Autoimunitní onemocnění jater v dětském věkuPřehledové články

Autoimmune liver disease in childhood

MUDr. Lucie Gonsorčíková, Ph.D., MUDr. David Bauer, doc. MUDr. Eva Sticová, Ph.D., MUDr. Radim Vyhnánek

Pediatr. praxi. 2023;24(3):158-162 | DOI: 10.36290/ped.2023.048  

U dětí a adolescentů rozeznáváme tři jaterní poruchy, které jsou asociované s autoimunitní patogenezí: autoimunitní hepatitidu (AIH), autoimunitní sklerotizující cholangoitidu (ASC) a de novo AIH vzniklou po transplantaci jater, která se nově označuje termínem na plazmocyty bohatá rejekce. Jedná se o progresivní onemocnění, které bez léčby vede ve většině případů k jaternímu selhání. Všechny tyto poruchy jsou charakterizovány histologicky zánětlivými změnami a sérologicky přítomností cirkulujících autoprotilátek a hypergamaglobulinemií IgG. Juvenilní AIH se dělí na dva typy podle přítomnosti jednotlivých protilátek: typ 1 a typ 2. Klinické projevy...

Úžeh a úpal v dětském věkuPřehledové články

Heatstroke and heat exhaustion in childhood

MUDr. Sandra Gruberová, MUDr. Beáta Krejčířová, doc. MUDr. Petr Jabandžiev, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(3):155-157 | DOI: 10.36290/ped.2023.047  

Přehřátí organismu v dětském věku může vyústit až do velmi závažného stavu. Děti nemají dostatečně vyvinutý systém termoregulace, a proto jsou více náchylné na změny vnějších teplot. V krajních případech se může jednat až o život ohrožující stav. Mezi tyto patří ponechání osamoceného dítěte v zamčeném autě v letních horkých dnech, kdy uvnitř automobilu může teplota vystoupat až nad 70 °C a stačí necelá hodina k tomu, aby došlo k šokovému stavu potenciálně vedoucímu až k úmrtí. Rovněž je nutná obezřetnost při sportovních aktivitách, kdy se často zapomíná na pravidelnou hydrataci a ochranu před sluncem. Cílem tohoto sdělení je zvýšit povědomí o této...

Tonutí - základní postupy a možnosti prevencePřehledové články

Drowning - basic procedures and ways of prevention

MUDr. Jakub Jonáš, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(3):151-154 | DOI: 10.36290/ped.2023.046  

Tonutí patří mezi preventabilní úrazy, jež mají zásadní vliv na morbiditu i mortalitu. Důsledkem tonutí může být, kromě smrti jedince, těžké neurologické postižení. Jeho míra závisí na mnoha faktorech, především je ale závislá na dodávce kyslíku do organismu. Pro kvalitu života je tedy stěžejní co nejčasnější zahájení správně prováděné kardiopulmonální resuscitace s cílem obnovit adekvátní dodávku kyslíku.

Jak se vyznat v nových formách nikotinuSlovo úvodem

prof. MUDr. Eva Králíková, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):79  

Zdravotní riziko kouření je, doufejme, víceméně všem jasné a jasně prokázané. Jinak je to s rizikem nikotinu, to bychom měli jasně oddělovat. Bohužel se obojí často míchá a někdy můžeme i v jedné publikaci číst oba pojmy střídavě. Navíc se také zaměňuje riziko zdravotní a riziko závislosti...

Užití diet s nízkým obsahem FODMAP v pediatriiInformace

Use of low-FODMAP diet in pediatrics

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):141-142  

Vyloučení oligo-, monosacharidů a polyolů (FODMAP) z diety je v současné době stále více doporučováno dětem s gastro­intestinálními obtížemi. Je však nedostatek důkazů pro užití při funkčních obtížích, neceliakální glutenové senzitivitě, nespecifických střevních zánětech nebo bakteriálním přerůstání u dětí.

Možný léčebný účinek fermentovaných potravinInformace

The possible therapeutic effect of fermented foods

prof. MUDr. František Kopřiva, Ph.D., MUDr. Denis Dvořák, MUDr. Jitka Pallerová

Pediatr. praxi. 2023;24(2):137-140  

Nezdravý životní způsob moderního člověka a negativní vlivy prostředí vedou k narušení rovnováhy střevní mikrobioty a nárůstu chronických neinfekčních (nepřenosných) onemocnění a zvýšené aktivity chronického zánětu v těle a zvýšenému riziku metabolického syndromu, diabetu, obezity, nádorů, autoimunitních onemocnění atd. Jednou z možností, jak podpořit variabilitu a růst mikrobioty, je zvýšený podíl fermentovaných potravin ve stravě, které tak obnovují "zdravou" rovnováhu bakterií ve střevě a snižují aktivitu zánětlivé odpovědi.

