Pediatr. praxi 2019; 20(2): 71-72
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 78-81 | DOI: 10.36290/ped.2019.017
Řadu virových onemocnění lze v současné době kauzálně léčit antivirotiky. Indikace protivirových léků jsou limitovány omezeným spektrem dostupných přípravků a jejich aplikačních forem, toxicitou, vysokou cenou a u dětí navíc věkovým omezením. Jsou podávány především u závažně probíhajících virových infekcí a imundeficitním osobám. Dávkování a léková forma závisí na infekčním agens a závažnosti onemocnění. Antivirotika jsou schválena pro léčbu infekcí HIV, hepatitid B a C, chřipky, některých herpetických virů a RS virů. V režimu off label jsou používána i při léčbě jiných závažných virových nákaz. V profylaktických indikacích je pro VZV k dispozici...
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 82-86 | DOI: 10.36290/ped.2019.018
Spalničky patří k nejnakažlivějším infekčním nemocem. Mohou mít u dětí i dospělých velmi závažný průběh. Za posledních 5 let se v České republice (ČR) vyskytly již tři velké epidemie i přesto, že se v naší zemi proti tomuto onemocnění povinně očkuje již od roku 1969. Vzhledem k narůstajícímu cestovnímu ruchu lze očekávat, že se s importovanými spalničkami budeme setkávat i v budoucnu. Přibývá však i počet neočkovaných dětí, čímž se reálně zvyšuje riziko autochtonního šíření spalniček v populaci. V tomto článku se autoři zaměřili na klinickou problematiku spalniček, epidemiologické údaje, historii vakcinace a doporučené postupy, doplněné zajímavými...
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 88-92 | DOI: 10.36290/ped.2019.019
Děti s bolestí hlavy jsou velmi častými pacienty v ambulancích dětských lékařů. Primární bolesti hlavy přes svůj benigní charaktervýrazně negativně ovlivňují kvalitu života těchto dětí. Dětský věk je specifický nejen průběhem jednotlivých atak, alezejména i možnostmi léčby. Článek seznamuje s aktuálními možnostmi klasifikace primárních bolestí hlavy a možnostmi akutnía profylaktické terapie a odlišnostmi od terapie a diagnostiky používané u dospělých pacientů.
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 93-97 | DOI: 10.36290/ped.2019.020
Fotoprotekce znamená souhrn opatření zamezujících expozici kůže nežádoucím účinkům slunečního záření. Spočívá v zodpovědnémchování s pobytem ve stínu, nošení fotoprotektivních oděvů a aplikaci sunscreenů na nechráněnou kůži. Mezidiskutovaná témata patří vitamin D. Speciální pozornost je třeba věnovat ochraně dětí. Jejich kůže se liší od dospělých, jecitlivější na sluneční UV záření. Zejména používání solárií je pro dětskou kůži nebezpečné.
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 98-102 | DOI: 10.36290/ped.2019.021
Autoři článku se zabývají vlivem vrozených srdečních vad (VSV) na kvalitu života dětí. Předmětem přehledu je ovlivnění růstu, stavuvýživy, psychomotorického vývoje. V neposlední řadě se zaměřují na kvalitu života z hlediska dosaženého vzdělání, pracovníhouplatnění, ale také možnosti sportovního vyžití. Pozornost je také věnována roli PLDD v péči o pacienta s VSV.
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 103-106 | DOI: 10.36290/ped.2019.022
Invazivní meningokoková onemocnění se řadí k závažným onemocněním s rychlým průběhem. Původcem onemocnění je bakterie Neisseria meningitidis, která se vyskytuje ve 13 sérotypech, z nichž pouze 6 (A, B, C, W, X, Y) dokáže vyvolat invazivní onemocnění. Vzhledem ke svému fulminantnímu průběhu invazivního meningokokového onemocnění je nutné včas stanovit diagnózu na základě anamnestických údajů pacienta a klinického vyšetření, a zahájit léčbu antibiotiky. V České republice je možné se proti invazivním meningokokovým nákazám očkovat, očkování je v České republice doporučené. Za období 2008–2017 bylo v České republice hlášeno 628 nemocných osob, z...
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 107-113
Řešení trávicích obtíží je častým důvodem návštěvy lékaře nebo lékárny. Přestože příčina obtíží může být různorodá, řaduz nich lze řešit pomocí samoléčby. V současné době máme k dispozici celou řadu volně prodejných léčiv z různých farmakoterapeutickýchskupin. Vedle léčiv lze použít také registrovaná fytofarmaka ve formě čajů a kapek.
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 114-117 | DOI: 10.36290/ped.2019.024
Kyselina mravenčí byla pro svoje leptavé účinky v 10–90% koncentraci používána jako jedna z metod léčby virových bradavic. Přestože je v dnešní době tato léčba považována za metodu obsolentní (pro možnost vzniku iritační dermatitidy, rizika poleptání a nekrózy s následnou jizvou), stále se s touto praxí v dermatologických ordinacích setkáváme. Autoři referují dvě kazuistiky poleptání kojenců, jejichž společnou příčinou byla nešťastná záměna lékovek při perorálním podání léčiva. U obou pacientek došlo k významnému poleptání postihující obličej, krk, dutinu ústní, u jedné z nich i jícen. V obou případech došlo též k různě vyjádřeným systémovým...
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 123-126 | DOI: 10.36290/ped.2019.026
Článek předkládá další adaptovaný klinický doporučený postup (KDP), který navazuje na předchozí dva, zaměřené na ošetřování periferních a centrálních žilních vstupů u novorozenců a kojenců (Pediatrie pro praxi č. 2/2018 a č. 5/2018). Cílem tohoto postupu je poskytnout kompetentním zdravotnickým pracovníkům praktické informace, týkající se hodnocení a akutního řešení komplikací žilních vstupů u novorozenců a kojenců, kteří jsou ohroženi více než ostatní děti nebo dospělí pro malý průsvit žil, nedostatečnou podpůrnou funkci pojivové tkáně a potřebu podávání parenterální výživy a jiných vysoce osmolálních látek. Na vzniku poškození se rovněž podílí zvýšená...
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 120-122 | DOI: 10.36290/ped.2019.025
Mezenteriální lipomy jsou vzácné benigní nádory zralých tukových buněk. I když bývají klinicky asymptomatické, mohou v závislostina lokalizaci a velikosti způsobit bolesti břicha, ileus nebo volvulus tenkého střeva. Uvádíme kazuistiku 8letého chlapce s mezenteriálnímlipomem, který se klinicky projevil opakovanou bolestí břicha a zvracením. Předoperační diagnóza lipomu byla vyslovena poultrazvukovém a MR vyšetření břicha. Diagnóza lipomu vycházejícího z mezenteria tenkého střeva byla po operaci ověřena histo‑patologickýmvyšetřením. Nádor byl kompletně odstraněn bez porušení střevní stěny.
Pediatr. praxi 2019; 20(2): 128-130
Domácí lékárnička pomáhá řešit nejčastější zdravotní problémy členů domácnosti. Její obsah by měl být přizpůsoben věku dětía příznakům jejich nejčastějších onemocnění. Nejčastěji se jedná o příznaky onemocnění horní části dýchacího traktu (rýma, kašel,teplota), obtíže spojené s trávením nebo úrazy. Nemocné dítě musí být stále pod dozorem dospělého.