Pediatr. praxi 2017; 18(4): 207
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 212-218 | DOI: 10.36290/ped.2017.040
Vady páteře dětí školního věku jsou velmi častým postižením a mohou být různého stupně a charakteristiky. Nestrukturálnívadná držení těla jsou frekventním problémem dnešní populace a pramení nejčastěji z nedostatečné pohybové aktivity. Závažnějšístrukturální poruchy, vyjádřené hyperkyfózou a skoliózou, jsou postiženími vyžadujícími komplexní mezioborovou léčbua nezřídka i operační řešení. Článek analyzuje klinické obrazy, vyšetřovací postupy i základní terapeutická schémata jednotlivýchnejčastějších postižení páteře v tomto věku.
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 219-222 | DOI: 10.36290/ped.2017.041
Navzdory obrovskému pokroku v neonatologické péči, a to především v péči o nezralé novorozence, zůstává stále velkým problémem novorozenecká sepse. Novorozeneckou sepsi dělíme na časnou, tzv. „early-onset sepsis“, a pozdní, tzv. „late-onset sepsis“. V tomto přehledovém článku se zaměřujeme především na novorozeneckou sepsi časnou. Včasná diagnostika a zahájení terapie rozhoduje zásadním způsobem o dalším osudu dítěte. Klasická definice sepse se opírá o klinické známky a průkaz patogenu. V klinické praxi je to však problematické, a jsou tedy používány také pomocné laboratorní znaky bakteriální infekce. V přehledu uvádíme stručné...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 223-225 | DOI: 10.36290/ped.2017.042
Cílem tohoto článku je shrnout aktuální informace o rotavirech a jimi působených onemocněních. Dále se zmiňujeme o významu vakcinace a o možném vlivu vakcín na složení rotavirových genotypů přítomných v populaci.
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 226-230 | DOI: 10.36290/ped.2017.043
V posledních desetiletích se pro zdraví člověka stále více ukazuje důležitost dobře fungujícího a vyváženého imunitního systému. Došlo k prokazatelnému poklesu „tradičních“ infekčních nemocí, ale naopak k vzestupu alergických a autoimunitních onemocnění. Tento stav je pravděpodobně spojen se změnou faktorů životního stylu, ať už s pozitivním vlivem (očkování, lepší zdravotní péče a výživa) nebo vlivem negativním (kouření a znečištění životního prostředí). Víme, že i strava a výživa může také ovlivnit funkci imunitního systému. Nutriční epigenetika se snaží vysvětlit vliv výživy na genovou expresi. Nutrienty, které jsou získávány ze stravy,...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 232-234 | DOI: 10.36290/ped.2017.044
V současné době dochází v České republice ke zvyšujícímu se počtu dětí s opožděným a narušeným vývojem řeči. Poměrněvelké množství dětí se potýká s nedostatky v úrovni komunikační schopnosti v posledním roce před vstupem do školy a pozahájení školní docházky. Proto je třeba se zaměřit na včasnou diagnostiku a zahájení odpovídající intervence ihned po zjištěnívývojového opoždění. Příspěvek přináší závěry výzkumné studie analyzující názory pediatrů na danou problematiku.
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 243-245 | DOI: 10.36290/ped.2017.047
Úrazy elektrickým proudem o vysokém napětí se řadí k nejzávažnějším stavům, se kterými se můžeme na popáleninových centrech setkat. Jedná se přitom o úrazy způsobené nejen přímým průchodem elektrického proudu, nýbrž také o úrazy elektrickým obloukem, který může vzniknout v bezprostředním okolí elektrického vodiče o vysokém napětí. Na popálení pacienta se mimo to často podílí také vznícení šatstva. V kazuistice prezentujeme případ nezletilého mladíka, který utrpěl rozsáhlé popáleniny elektrickým proudem o vysokém napětí. Mechanismem úrazu bylo v tomto případě přelézání odstavených vlakových souprav. Úrazy podobného charakteru byly v posledních letech...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 258-261 | DOI: 10.36290/ped.2017.051
Článek předkládá adaptovaný klinický doporučený postup v odsávání novorozenců a kojenců, jehož účelem je poskytnoutsestrám a porodním asistentkám praktické informace, týkající se přípravy dítěte a pomůcek k výkonu, který se mnohdy provádírutinně, aniž by vůbec byl potřeba. Proto jsou v článku popsány kromě pozitiv také možné komplikace a negativa výkonu. Dálejsou zmíněny postupy odsávání z úst a nosu, z endotracheální a tracheostomické kanyly, včetně čtyř metod odsávání, kterérovněž nejsou z důvodů nedostatků znalostí a zkušeností dostatečně využívány.