Sledování ošetřovatelské péče o periferní intravenózní vstupy u hospitalizovaných dětíPro sestry

Monitoring of nursing care for peripheral intravenous access in hospitalized children

Mgr. Gabriela Světnická, prof. PhDr. Darja Jarošová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):132-134 | DOI: 10.36290/ped.2023.038  

Cíl: Cílem studie bylo zjistit, jak je prováděna ošetřovatelská péče o periferní intravenózní vstupy u hospitalizovaných dětí.  Metodika: V rámci průřezové studie byla monitorována ošetřovatelská péče o zavedené periferní žilní katétry (PŽK) pomocí hodnotícího nástroje PIVC-mini Q u 209 dětí ve věku od 6 do 11 let. Výzkum byl realizován v sedmi nemocnicích Moravskoslezského kraje od července 2021 do března 2022. Hodnocení prováděly proškolené sestry na daných odděleních.  Výsledky: Bylo zjištěno, že ošetřovatelská péče o intravenózní vstupy dětí je prováděna sestrami na základě jejich osobních zkušeností. Intravenózní vstupy byly u dětí často ponechány...

Otevřená impresivní fraktura lebky po úraze hození kamenemKlinickoradiologická diagnóza

Open depressed skull fracture after stone-throwing accident

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Vlastimil Novák, Ph.D., MUDr. Petra Crhonková, MUDr. Kamila Michálková

Pediatr. praxi. 2023;24(2):127-131 | DOI: 10.36290/ped.2023.037  

Nejčastější příčiny traumatického poranění mozku u dětí jsou pády, dopravní nebo sportovní nehody a agresivní útoky na hlavu. Impresivní fraktura lebky je častým příznakem dětských pacientů s traumatickým poraněním mozku a tvoří až 23 % všech fraktur lebky. Hlavním cílem chirurgického řešení u impresivních zlomenin je korekce kosmetické deformace a prevence infekcí. Pro diagnostiku zlomenin lebky a traumatických poranění mozku (TBI) je CT je referenčním standardem. Prezentujeme případ 10letého chlapce, který při sourozenecké potyčce utrpěl otevřenou impresivní frakturu čelní kosti hozeným kamenem. Urgentní neurochirurgický výkon byl zahájen lokální...

Co by měla obsahovat lékárnička první pomoci na cestyVe zkratce

What a travel first-aid kit should include

PharmDr. MVDr. Vilma Vranová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):124-126 | DOI: 10.36290/ped.2023.036  

Lékárna na dovolenou se významně neliší od domácí lékárničky. Její vybavení je ovlivněno délkou pobytu mimo domov, destinací i plánovanými aktivitami. Následující text by měl sloužit jako vodítko, jakými léčivy a zdravotnickými prostředky je vhodné vybavit cestovní lékárničku v závislosti na požadavcích cestovatele.

Komunikace s dítětem s poruchou autistického spektra v nemocničním prostředíSdělení z praxe

Communication with a child with autism spectrum disorder in a hospital setting

Mgr. Veronika Dobešová, Bc. Veronika Glosová, doc. PhDr. Andrea Botíková, PhD., MPH, Mgr. Daniela Bartoníčková

Pediatr. praxi. 2023;24(2):120-123 | DOI: 10.36290/ped.2023.035  

Porucha komunikace, která patří k základní triádě příznaků poruchy autistického spektra (PAS), může být komplikací při poskytování komplexní ošetřovatelské péče o děti s touto poruchou. Sestry nemají dostatek znalostí o projevech a problematice komunikace s dětmi s PAS a mnohdy nevědí, jak účinnou komunikaci navázat. Velmi důležitá je krátká a srozumitelná forma komunikace, na kterou je potřebná dostatečná časová dotace. Krátkými kazuistikami byly odhaleny nedostatky při komunikaci s dětmi s PAS v nemocničním prostředí, inspirací by mohla být komunikace s dítětem s PAS ve stacionáři. Z dostupných zahraničních zdrojů byly vybrány komunikační přístupy...

