Pediatr. praxi. 2024;25(2):92-95 | DOI: 10.36290/ped.2024.018

Management péče o novorozence matek s tyreopatiemi

MUDr. Alice Mocková, Ph.D.1, doc. MUDr. Renata Pomahačová, Ph.D.2
1 Neonatologické oddělení, FN Plzeň
2 Dětská klinika, FN Plzeň

Tyreopatie žen ve fertilním věku patří mezi nejčastější endokrinologická onemocnění. Nepoznané či nedostatečně léčené tyreopatie žen mohou být příčinou neplodnosti, komplikací v těhotenství a v neposlední řadě negativně ovlivňují vývoj plodu, zejména jeho metabolické procesy a funkci centrálního nervového systému. Abnormální hodnoty maternálních a následně fetálních hormonů štítné žlázy v prenatálním období mohou způsobit u novorozence ireverzibilní změny s dopadem na jeho tělesný a duševní vývoj.

Článek má za cíl upozornit na nejčastější maternální tyreopatie, zejména autoimunitního původu, a ozřejmit jejich důsledky pro plod a novorozence. Ve sdělení je popsán klinický obraz a biochemické abnormity jednotlivých neonatálních tyreopatií a je diskutována jejich adekvátní terapie. Součástí sdělení je návrh vyšetřovacího algoritmu novorozenců, narozených matkám s poruchami funkce štítné žlázy.

Klíčová slova: tyreopatie, těhotenství, novorozenec, algoritmus.

Management of care of newborns of mothers with thyreopathies

Thyreopathies in women of child bearing age are among the most common endocrinological diseases. Unrecognized or inadequately treated female thyroid disease scan cause infertility, complications in pregnancy and, last but not least, negatively affect the development of the fetus, especially its metabolic processes and the function of the central nervous system. Abnormal levels of maternal and subsequently fetal thyroid hormones in the prenatal period can cause irreversible changes in the newborn, affecting its physical and mental development. The aim of this article is to highlight the most common maternal thyreopathies, especially those of autoimmune origin, and to elucidate their consequences for the fetus and the newborn. The clinical picture and biochemical abnormalities of individual neonatal thyreopathies are described and their adequate therapy is discussed. The communication includes a proposal for an investigative algorithm for neonates born to mothers with thyroid disorders.

Keywords: thyreopathies, pregnancy, newborn, algorithm.

Přijato: 3. duben 2024; Zveřejněno: 8. duben 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mocková A, Pomahačová R. Management péče o novorozence matek s tyreopatiemi. Pediatr. praxi. 2024;25(2):92-95. doi: 10.36290/ped.2024.018.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Lee SY, Cabral HJ, Aschengrau A, et al. AssociationsBetweenMaternalThyroidFunction in Pregnancy and Obstetric and PerinatalOutcomes. J ClinEndocrinolMetab. 2020;105(5):e2015-2023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Negro R, Stagnaro-Green A. Clinicalaspectsofhyperthyroidism, hypothyroidism, and thyroidscreening in pregnancy. EndocrPract. 2014;20(6):597-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Eng L, Lam L. ThyroidFunctionDuringtheFetal and NeonatalPeriods. Neoreviews. 2020;21(1):e30-e36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 GuidelinesoftheAmericanThyroidAssociationfortheDiagnosis and Management ofThyroidDiseaseDuringPregnancy and thePostpartum. Thyroid. 2017;27(3):315-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sullivan SA. Hypothyroidism in Pregnancy. ClinObstetGynecol. 2019;62(2):308-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pearce EN. Management ofHypothyroidism and HypothyroxinemiaDuringPregnancy. EndocrPract. 2022;28(7):711-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pavone L, Vitaliti G, Caruso M, Pavone P. Neonatalautoimmunehypothyroidism: a patient report. J Pediatr EndocrinolMetab. 2010;23(9):957-961. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Luz IR, Martins JR, Jerónimo M, et al. Neonates Born to Motherswith Graves' Disease: 15 YearExperienceof a PediatricEndocrinology Department. Acta Med Port. 2020;33 (7-8):483-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Dumitrascu MC, Nenciu AE, Florica S, et al. Hyperthyroidism management duringpregnancy and lactation (Review). Exp Ther Med. 2021;22(3):960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. van der Kaay DC, Wasserman JD, Palmert MR. Management ofNeonates Born to MothersWith Graves' Disease. Pediatrics. 2016;137(4):e20151878. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. van Trotsenburg ASP. Management ofneonatesborn to motherswiththyroiddysfunction, and pointsforattentionduringpregnancy. Best Pract Res ClinEndocrinolMetab. 2020;34(4):101437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Samuels SL, Namoc SM, Bauer AJ. NeonatalThyrotoxicosis. ClinPerinatol. 2018;45(1):31-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Léger J, Delcour C, Carel JC. Fetal and NeonatalThyroidDysfunction. J ClinEndocrinolMetab. 2022;107(3):836-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pyrżak B, Rumińska M, Witkowska-Sędek E, et al. ChildrenWithNeonatalHyperthyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:877119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Weissenfels PC, Woelfle J, Korsch E, Joergens M, Gohlke B. Inconsistencies in the management ofneonatesborn to motherswith "thyroiddiseases". Eur J Pediatr. 2018;177(11): 1711-1718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.