Pediatr. praxi. 2023;24(5):336-342 | DOI: 10.36290/ped.2023.084

Neobvyklý nárůst invazivních pyogenních streptokoků u dětí

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc.1, 2, Mgr. Pavla Kučová, Ph.D.3, MUC. Veronika Vašířová2, MUC. Marek Teleky2, MUDr. Kamila Michálková4
1 Ústav molekulární a translační medicíny, LF UP Olomouc
2 Dětská klinika, LF UP a FN v Olomouci
3 Mikrobiologický ústav, LF UP a FN v Olomouci
4 Radiologická klinika, LF UP a FN v Olomouci

Streptococcus pyogenes (streptokok skupiny A, GAS) může u dětí zapříčinit široké spektrum onemocnění, zejména faryngitidu a spálu. Méně často může způsobit závažné invazivní infekce, včetně nekrotizující fascitidy, pneumonie, sepse a syndromu streptokokového toxického šoku. Infekce GAS vyžadující hospitalizaci je u mladších dětí stále spojena se závažným onemocněním a krátkodobou i dlouhodobou morbiditou. Včasné rozpoznání onemocnění a okamžitá antibiotická léčba je dnes nejúčinnější prevencí vážné komplikace GAS infekce. U dětí do 10 let je míra výskytu infekce invazivním streptokokem skupiny A (iGAS) v letošním roce vyšší než v letech předcházejících pandemii covidu-19, ale podstatně vyšší než v posledních dvou letech. V posledním roce na základě hlášení o nárůstu infekcí dolních cest dýchacích u dětí, zejména empyému, probíhá systematický sběr dat jednotlivých případů, abychom infekci iGAS lépe porozuměli. Prezentujeme dvě děti předškolního věku se spálovou angínou, která byla komplikovaná pleuropneumonií a respiračním selháním.

Klíčová slova: Streptococcus pyogenes, dítě, invazivní streptokokové infekce, iGAS, pleuropneumonie, respirační selhání.

Unusual increase of invasive pyogenic streptococci in children

Streptococcus pyogenes (group A streptococcus, GAS) causes a wide range of diseases in children, especially pharyngitis and scarlet fever. Less commonly, it can cause serious invasive infections, including necrotizing fasciitis, pneumonia, sepsis and streptococcal toxic shock syndrome. GAS infection requiring hospitalization is still associated with significant serious illness and short- and long-term morbidity in younger children. Early recognition of the disease and prompt antibiotic treatment is the most natural prevention of serious GAS complications today. In children under 10 years of age, the rate of infection with invasive GAS (iGAS) is higher than in the years preceding the COVID-19 pandemic, but significantly higher than in the last two years. In the last year, based on reports of an increase in lower respiratory tract infections in children, particularly empyema, systematic data collection of individual cases is underway to better understand iGAS. We present two preschool children with scarlet fever complicated by pleuropneumonia and respiratory failure.

Keywords: Streptococcus pyogenes, child, invasive streptococcal infections, iGAS, pleuropneumonia, respiratory failure.