Hypertenze, na kterou enalapril nestačil, u chlapce s rekurencí akutní myokarditidySdělení z praxe

Hypertension not treatable with enalapril in a boy with recurrent acute myocarditis

MUDr. Simona Ulrich, MUDr. Eva Drahokoupilová, MUDr. David Sumerauer, Ph.D., MUDr. Patrik Konopásek, MUDr. Lucie Slámová, Ph.D., doc. MUDr. Lucie Šrámková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):116-119 | DOI: 10.36290/ped.2023.034  

Sekundární hypertenze v pediatrické preadolescentní populaci převažuje nad hypertenzí primární. Ačkoli u většiny dětí je příčina renální či kardiální, je nezbytné myslet i na faktory endokrinní a jiné. Představujeme zde kazuistiku 11letého chlapce, u kterého dominovaly známky akutní myokarditidy a příčina hypertenze byla objasněna až při třetí atace těchto obtíží. Sonograficky byl v retroperitoneu nalezen tumor, později histologicky dourčený jako paragangliom. Endogenní nadprodukce katecholaminů na podkladě paragangliomu představuje nejen u dětí velmi vzácnou příčinu hypertenze. Biologické chování tohoto tumoru je u 10-15 % pacientů maligní, zejména...

Letální syndromy v pediatrii - tři příběhy trizomie 18Sdělení z praxe

Lethal syndromes in pediatrics - three cases of trisomy 18

MUDr. Michaela Ducháčová, doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D., MUDr. Eva Pavlíčková, MUDr. Markéta Nowaková, MBA, MUDr. Bořek Trávníček, MBA, Mgr. Iva Kuzníková, Ph.D., Bc. Tereza Broďáková

Pediatr. praxi. 2023;24(2):111-115 | DOI: 10.36290/ped.2023.033  

Edwardsův syndrom je významnou genetickou abnormitou s nepříznivou prognózou. Má vysokou míru prenatální detekce, která významně ovlivňuje jeho výskyt v populaci narozených dětí. Postnatálně jsou dominující orgánovou patologií srdeční vady, klinicky jsou tito pacienti vždy psychomotoricky opožděni a mají výživové problémy. Přes vysoké procento časné letality někteří pacienti přežijí jeden rok věku a je nutné pro ně nastavit celkovou péči. Tato je možná, včetně intervencí a řešení orgánových abnormalit. Pro tyto děti jsou výhodné koncepty komplexní nebo paliativní péče.

Erythema ab igneSdělení z praxe

Erythema ab Igne

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):107-110 | DOI: 10.36290/ped.2023.032  

Erythema ab igne je exantém charakterizovaný erytémem a hyperpigmentací síťovitého vzoru. Je způsobem opakovanou expozicí přímému teplu nebo infračervenému záření. Ačkoliv je exantém většinou benigní, jeho přítomnost může indikovat přítomnost chronického zánětu nebo vzácně i systémovou chorobu. Navíc je třeba pečlivé sledování kožních projevů pro možnost vzniku přednádorových až nádorových změn. Je prezentován případ 12leté dívky s typickými projevy erythema ab igne způsobenými kontaktem s tepelným zdrojem. Jsou uvedeny klinický obraz, možné příčiny, patologie, epidemiologie, diagnóza, diferenciální diagnóza a léčba této choroby.

Léčba závislosti na nikotinových sáčcích u dětí a dospívajících - dvě kazuistická sděleníSdělení z praxe

Treatment of nicotine pouches addiction in children and adolescents - two case reports

MUDr. Lenka Štěpánková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):105-106 | DOI: 10.36290/ped.2023.031  

Užívání nikotinových sáčků mezi dětmi i dospívajícími je v posledních několika letech bohužel velmi častým fenoménem. Dosud si nikotinové sáčky dokonce mohly děti i dospívající bez zákonného omezení samy zakoupit. Jejich užívání je velmi nenápadné a pro rodiče, učitele i lékaře těžko identifikovatelné, což dále přispělo k jejich rozšíření. Níže popisujeme dvě rozdílné kazuistiky, které se pohybují na opačných stranách spektra, většina případů neprobíhá ani tak dramaticky jako v kazuistice první, ani však tak bezproblémově a hladce jako v kazuistice druhé.

Sexuálne rizikové správanie - deti a mládež ako obete a aktériPřehledové články

Sexual risky behaviour - children and youth as victims and participants

prof. PhDr. Ingrid Emmerová, PhD.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):102-104 | DOI: 10.36290/ped.2023.030  

Príspevok sa zaoberá problematikou sexuálne rizikového správania detí a mládeže. Môžu byť obete, ale aj sa dopúšťať sexuálne rizikového správania (rôznej závažnosti a nebezpečnosti). Súčasná situácia nás presviedča o potrebe účinnej prevencie na základných a stredných školách. Autorka venuje osobitnú pozornosť možnostiam pediatrov v tejto oblasti.