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 254-257 | DOI: 10.36290/ped.2017.050
Streptococcus intermedius je jedním z členů skupiny Streptococcus milleri. I když patří mezi zástupce komenzálů dutiny ústní a horních cest dýchacích, je považován za vzácný, ale závažný patogen se sklonem pro tvorbu mozkových abscesů. Autoři referují případ pětileté dívky s abscesem mozku zapříčiněný S. intermedius. Pacientka byla hospitalizovaná pro rozvoj febrilního meningeálního syndromu a periodontálního zánětu v důsledku neléčených mléčných zubů. Diagnóza byla stanovena vyšetřením mozku pomocí magnetické rezonance v kombinaci s kultivačním vyšetřením hnisavého punktátu z abscesu mozku. Po neurochirurgické drenáži abscesu a osmitýdenní antibiotické...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 236-238
Dušnost je závažný příznak, který bývá projevem mnoha onemocnění různé etiologie. Dušnost je subjektivní pocit nedostatku vzduchu. Může se jednat o stav akutní, rychle progredující nebo dlouhodobý – chronický, který se může postupně zhoršovat, a to buď při zvýšené fyzické námaze nebo posléze i v klidu. U dětí, které mají ve srovnání s dospělými významně užší průsvit dýchacích cest, se vyskytuje zejména akutní dušnost. Bývá způsobena nejčastěji obstrukcí dýchacích cest: ztluštěním, kolapsem stěny nebo překážkou v dýchacích cestách. Zúžení průsvitu může být také způsobeno zevním útlakem dýchacích cest. Při pátrání po příčině dušnosti je nutné vzít...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 239-242
Probiotické bakterie jsou živé mikroorganismy, které pokud jsou podávány v adekvátním množství, přinášejí zisk příjemci.Různé přínosy specifických probiotik musí být definovány pro různé zdravotní benefity.
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 248-252 | DOI: 10.36290/ped.2017.083
Přehledová studie předkládá pediatrické veřejnosti tematiku, která v České republice není zatím předmětem hlubšího zájmu, třebaže je pro péči o dětské pacienty důležitá. Jedná se o případy, kdy zdravotník ví, co by bylo správné pro dětského pacienta udělat, ale vnější překážky (ekonomické, tlak nadřízených, spolupracovníků, rodičů) mu znemožňují takový postup uskutečnit. Studie shrnuje zahraniční zkušenosti a strukturuje je do čtyř oddílů: 1. definuje pojem morální distres a pojmy jemu příbuzné; 2. uvádí jako příklad dva modely morálního distresu; 3. seznamuje s diagnostickými postupy (kvantitativními, kvalitativními a smíšenými); 4. ilustruje hlavní...
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 265-266
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 246 | DOI: 10.36290/ped.2017.048
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 247 | DOI: 10.36290/ped.2017.049
Pediatr. praxi 2017; 18(4): 262-264
Dne 7. dubna 2017 se konala na pražském Slovanském ostrově konference pořádaná firmou Nutricia, která byla věnovaná problematicefermentace. Její součástí bylo uvedení nové fermentované kojenecké mléčné formule Hami na český trh. Přednáškyproběhly ve velkém sále Žofína, který svojí nádherou ohromil zahraniční přednášející a ve kterém, jak připomněl moderátorvečera Marek Eben, v roce 1843 tančila na plese třiadvacetiletá Božena Němcová. Na rozdíl od výhradně mužských speakerůse akce účastnilo téměř 200 pediatrů převážně ženského pohlaví, jak je v kraji obyčejem.