):1179-1182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.