Romské obyvatelstvo a vybrané aspekty stomatologické péče ve vyloučených lokalitáchPřehledové články

Roma population and selected aspects of health care

prof. MUDr. Tatjana Dostálová, DrSc., MBA, RNDr. Hana Eliášová, Ph.D., MDDr. Eliška Šedivá, doc. MUDr. Vlasta Merglová, CSc., prof. MUDr. Milan Macek, DrSc., MHA

Pediatr. praxi. 2023;24(2):98-101 | DOI: 10.36290/ped.2023.029  

Je známo, že romská populace má problémy s přístupem k efektivní léčbě a mnohokrát se setkává s diskriminací kvůli strukturálním bariérám v přístupu ke zdravotnickým službám, a proto mohou těmto službám i nedůvěřovat. Cílem naší studie bylo vyhodnotit systémy, u kterých je největší pravděpodobnost, že zapojení romské komunity bude účinné při posilování důvěry ve zdravotnické služby, a to zejména ve stomatologii. Vzhledem k tomu, že stav chrupu ovlivňuje kvalitu života, není možné péči o chrup zanedbávat. Sociální a zdravotní péče jakožto základní pilíře prevence (tj. dentální hygiena, dieta, aplikace fluoridových přípravků, případně remineralizace...

Doporučení ESPGHAN stran sledování celiakie u dětíPřehledové články

ESPGHAN recommendations for paediatric coeliac disease follow-up

MUDr. Nabil El-Lababidi

Pediatr. praxi. 2023;24(2):95-97 | DOI: 10.36290/ped.2023.028  

Díky doporučeným postupům ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition - Evropská společnost pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu) je stanovení diagnózy celiakie (CD) u dětských pacientů jednoznačné. Stran dalšího sledování těchto dětí panovala značná neshoda. V roce 2022 publikovala ESPGHAN oficiální stanovisko ohledně dalšího sledování dětí s CD klinicky i laboratorně. Toto stanovisko se vyjadřuje i ke kontroverzním tématům jako potenciální a refrakterní celiakie. Implementace těchto publikovaných postupů do klinické praxe by měla vést ke zlepšení péče o dětské pacienti s CD.

Neurofibromatosis von Recklinghausen typ I (NF1) - klinický obraz v dětském věku, diagnostika a terapiePřehledové články

Neurofibromatosis von Recklinghausen type I (NF1) - clinical picture in childhood, diagnosis and therapy

MUDr. Bořivoj Petrák, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):87-92 | DOI: 10.36290/ped.2023.027  

Neurofibromatosis von Recklinghausen typ I (neurofibromatóza typ 1, NF1) je multisystémové, autozomálně dominantně dědičné neurokutánní onemocnění s prevalencí v populaci 1 : 2 000-3 000, charakterizované postižením kůže, centrálního a periferního nervového systému, oka, kostí a cévní stěny. Příčinou onemocnění je mutace genu NF1 (17q11.2) a porucha tvorby neurofibrominu, který je negativním regulátorem metabolické cesty RAS, čímž se podílí na rozvoji nádorových procesů. Nádory centrálního nervového systému jsou především gliomy zrakové dráhy nízkého stupně, často asymptomatické. V periferním nervovém systému se objevují různé typy neurofibromů....

Děti a nikotinPřehledové články

Children and nicotine

prof. MUDr. Eva Králíková, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):83-86 | DOI: 10.36290/ped.2023.026  

Kouření dětí ve věku 15 let se v ČR snížilo na 11 % (1). Tento údaj je ale z roku 2019 a lze předpokládat, že v roce 2023 to bude ještě méně, i když i tak je to více než cca jedno procento v USA. Ti, kdo po cigaretách dnes nesahají, ale užívají jiné formy nikotinu bez kouře - nejčastěji vapují nebo užívají nikotinové sáčky, případně snus nebo zahřívaný tabák. Vysvětlení těchto pojmů, míra zdravotního rizika, ale i míra rizika závislosti nebo míra přitažlivosti jsou tématem tohoto článku.

Gratulace k významnému životnímu jubileu –  doc. MUDr. Michal Hladík, Ph.D., sedmdesátiletýLaudatio

doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D., MUDr. Tomáš Pískovský, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):71  

V pořadu České televize věnovaném významným medicínským osobnostem „TEP 24“ je pan docent představen slovy: „Byl u zrodu ostravské dialýzy, prošly mu rukama tisíce ohrožených dětí – špičkový pediatr a nefrolog z Ostravy, Michal Hladík“...