Přijato: 9. říjen 2023; Zveřejněno: 13. říjen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mihál V, Kučová P, Vašířová V, Teleky M, Michálková K. Neobvyklý nárůst invazivních pyogenních streptokoků u dětí. Pediatr. praxi. 2023;24(5):336-342. doi: 10.36290/ped.2023.084.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, et al. The global burden of group A streptococcal diseases. Lancet Infect Dis. 2005;5(11):685-694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cunningham MW. Pathogenesis of group A streptococcal infections. Clin Microbiol Rev. 2000;13(3):470-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Garancini N, Ricci G, Ghezzi M, et al. Invasive Group A streptococcal infections: are we facing a new outbreak? A case series with the experience of a single tertiary center. Ital J Pediatr. 2023;19;49(1):88-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ledford H. Why is strep a surging - and how worried are scientists? Nature. 2022 Dec;612(7941):603. doi: 10.1038/d41586-022-04403-y. PMID: 36494446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Retamoza R, Gregora M, Fleischmannová J, et al. Povstání pyogenních streptokoků. Pediatr. praxi. 2023;24(4):33-36. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Case Definition for Invasive Group A Streptococcal Infection (iGAS). In: www.hpsc.ie [Internet]. 2022 Dec 22. [cited 2023 May 28]. Available from: https://www.hpsc.ie/az/other/groupastreptococcaldiseasegas/casedefinition/.
    7. Beneš J, Rozsypal H. Diskuse k výskytu závažných streptokokových infekcí. In: infektologie.cz [Internet]. 2023 Mar 03. [cited 2023 May 29]. Available from: https://infektologie.cz/ zprava23-06.htm.
    8. Kozáková J. Aktuálně z NRL pro streptokokové nákazy. In: szu.cz [Internet]. 2023 Feb 03. [cited 2023 May 28]. Available from: https://szu.cz/tema/a-z-infekce/s/streptokokova-infekce/aktualne-z-nrl-pro-streptokokove-nakazy/.
    9. Beneš J, Džupová O. Upozornění na výskyt závažných invazivních streptokokových infekcí. In: infektologie.cz [Internet]. 2023 Feb 28. [cited 2023 May 29]. Available from: https:// infektologie.cz/zprava23-05.htm.
    10. Aktuálně z NRL pro streptokokové nákazy [Internet]. [cited 2023 May 29]. Available from: https://szu.cz/tema/a-z- -infekce/s/streptokokova-infekce/aktualne-z-nrl-pro streptokokove-nakazy/.
    11. Heinige P, Prchlík M, Zaoral T, et al. Upozornění pracovní skupiny sekce intenzivní medicíny při České pediatrické společnosti na opakovaný výskyt velmi závažných invazivních infekcí pyogenními streptokoky v ČR. Čes-slov Pediat. 2023;78(5):281-282.
    12. Lamagni TL, Darenberg J, Luca-Harari B, et al. Epidemiology of severe Streptococcus pyogenes disease in Europe. J Clin Microbiol. 2008;46:2359-2367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Tapiainen T, Launonen S, Renko M, et al. Invasive Group A Streptococcal Infections in Children: A Nationwide Survey in Finland. Pediatr Infect Dis J. 2016;35(2):123-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Avire NJ, Whiley H, Ross K. A Review of Streptococcus pyogenes: Public health risk factors, prevention and control. Pathogens. 2021;22;10(2):248-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Canetti M, Carmi A, Paret G, et al. Invasive group A streptococcus infection in children in central Israel in 2012-2019. Pediatr Infect Dis J. 2021;1;40(7):612-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Nagy A, Reyes JA, Chiasson DA. Fatal pediatric streptococcal infection: A clinico-pathological study. Pediatr Dev Pathol. 2022;25(4):409-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ibrahim J, Eisen JA, Jospin G, Coil DA, et al. Genome analysis of Streptococcus pyogenes associated with pharyngitis and skin Infections. PLoS One. 2016 Dec 15;11(12):e0168177. doi: 10.1371/journal.pone.0168177. PMID: 27977735; PMCID: PMC5158041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Zimbelman J, Palmer A, Todd J. Improved outcome of clindamycin compared with beta-lactam antibiotic treatment for invasive Streptococcus pyogenes infection. Pediatr Infect Dis. 1999;18(12):1096-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Johnson AF, LaRock CN. Antibiotic treatment, mechanisms for failure, and adjunctive therapies for infections by group A streptococcus. Front Microbiol. 2021;4;12:760255. doi: 10.3389/fmicb.2021.760255. PMID: 34803985; PMCID: PMC8601407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wang S-M, Lu I-H, Lin YL. et al. The severity of Streptococcus pyogenes infections in children is significantly associated with plasma levels of inflammatory cytokines. Diagn Microbiol Infect Dis. 2008;61(2):165-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Boeddha NP, Atkins L, de Groot R, et al. Group A streptococcal disease in paediatric inpatients: a European perspective. Eur J Pediatr. 2023;182(2):697-706. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Hoste L, Van Paemel R, Haerynck F. Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review. Eur J Pediatr. 2021;180(7):2019-2034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Abraham P, Marin G, Filleron A, et al. Evaluation of post-infectious inflammatory reactions in a retrospective study of 3 common invasive bacterial infections in pediatrics. Medicine (Baltimore). 2022 Sep 23;101(38):e30506. doi: 10.1097/MD.0000000000030506. PMID: 36197203; PMCID: PMC9509192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Ginsburg I, Ward PA, Varani J. Can we learn from the pathogenetic strategies of group A hemolytic streptococci how tissues are injured and organs fail in post-infectious and inflammatory sequelae? FEMS Immunol Med Microbiol. 1999;25(4):325-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.