Přichází éra personalizované medicínySlovo úvodem

Vladimír Mihál

Pediatr. praxi. 2023;24(1):3  

Díky obrovskému pokroku v poznání, úspěchům v biomedicínském a klinickém výzkumu prochází medicína a zdravotnictví radikální proměnou. Potřebu vyšší diagnostické přesnosti formuloval již před 2400 lety Hippokrates. Personalizovaná medicína (PM) není jen pouhou individualizací medicíny, ale i vyšší přesností diagnózy, léčby a prognózy, která může být ideálně přizpůsobena unikátnímu genetickému profilu jednotlivého pacienta...

Synbiotika v léčbě alergie na bílkoviny kravského mlékaFiremní informace

Synbiotics in Cow´s Milk Allergy Management

MUDr. Simona Bělohlávková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):72-74  

Alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM) je suverénně nejčastější potravinovou alergií kojeneckého věku se stále se zvyšující prevalencí. U kojených dětí je v léčbě nutná striktní eliminace mléka ze stravy matky. U dětí nekojených jsou používány formule na bázi extenzivní hydrolýzy mléčné bílkoviny, v závažnějších případech formule na bázi jednotlivých aminokyselin. V poslední době došlo k rozšíření portfolia terapeutických přípravků o formule obohacené o synbiotika (kombinaci pre- a probiotik). Jejich klinický efekt ve smyslu ústupu symptomů ABKM a zajištění správného růstu a vývoje je srovnatelný s formulemi bez synbiotik. Na druhé straně synbiotiky...

Dárcovství mateřského mléka z pohledu matekPro sestry

Breast milk donation from the mothers' perspective

Mgr. Michaela Abrmanová, Mgr. Andrea Schönbauerová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):68-70 | DOI: 10.36290/ped.2023.024  

Článek se zabývá problematikou sdílení mateřského mléka, tzv. "Milk Baby Sharing", kdy dochází v důsledku zvýšené poptávky k předávání mateřského mléka od matky dárkyně k matce, která mléko potřebuje pro své dítě mimo prostředí mléčné banky či sběrny. Vzájemné "nelegální" sdílení mateřského mléka je důvodem k obavám zejména v souvislosti s přenosem infekčních onemocnění, chemických látek či léčiv. V článku jsou uvedeny výsledky výzkumného šetření, které shrnují osobní zkušenosti matek se sdílením mateřského mléka včetně popisu strategie, jak matky mléko získávají, z jakého důvodu ho poptávají a jakým způsobem probíhá jeho předání. Důvodem sepsání tohoto...

Péče o citlivou dětskou pokožkuVe zkratce

Taking care of sensitive skin in children

MUDr. Helena Michalíková

Pediatr. praxi. 2023;24(1):62-67 | DOI: 10.36290/ped.2023.023  

Kůže dětí se strukturálně i funkčně liší od kůže dospělých. Po narození probíhají rychlé změny spojené s dozráváním především bariérové funkce, ale vytváří se také kožní imunitní systém, melanogeneze a další. Kůže dětí je jemnější, citlivější, zvýšeně propustná. Hrozí zde rizika zvýšené absorpce a tím až toxického působení některých látek (např. kyselina salicylová). Proto je třeba péči o kůži dítěte a volbě vhodných přípravků věnovat zvláštní pozornost.

Peripubertální asymetrické zvětšení velkého stydkého pyskuKlinickoradiologická diagnóza

Peripubertal asymmetric enlargement of labium majus

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., doc. MUDr. Jiřina Zapletalová, Ph.D., MUDr. Jakub Čivrný, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):59-61 | DOI: 10.36290/ped.2023.022  

CALME je nenádorové zvětšení normální vulvální měkké tkáně v reakci na prepubertální hormonální stimulaci připomínající jednostranné zvětšení prsou. Prognóza je dobrá a biopsie nebo chirurgická léčba není nutná. Prezentujeme 13letou pubertální dívku, která pozorovala ve věku 11 let a dvou měsíců postupné zvětšení pravého stydkého pysku. Jednostranná hypertrofie labium majus bez zánětlivých a neoplastických rysů byla po ultrazvukovém a MR vyšetření diagnostikována jako dětské asymetrické zvětšení velkého stydkého pysku (CALME).

Akutní jaterní selhání po intoxikaci MDMA (extáze)Sdělení z praxe

Acute liver failure after MDMA (Ecstasy) intoxication

MUDr. Markéta Nowaková, MBA, MUDr. Bořek Trávníček, MBA, MUDr. Michal Frelich, Ph.D., doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):53-56 | DOI: 10.36290/ped.2023.021  

Extáze (methylendioxymethamfetamin, MDMA) je po marihuaně v České republice druhou nejčastěji vyzkoušenou drogou. Její užívání je ilegální, hlavním akutním rizikem při intoxikaci nebo netoleranci je rozvoj serotoninového syndromu, hypertermie a vznik významných arytmií. Suicidální užití, dokumentované v uvedené kazuistice, je vzácné, ale možné. Při extrémních hladinách látky v krvi byl v uvedeném případě dominantním klinickým projevem serotoninový syndrom s diseminovanou intravaskulární koagulací a významné renální a hepatální selhání s nutností transplantace jater.

Koarktace aorty - stále riziková a pozdě identifikovaná vada?Sdělení z praxe

Coarctation of the aorta - still a risky and late identified defect?

MUDr. Mária Najdeková, MUDr. Michaela Galková, MUDr. Simona Vezérová, MUDr. Alexandra Molnárová, MUDr. Tomáš Gruszka, doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):49-52 | DOI: 10.36290/ped.2023.020  

Koarktace aorty je významná vrozená srdeční vada s možnou klinickou manifestací kdykoliv během dětského věku nebo i v dos­pělosti. Varujícími nebo diagnostickými symptomy jsou hypertenze, oslabené pulzace na dolních končetinách, tlakový rozdíl mezi horními a dolními končetinami, šelest mezi lopatkami a při významné vadě známky oběhového selhávání. Přes relativní klinickou jednoduchost stanovení podezření na tuto vadu, část pacientů uniká diagnóze do adolescentního až dospělého věku. Vada má dobrou prognózu, přesto se ve vyšším věku a při atypické morfologii vady nemusí podařit klasické řešení resekcí s anastomózou end-to-end a výkon může být rozsáhlejší...

Neobvyklá příčina křečí u 13leté pacientkySdělení z praxe

An unusual cause of convulsions in a 13-year-old female patient

MUDr. Dagmar Balvínová, MUDr. Martina Beldová, MUDr. Ondřej Čapek, MUDr. Lumír Šašek

Pediatr. praxi. 2023;24(1):46-48 | DOI: 10.36290/ped.2023.019  

V kazuistice je prezentována neobvyklá příčina křečí u 13leté pacientky. V přednemocniční péči zjištěna hypertenze, při příjmu patrná rezistence v dutině břišní, gynekologem verifikována gravidita, diagnostikována eklampsie, pro přetrvávání křečí indikován akutní císařský řez.

Manická epizoda po prodělání covid-19 pneumonieSdělení z praxe

Mania after COVID-19 pneumonia

MUDr. Jonáš Boček

Pediatr. praxi. 2023;24(1):43-45 | DOI: 10.36290/ped.2023.018  

Covid-19 je onemocnění postihující hlavně respirační systém, projevy infekce však mohou být multiorgánové. Dopady infekce na duševní stav pacientů nelze opominout. V této kazuistice prezentujeme případ patnáctiletého chlapce, u kterého došlo k rozvoji manické symptomatiky po odeznění akutní fáze onemocnění.

Způsob výživy laktující matky a její vliv na výživu kojence a kvalitu mateřského mlékaPřehledové články

The way of feeding a lactating mother and its influence on the nutrition of the infant and the quality of human milk

Ing. Mgr. Diana Chrpová, Ph.D., doc. Ing. Šárka Musilová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):38-42 | DOI: 10.36290/ped.2023.017  

Strava kojící ženy je důležitým faktorem, který ovlivňuje složení mateřského mléka, a tedy přispívá ke zdraví matky i dítěte. V mateřském mléce je několik živin, které úzce korelují s příjmem živin matky, jako např. složení mastných kyselin, vitamin B12, vitamin D. Soudí se, že mateřské mléko má imunomodulační vlastnosti, které jsou také často spojovány s oligosacharidy mateřského mléka, ale plní také celou řadu dalších funkcí, jako antimikrobiální a prebiotickou, kdy zásadně zasahují do kolonizace střeva kojeného novorozence a jen těžko je doplníme z jiných zdrojů než z mateřského mléka.  Kojící matky, které se striktně dlouhodobě stravují čistě...